Artikel 07/04/2011

Schwindel - aus Sicht des Internisten

Team jameda
Team jameda
schwindel-ursachen

Schwindel ist ein Gefühl. Wie auch der Schmerz ist dieses Gefühl nicht messbar. Schwindel kann - muss aber nicht - zusammen mit Gleichgewichtsstörungen auftreten. Gleichgewichtsstörungem sind äußerlich sichtbare körperliche Erscheinungen - im medizinischen Sprachgebrauch: Symptome -, z.B., wenn ein Betrunkener über den Bürgersteig wankt.

Schwindel ist ein häufiges Problem: 20% der Menschen < 65 Jahren und 30% der Menschen > 65 Jahre leiden an Schwindel. Immerhin 46% der älteren Menschen mit Schwindel berichten von Stürzen und/oder Ohnmachtsanfällen. Dies verdeutlich die enorme Bedeutung des Schwindels insbesondere im höheren Alter.

Drei Sinne benötigt der Mensch um das Gleichgewicht zu halten: das Gleichgewichtsorgan neben dem Innenohr, das Auge (Informationen zur Orientierung im Raum) und die Körperwahrnehmung (Tast- und Tiefensinn/Wahrnehmungsrezeptoren, etc.). Ist einer dieser Sinne gestört, bzw. ist die Koordination der Sinne gestört kann Schwindel auftreten. Unterschieden wird Drehschwindel (‘wie im Karusell’) vom Schwankschwindel (‘wie betrunken’).

Ein sekundlang anhaltender Drehschwindel bei Lagewechsel des Kopfes (paroxysmaler Lagerungsschwindel) ist die häufigste Schwindelform und durch zu erlernende Lagerungsübungenr gut zu behandeln.
Ein Drehschwindel der mit Ohrgeräuschen und/oder Hörminderung einhergeht ist verdächtig für einen Morbus Meniere und kann medikamentös behandelt werden.

Häufig leiden Patienten auch an einem Schwankschwindel mit attackenartiger Fallangst. Das Gefühl einer Stand- und Gangunsicherheit ist häufig durch typische Situationen (Autofahren, Überqueren von Brücken, Treppensteigen, leere Räume oder bestimmte soziale Anforderungen) ausgelöst. In diesem Fall liegt wahrscheinlich ein sogenannter phobischer Schwankschwindel vor.

Neben diesen eher häufigeren Schwindelformen gibt es viele weitere Ursachen für Schwindelerkrankungen.
Neben einer HNO-und neurologisch-ärztlichen Untersuchung ist immer auch eine internistisch-kardiologische Untersuchung bei unklarem Schwindel notwendig.

Jede Erkrankung die zu einer Minderdurchblutung im Gehirn und den entsprechenden Gleichgewichtszentren führt kann Schwindel auslösen z.B. Herz-Rhythmusstörungen, Blutdruckentgleisungen, Herzschwäche, Kreislaufschwäche. Insbesondere auch ein Ohnmachtsgefühl mit aufsteigendem Unwohlsein und Schwarzwerden vor den Augen ist teilweise schwer von einer Schwindelsymptomatik zu unterscheiden. Das Ohmachstgefühl ist häufig durch eine (eher harmlose) Fehlregulation des Blutkreislaufs (z.B. Blutdruckabfall nach schnellem Aufstehen) verursacht, es kann aber auch eine ernste Herz-Kreislauferkrankung dahinter stehen.

Die Veröffentlichung dieser Inhalte durch jameda GmbH erfolgt mit ausdrücklicher Genehmigung der Autoren. Die Vervielfältigung, Bearbeitung, Verbreitung und jede Art der Verwertung außerhalb der Grenzen des Urheberrechtes bedürfen der schriftlichen Zustimmung der jeweiligen Autoren.

Die Inhalte der Experten Ratgeber ersetzen nicht die Konsultation von medizinischen Spezialisten. Wir empfehlen Ihnen dringend, bei Fragen zu Ihrer Gesundheit oder medizinischen Behandlung stets eine qualifizierte medizinische Fachperson zu konsultieren. Der Inhalt dieser Seite sowie die Texte, Grafiken, Bilder und sonstigen Materialien dienen ausschließlich Informationszwecken und ersetzen keine gesundheitlichen Diagnosen oder Behandlungen. Es wird ausdrücklich darauf hingewiesen, dass Meinungen, Schlussfolgerungen oder sonstige Informationen in den von Dritten verfassten Inhalten ausschließlich die Meinung des jeweiligen Autors darstellen und nicht notwendigerweise von jameda GmbH gebilligt werden. Wenn die jameda GmbH feststellt oder von anderen darauf hingewiesen wird, dass ein konkreter Inhalt eine zivil- oder strafrechtliche Verantwortlichkeit auslöst, wird sie die Inhalte prüfen und behält sich das Recht vor, diese zu entfernen. Eigene Inhalte auf unserer Website werden regelmäßig sorgfältig geprüft. Wir bemühen uns stets, unser Informationsangebot vollständig, inhaltlich richtig und aktuell anzubieten. Das Auftreten von Fehlern ist dennoch möglich, daher kann eine Garantie für die Vollständigkeit, Richtigkeit und Aktualität nicht übernommen werden. Korrekturen oder Hinweise senden Sie bitte an experten-ratgeber@jameda.de.


www.jameda.de © 2023 - Wunscharzt finden und Termin online buchen.

Diese Webseite verwendet Cookies.
Surfen Sie weiter, wenn Sie unserer Cookie-Richtlinie zustimmen.