Dr. med. Ulrich Frank

Liebe Patientin, lieber Patient,

herzlich willkommen auf meiner jameda-Seite! Ich freue mich, dass Sie sich über mich, Dr. Ulrich Frank, und meine Arbeit als Handchirurg und Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie in der Hessingpark-Clinic in Augsburg informieren möchten.

Als privatärztliche Fachklinik für Orthopädie ist die Hessingpark-Clinic spezialisiert auf minimal-invasive Verfahren, arthroskopische Chirurgie, Endoprothetik, Schmerztherapie und Rheumatologie. Wir verfügen über ein Team von Spezialisten für Eingriffe an Hüfte, Knie, Fuß und Sprunggelenk, Hand und Ellenbogen, Schulter und Wirbelsäule.

Mein persönliches Spezialgebiet ist die Hand- und Handgelenkschirurgie, Unterarm- und Ellenbogenchirurgie. Seit 01.10.2002 leite ich die Abteilung für Handchirurgie an der Hessingpark-Clinic.

Auf jameda können Sie sich vorab über mich und mein Spezialgebiet informieren. Wenn Sie Fragen haben oder meine Sprechstunde besuchen möchten, zögern Sie nicht, uns zu kontaktieren. Ich freue mich auf Ihren Besuch!

Ihr Dr. Ulrich Frank

Als Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie, Handchirurg und Leiter der Abteilung für Handchirurgie an der Hessingpark-Clinic in Augsburg biete ich Ihnen das komplette Spektrum der Hand- und Ellenbogenchirurgie mit Schwerpunkt auf Mikrochirurgie, minimal-invasiven Verfahren und Arthroskopischen Operationen.

Die Handchirurgie spezialisiert sich auf Finger- und Handoperationen, Sehnenrekonstruktionen, Hand- und Ellbogenchirurgie und die Plastische Chirurgie. Alle Operationen werden mit modernster, minimal-invasiver Technik durchgeführt. Neueste OP-Techniken, kombiniert mit langjähriger Erfahrung sorgen für eine schnellstmögliche Heilung.

Um Störungen, Verletzungen und altersbedingte Abnutzung adäquat behandeln zu können, haben sich Mediziner zur Mitte des 20. Jahrhunderts weltweit das Ziel gesetzt, ihre Kunst allein der Behandlung der Hand zu widmen. Die größte und älteste handchirurgische Gesellschaft (American Society of Surgery of the Hand) wurde unmittelbar nach dem II. Weltkrieg gegründet. In Deutschland sind die entscheidenden Pioniere Professor Dr. Dieter Buck-Gramcko (Hamburg) und Professor Dr. Ulrich Lanz (Würzburg, Bad Neustadt /Saale, München). Sie haben erkannt, dass die professionelle Behandlung der Hand nicht „nebenher“ im Rahmen der Unfallchirurgie oder Plastischen Chirurgie durchgeführt werden kann.

Ihnen ist zu verdanken, dass die Kriterien zur Führung der Zusatzbezeichnung „Handchirurg“ sehr hoch gesetzt sind. So ist eine mindestens dreijährige Zusatzausbildung nach dem Erwerb des Facharztstatus an einem der wenigen handchirurgischen Zentren in Deutschland erforderlich.

Es ist für mich eine große Ehre, dass ich von 1993 – 1996 die Handchirurgie bei Professor Lanz in Bad Neustadt erlernen durfte. Die Akribie, mit der operative Techniken gelehrt wurden, das kritische Auseinandersetzen mit neuen Techniken, die Verfeinerung bewährter Operationen: dies alles ist für mich bis in die Gegenwart Richtschnur und Maßstab.

Im Dialog mit den Patienten die beste Behandlungsmöglichkeit herauszufinden - das ist es, was mich an meinem Beruf als Handchirurg reizt. Nutzen Sie die Möglichkeiten der modernen Kommunikation (E-mail), wenn Sie aufgrund räumlicher Entfernung zunächst eine naturgemäß limitierte Beratung wünschen. Ich darf Ihnen versichern, dass ich zeitnah antworten werde.

Behandlungsschwerpunkte:

- Dupuytrensche Kontraktur
- Karpaltunnelsyndrom
- Rhizarthrose
- Handgelenkganglion

Als erfahrener Handchirurg stelle ich Ihnen gerne meine Expertise zur Verfügung, wenn Sie unter Beschwerden, Verletzungen oder Erkrankungen der Hand, des Handgelenks oder der Oberen Extremität leiden.

Meine Behandlungsschwerpunkte im Überblick:

Dupuytren`sche Kontraktur

Die Dupuytren`sche Kontraktur ist eine gutartige Neubildung im Bereich der Handinnenfläche und der Finger, gekennzeichnet durch harte Knoten und Stränge. Namensgeber ist Guillaume Dupuytren, ein französischer Chirurg des 19. Jahrhunderts. Am häufigsten betroffen sind der Ring- und der Kleinfinger. Der Dupuytren`sche Strang führt zu einer mehr oder weniger ausgeprägten Unfähigkeit, den betroffenen Finger zu strecken. Der Einsatz der Hand im Alltag kann dadurch massiv beeinträchtigt werden. Männer leiden erheblich öfter an der Erkrankung. In der Regel sind die ersten Symptome um das 50. Lebensjahr erkennbar.

Die Ursache der Dupuytren`schen Kontraktur ist bis heute nicht völlig geklärt. Unbestritten ist eine erblich bedingte Veranlagung, allerdings ist eine direkte Vererbung von den Eltern auf die Kinder nicht zwangsläufig. Viele zusätzliche Auslöser wurden diskutiert, die meisten stellten sich jedoch nicht als haltbar heraus (vermehrter Alkoholkonsum, Nikotin, Diabetes mellitus). Verletzungen der Hand scheinen die Ausprägung des M. Dupuytren zu fördern.

Die Dupuytren`sche Kontraktur wird nicht durch eine Sehnenverkürzung hervorgerufen. Betroffen ist das Bindegewebe zwischen Haut und Sehnen, das sich verhärtet.

Charakteristisch für das frühe Stadium ist ein tastbarer Knoten in der Handinnenfläche, der selten schmerzhaft ist. In fortgeschrittenen Stadien zeigen sich harte Stränge, die Richtung Finger ziehen und die Streckfähigkeit erheblich limitieren. Die Einsatzfähigkeit der ganzen Hand kann massiv beeinträchtigt werden. Das Öffnen eines fest verschlossenen Glases, das Tragen von Handschuhen oder gar das Spielen eines Musikinstruments sind dann nicht mehr möglich. Daumen und Zeigefinger sind sehr selten betroffen; das Auftreten der Erkrankung an beiden Händen ist allerdings häufig.

Karpaltunnelsyndrom

Ursache für das Karpaltunnelsyndrom (KTS, CTS) ist eine Quetschung des N. medianus (Mittelnerv) bei seiner Passage vom Unterarm zum Handgelenk. Der Nerv läuft dabei durch einen anatomischen Tunnel, der einerseits von den Handwurzelknochen, andererseits von einem derben, quer verlaufenden Band gebildet wird, das an den Handwurzelknochen befestigt ist. Im übertragenen Sinne bilden die Knochen Boden und Seitenwände, das Band (Retinaculum transversum) das Dach des Karpaltunnels.

Die Druckschädigung des N. medianus beim Karpaltunnelsyndrom kann viele Ursachen haben. Da der Mittelnerv zusammen mit neun Beugesehnen den Karpaltunnel durchquert, liegt auch beim Gesunden eine natürliche (physiologische) Engstelle vor. Die Beugesehnen sind zusätzlich von Gleitgewebe umgeben, das Flüssigkeit aufnehmen und damit anschwellen kann. Im Rahmen einer chronischen Überanstrengung, einer Stoffwechselerkrankung (z. B. Diabetes mellitus), einer Einblutung nach Sturz oder einer Hormonumstellung (Schwangerschaft, Menopause) verdickt sich das Gleitgewebe und erhöht in der Folge den Druck im Karpaltunnel. Die Beugesehnen werden dadurch nicht geschädigt, wohl aber der N. medianus, dessen Blutgefäße gequetscht werden und dadurch der Mittelnerv mit Nährstoffen und Sauerstoff unterversorgt wird. Langfristig ist diese Druckschädigung gefährlich, denn sie zerstört die Nervenkabel (Faszikel) des N. medianus irreversibel.

Das klassische Symptom des Karpaltunnelsyndroms sind eingeschlafene oder taube Finger. Das Taubheitsgefühl wird am stärksten empfunden an den Fingerspitzen des Daumens, des Zeigefingers, des Mittelfingers und teilweise des Ringfingers.

Allerdings können die Symptome beim Karpaltunnelsyndrom unterschiedlich ausgeprägt sein. So ist es möglich, dass ausschließlich Daumen oder Zeigefinger taub werden. Häufig sind die Beschwerden nachts stärker. Manche Patienten wachen auf und müssen die Hände ausschütteln, um das unangenehme Kribbeln zu vertreiben (Parästhesia nocturna).

Das Karpaltunnelsyndrom kann tagsüber durch bestimmte Tätigkeiten verstärkt werden (Fahrradfahren, Halten eines Telefonhörers, Auftragen von Make-up).

Rhizarthrose

Die Rhizarthrose (Arthrose des Daumensattelgelenks) ist die häufigste Arthrose der Hand. Der Daumen ist der einzige Finger, der den anderen Fingern gegenübergestellt werden kann. Diese sogenannte Oppositionsstellung geht mit einer ungewöhnlichen Belastung des Gelenkknorpels im Sattelgelenk einher. Wird der Gelenkknorpel abgerieben, so steht in den Anfangsstadien der Rhizarthrose der Schmerz im Vordergrund. Berufliche Belastung kann die Rhizarthrose beschleunigen. Frauen sind wesentlich häufiger betroffen. Nach neuesten Studien betrifft die Rhizarthrose nahezu jede dritte Frau.

Handgelenkganglion

Ein Ganglion (Überbein) ist ein mit Flüssigkeit gefüllter, immer gutartiger Weichteiltumor, der in Verbindung zu einem Gelenk steht. Die meisten Ganglien liegen streckseitig über dem Handgelenk und entspringen von einem kleinen Band, das zwischen Kahnbein und Mondbein liegt (SL-Band). Das weibliche Geschlecht ist häufiger betroffen, besonders zwischen dem 11. und 40. Lebensjahr. Wesentlich seltener findet sich ein Ganglion auf der Beugeseite des Handgelenks.

Ursächlich für die Ausbildung eines Überbeins am Handgelenk ist eine Schwachstelle der Gelenkkapsel. Die Gelenkinnenhaut (Schleimhaut) wird durch die Lücke in der Gelenkkapsel gepresst und bildet eine kleine Blase. Da Schleimhaut Flüssigkeit produziert und diese nicht mehr ablaufen kann, wird die Blase immer größer.

Ein Ganglion ist ungefährlich. Niemals entwickelt sich daraus eine bösartige Geschwulst, es verursacht keine Arthrose und führt auch nicht zu irreversiblen Druckschäden des umgebenden Gewebes. Allerdings kann ein Überbein Ursache sein für erhebliche, ziehende Schmerzen im Handgelenk. Vor allem das winzige, von außen unsichtbare streckseitige Ganglion ist schmerzhaft, da es auf einen Kapselnerv drückt. Der Schmerz wird meist verstärkt durch Belastung wie Liegestützen, kann aber auch zu deutlichen Schmerzen beim Schreiben führen. Fälschlicherweise wird dann häufig die Fehldiagnose „Sehnenscheidenentzündung“ gestellt und die Patienten haben meist eine lange Leidensgeschichte.

• Karpaltunnelsyndrom (KTS)

---

• Handgelenkschmerzen

---

• Handverletzung

---

• Schmerzen in der Hand

---

• Schnappfinger

---

• Fingergelenks- und Zehgelenksarthrose

---

• Rhizarthrose

---

• Morbus Dupuytren

---

• Ganglion

• 1992 Promotion: Die Tibiakopfpendelosteomie in der I. Orthopädischen Klinik der Hessing-Kliniken Augsburg (Doktorvater: Prof. Dr. med. K. A. Matzen)

  ---

• 1992 Approbation Bayerisches Staatsministerum des Inneren

  ---

• 1990 - 1992 AiP am Anatomischen Institut der Universität Bonn (Prof. Dr. med. H.-M. Schmidt)

  ---

• 1990 3. Staatsexamen in München

  ---

• 1983-1990 Studium der Humanmedizin an der Ludwig-Maximilians-Universität München

  ---

• 1983 Abitur Gymnasium bei St. Stephan, Augsburg

• seit 2002 Leiter Handchirurgie der Hessingpark-Clinic, Augsburg

  ---

• 2000 - 2002 Facharzt Orthopädie; Oberarzt und Stellvertreter des Chefarztes am Zentrum für Hand- und Rekonstruktive Mikrochirurgie (Dr. med. B. Lukas)

  ---

• 1998 - 2000 Wissenschaftlicher Assistent an der Orthopädischen Klinik München-Harlaching (PD. Dr. med. H. Mayer, Prof. Dr. med. R. Wetzel)

  ---

• 1996 - 1998 Wissenschaftlicher Assistent an der Orthopädischen Universitätsklinik im Oskar-Helene-Heim, Berlin (Prof. Dr. med. U. Weber)

  ---

• 1993 - 1996 Wissenschaftlicher Assistent an der Klinik für Handchirurgie, Bad Neustadt / Saale (Prof. Dr. med. U. Lanz)

  ---

• 1992 - 1993 Wissenschaftlicher Assistent am Anatomischen Institut der Universität Bonn (Prof. Dr. med. H.-M. Schmidt).