Herzlich willkommen

W E L C O M E   !

W E L K O M   !

 Schön das Sie den Weg zu uns gefunden haben. Informieren Sie sich über uns und unsere Praxis. 

Die meisten Patienten möchten gerne im Vorfeld wissen, von wem Sie und wie Sie behandelt werden. Machen Sie sich doch einfach Ihr eigenes Bild von uns! 

Wir freuen uns auf jeden Fall jetzt schon, Sie bei uns zu sehen und zu beraten.

Wir wünschen Ihnen einen informativen Online-Besuch.

Meine Behandlungsschwerpunkte

 25 Jahre urologische Tätigkeit und trotz Spezialisierung den Blick für den gesamten Mensch nicht zu verlieren, ist unsere größte Herausforderung in der täglichen Praxis.

• Andrologie - MÄNNERARZT

• Inkontinenz der Frau

• Operationen

  mehr

  ---

  • Andrologie - MÄNNERARZT

    Der gesamte Mann, als `zerbrechliches` Wesen, welches allen Unwegsamkeiten des Lebens männlich trozt, mehr in den Mittelpunkt des gesundheitlichen Bewußtseins zu rücken, ist eine wichtige Aufgabe des Urologen.

    Nur 18 bis 20% der männlichen Bevölkerung nutzt die urologische Krebsvorsorge und Ausreden nicht zum Arzt gehen zu müssen, fällt Männer ganz besonders leicht.

    Den Weg in die Praxis zum Facharzt zu machen und als NORMAL zu empfinden ist wichtig und sollte als selbstverständlich angesehen werden.

    Urologische Krebsvorsorge und keine Angst vor "TABU-Themen", wie Impotenz oder Inkontinenz.

    Reden wir darüber !!!!

  • Inkontinenz der Frau

    Sehr häugfiger Grund in ein "Pflegeheim" eingewiesen zu werden, Inkontinenz ist keine Erkrankung, sondern nur ein Symptom. Wir können helfen, aber auch nur wenn darüber gesprochen wird. 

    Investieren Sie nicht alles in Vorlagen oder Windeln, oft gibt es bessere Möglichkeiten Ihnen oder Ihren Angehörigen zu helfen !

  • Operationen

    Ambulante oder stationäre Operationen sind für unsere Patienten keine große Unbekannte. Bei uns kennen Sie Ihren Operateur und wissen wer und was Sie erwartet.

    Sterilisationen und andere kleine Operationen am Hodensack in Lokalanästhesie oder Vollnarkose sind unsere tägliche Arbeit und wenn es etwas mehr wird, können Sie auch stationär aufgenommen werden.

    Sie bleiben zu Ihren eigenen Sicherheit und besseren fachärztlichen Überwachung für ein bis zwei Nächte im Krankenhaus.

    Kinder mit Hodenhochstand oder Phimose (Vorhautverengung) werden von uns ohne Probleme versorgt.

    Eingriffe durch die Harnröhre zur Entfernung von Blasentumoren oder Fremdkörpern gehören auch zu unserem Repertoire.

    Fragen Sie uns, gerne helfen wir Ihnen weiter !

     

  Für weitere Informationen klicken Sie bitte hier:
  www.uroboss.de

  
  

Mein weiteres Leistungsspektrum

Wichtige Themen sind: PSA was nun?

Warum zu mir?

Wir leben im ZiMDT das interdisziplinäre Miteinander.

Meine Praxis und mein Team

Bei uns arbeiten hochmotivierte Fachangestellte.

Medizinische Fachangestellte

Weiterbildung: Radiologie, Onkologische Weiterbildung, Study Nurse

• Privatärztliche Praxis

  Als reine Privatärztliche-Praxis behandeln wir auf Grundlage der sogenannten Igelleistungen, jeden Patienten der zu uns in die Praxis kommen möchte. Fragen Sie unsere Mitarbeiter nach den Kosten für einzelne Leistungen. Gerne geben wir Ihnen Auskunft. 

Sonstige Informationen über mich

PSA…ein Protein was wir im Blut nachweisen können und was dem Arzt etwas über den “Zustand der Prostata” sagen kann. Prostata-Spezifisches-Antigen. Auch eine gutartig vergrößerte Prostata produziert PSA, in jungen Jahren weniger und mit zunehmendem Alter und zunehmender Größe der Prostata mehr PSA. Aber, ab wann wird der PSA “zu hoch” ?

Ein Grund für die anscheinend nie enden wollende Diskussion um den Sinn des PSA-Wertes, liegt unter anderem in der sehr langen Beobachtungsphase einer sicher zu beurteilenden Studie. Mindestens 10- bis 15 Jahre muss die Studiendauer betragen um überhaupt einen Unterschied nachweisen zu können, ob ein Patient einen Nutzen hat oder nicht. Dies ist eine lange Zeitspanne, in der sich vieles verändern kann und wissenschaftliche neue Erkenntnisse ein ursprüngliches Studiendesign über PSA eventuell komplett überlebt haben kann.

Wichtig zur Beurteilung ob nun der PSA Wert sinnvoll oder überflüssig ist, ist die persönliche Einstellung zur Krebsvorsorge und wichtig ist der richtige Umgang mit dem Ergebnis der Befunde in der täglichen Praxis. Grundsätzlich gilt: 

Vorbeugen ist immer besser als heilen !

Wissenschaftliche Studien belegen eindeutig den Nutzen des PSA Wertes und viele medizinische Fachgesellschaften empfehlen eine Durchführung des PSA-Wertes in regelmäßigen Abständen.
Andere wissenschaftliche Studien wiederum belegen, dass es überhaupt kein Sinn macht den PSA zu bestimmen. In den “PSA Negativ-Studien” wird vorgerechnet, das zu viele Patienten untersucht und einer möglichen Operation mit Komplikationen ausgesetzt werden müssen, um nur einen Patienten zu retten, der ursächlich durch ein Prostatakrebs verstorben wäre.
Viele “PSA Positiv-Studien” belegen eine  eindeutig längere Überlebenszeit für den Mann, der sein PSA-Wert früh genug kennt und dementsprechend behandelt wird.

100%ig sicher ist weder der Nutzen noch eine mögliche Überbehandlung bis heute eindeutig wissenschaftlich bewiesen und wir werden bis zu einer wirklich sichereren Aussage leider noch warten müssen. (Studien laufen, sind allerdings noch nicht abgeschlossen)

Auch die zuletzt veröffentliche HARROW-Studie unter der Leitung von Prof. Weißbach, ist nach nur 18 Monaten sicher noch nicht endgültig zu beurteilen.

Einige Tatsachen über den PSA sind allerdings heute schon eindeutig belegt:

Männer mit einem Prostatakrebs mittels PSA-Wertbestimmung, aus einer Gruppe “gesunder Männer” zu finden ist besser, als Frauen mit Brustkrebs mittels einer Mammographie (Röntgenuntersuchung der Brustdrüse) aus einer Gruppe “gesunder Frauen” zu finden.
Im Vergleich PSA-Wert vs. Mammographie schneidet der PSA besser ab!
Von den Kosten und Belastungen der Patienten erst gar nicht zu sprechen.

Die Empfehlung des amerikanischen Hausarztverbandes, den PSA Wert nicht routinemäßig durchzuführen, wurde auf Grund einer methodisch nicht korrekten Studie (PLCO) getroffen.
Das “Expertenkomitee” setzte sich aus einem Kinderarzt, einer Krankenschwester und mehreren Hausärzten zusammen, nicht dabei waren weder Onkologen (Facharzt für Krebserkrankungen), Internisten oder Urologen.

Die einfache routinemäßige PSA-Bestimmung ist heute mit Sicherheit nicht ausreichend und keine zeitgemäße Prostatakrebs-Diagnostik mehr, denn sie zeigt im Grunde genommen nur, dass die Interpretation des PSA-Wertes komplexer und vielschichtiger geworden ist und in die Hände eines erfahrenen urologischen Facharztes gehört.

Wichtige Kriterien zur optimalen Interpretation des PSA Wertes aus fachurologischer Sicht sind:

• Ausführliches Patientengespräch (Anamnese)
• Aufklärung über Vor- und Nachteile des PSA-Wertes
• Erstellen eines individuellen Risikoprofils für jeden einzelnen Patient
• detaillierte Familienanamnese, Arbeitsplatzbeschreibung, Raucher… etc.
• Ausführliche körperliche Untersuchung (auch rektal!), Ultraschalluntersuchung
• Altersabhängige PSA-Grenzwertbestimmung (ab 40. Lebensjahr !)
• PSA-Dichte-Bestimmung (Verhältnis PSA zum Prostatavolumen)
• PSA-Anstiegsgeschwindigkeit (wie schnell verändert sich der PSA Wert)
• PSA-Quotient (Verhältnis “freies-PSA” zu “gesamt-PSA”; (Q=fPSA/gPSAx100))

Ein sinnvoller und dem heutigen Wissensstand empfohlener Umgang mit dem PSA-Wert wurde von Andrews Vickers vom Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, New York, zusammen mit amerikanischen, schwedischen und britischen Kollegen als

“die 5 goldenen Regeln”        aufgestellt.

1. PSA-Bestimmung im Vorfeld mit dem Patienten besprechen. Wenn der Patient nicht ausführlich über Vor- und Nachteile aufgeklärt wurde und der Untersuchung nicht zugestimmt hat, sollte eine routinemäßige PSA-Bestimmung unterbleiben.
2. Bei sehr kranken Männern und solchen mit einer geringen Lebenserwartung (<10 Jahre), sollte ggf. auf ein PSA-Screening verzichtet werden.
3. bei  nur leichten Normwertabweichungen nicht automatisch sofort eine Biopsie erwägen! Weitere Untersuchungen durchführen (siehe oben: Wichtige Kriterien)
4. Individuelle Therapien mit dem Patienten besprechen (Niedrig-Risiko vs. Hoch-Risiko-Pat. !)
5. Wenn Operationen geplant sind, möglichst im sog. „High-Volume-Center“ durchführen lassen.

Eine der wichtigsten Aufgaben für die Zukunft in der Prostatakrebsvorsorge ist es, eine noch bessere und noch sichere Screening- und Untersuchungsmethode zu entwickeln, frühzeitig die aggressiven Tumoren zu finden und von den nicht so aggressiven Tumoren zu unterscheiden.

Wichtige Kriterien und die goldenen 5 Regeln (beide s.o.) gehören im ZiMDT zu unserem täglichen Qualitätsanspruch zur optimalen Versorgung unserer Patienten.

Was die Bestimmung des PSA Wertes und die damit richtige Interpretation angeht, bleibt heute und für die Zukunft unumstößlich die Tatsache:
 

Wer nicht sucht, wird natürlich auch nichts finden und
PSA Werte miteinander vergleichen, kann man nur wenn man(n) welche hat!

Fragen Sie uns und vereinbaren Sie einen Beratungstermin, gerne helfen wir Ihnen oder Ihren Angehörigen weiter !