Nabelbruch: Operation ja oder nein? (Teil 2)

Da Sie Schmerzen haben und der Bruch erneut hervorgetreten ist sollten Sie unbedingt einen Chirurgen aufsuchen, der sich den Befund ansieht. Schmerzen und Rezidiv sollte man nicht auf die leichte Schulter nehmen, zumal in der Schwangerschaft erheblicher Druck im Bauch dazu kommt.

Die Größe eines Nabelbruches allein sagt noch nichts über die Dringlichkeit aus. Auch ein kleiner Nabelbruch kann Ärger bedeuten, vor allem wenn eine Notfall Operation notwendig wird. Lassen Sie es sich bald von einem weiteren Chirurgen ansehen (2. Meinung). Sie sollten sich nur operieren lassen, wenn sie auch Vertrauen haben. Ich möchte selbst auch nicht operiert werden, wenn ich kein Vertrauen habe. Das gilt auch gegenseitig. Beide - Arzt und Patient - müssen einander vertrauen können.

Leider kann ich, da ich erst seit ein paar Tagen wieder Zugang habe, Ihre Frage erst jetzt beantworten. Ich würde gerne wissen, was Sie gemacht haben. Nabelbruch hart und schmerzhaft - das klingt nach dringlicher Operation.

Was verstehen Sie unter Teilnarkose? Nabelbruch Operation und die Art der Narkose - das ist auch eine Frage welche Technik. Kleiner Nabelbruch und Nahtverfahren -. kann man auch in örtlicher Betäubung operieren. Leider habe ich erst seit ein paar Tagen wieder Zugang - ich konnte daher Ihre Frage nicht beantworten.

Sie möchten von mir wissen, ob es sinnvoll ist eine Nabelbruch Operation machen zu lassen und wie groß das Risiko einer Komplikation ist. Auch wenn es keine "Inkarzerationszeichen" gibt - wenn diese vorhanden wären, dann müssten Sie sofort als Notfall operiert werden - ist es sinnvoll einen Nabelbruch operieren zu lassen. Es kann zu einer Inkarzeration kommen, muss aber nicht sein. Wir wissen es nicht. Vorteil einer geplanten Operation in örtlicher Betäubung ist, Sie können sich den Zeitpunkt, den Operateur und die Tagesklinik aussuchen. Geplante Operation haben in der Tat ein geringes Risiko, Notfalloperation haben ein höheres bis hohes Risiko zu Komplikationen. Ich höre aus Ihren Worten eine Lebensbejahung heraus. Dies ist in Ihrem Alter sehr gut! Ich denke daher ohne Sie persönlich gesehen zu haben, dass Sie in guter Verfassung sind. Die psychische Einstellung ist nicht unterschätzen. Bitte klären Sie mit Ihrem Hausarzt und Operateur die wichtigen Fragen ab. Scheuen Sie sich nicht zu fragen. Alles Gute!

Vollnarkose - Intubation und die Gabe von sogenannten Muskelrelaxantien - das muss nicht sein. Da gibt es noch andere Möglichkeiten, in Abhängigkeit von der angewandten Technik und vom Befund. Bei einer laparoskopischen Technik, die nicht immer minimal-invasiv ist, zumal wenn man im Bauchraum Verwachsungen lösen muss, ist die Vollnarkose in den meisten Fällen die "Pflicht". Sie wird daher auch im Krankenhaus unter stationären Bedingungen durchgeführt. Der kleine und unkomplizierte Nabelbruch könnte auch in örtlicher Betäubung operiert werden, mit einem kleinen Schnitt am Unterrand des Nabels, der meist nach einigen Monaten kaum noch zu sehen ist. Danach ist man auch gleich mobil! Sollte der Eingriff mit mehr Aufwand verbunden sein, d.h. länger dauern, empfehle ich eine LMA, Larynxmaske mit Propofol nach Rücksprache mit der Narkoseärztin. Sie wird gut vertragen, es kann dabei auch nicht zu Zwischenfällen wie dem Aufwachen während der Op kommen, ohne dass man sich bewegen kann, weil durch die Muskelrelaxantien die Muskeln ausgeschaltet sind. Die Entscheidung welche Technik und welche Narkose sollte nach einer Untersuchung auch mit Ultraschall - um die Defektausdehnung zu erkennen - mit Ihnen gemeinsam getroffen werden. Wir sind in der Lage und tun dies auch immer wieder auch Patienten aus weit entfernten Teilen Deutschlands, ja sogar aus dem Ausland, zu operieren, die in unmittelbarer Nachbarschaft zu unserer Tagesklinik in einem Hotel übernachten können. Diese Möglichkeit gibt es in den USA und auch Skandinavien schon seit langem.

Das ist in der Tat außergewöhnlich. Da ich aber nicht weiß, was den Kollegen dazu brachte, so zu entscheiden, kann ich Ihnen dazu leider keine Antwort geben, die Ihnen sofort weiter hilft. Dazu müsste ich mehr wissen. Jedenfalls, unabhängig von Ihrem ganz persönlichen Bericht, ist auch ein kleiner Nabelbruch je nach Veränderung eine Op-Indikation, sollte operiert werden. Nabelbruch Operationen fallen in der Regel nicht durch postoperative Schmerzen auf. Gibt es da noch andere wichtige Befunde?

Das ist wirklich sehr bedauerlich, dass Sie bereits 4 mal an einem Nabelbruch operiert wurden. Um zu verstehen warum das möglicherweise eingetreten ist müßte ich mehr wissen. Hierzu gehören Begleiterkrankungen, besondere Belastungen etc.. Ein Rezidiv ist eine Indikation sprich Grund für eine Operation. Wie die Operation durchgeführt werden soll, hängt vom individuellen Befund ab. In der Regel wird man entscheiden müssen ob offen oder laproskopisch. Sie sind bereits laparoskopisch operiert worden und haben dennoch ein Rezidiv. Also sollte man ehe man wieder operiert mit Ihnen besprechen was getan werden kann um die Chancen bei der nächsten Op zu verbessern. Das geht wirklich nur mit Untersuchung und Sonographie ggf. MRT. Ich hoffe ich konnte Ihnen wenigstens etwas helfen - ohne Kenntnisse des Befundes ist das schwierig.

Die Frage stellt sich, ist dies ein Rezidiv, d.h. erneutes Auftreten eines Nabelbruches an der gleichen Stelle oder ist dies ein Bruch an einer anderen Stelle. Das kann man nur mit Ultraschall feststellen. Wenn es kein ausgedehnter Bruch ist kann man versuchen dies in örtlicher Betäubung zu machen. Aber nochmals ohne es gesehen zu haben kann dies nicht festgestellt werden.

Ja - man sollte dies auch vorziehen, sofern keine schweren Begleiterkrankungen vorliegen. schnell mobilisiert, keine Krankenhausinfektion, Nachsorge durch Operateur Schauen Sie sich doch mal unsere Website www.praxisklinik-sauerlach.de an

Am besten Sie fragen bei der Landesäürztekammer nach oder Sie checken die Websites der Kollegen in der Gegend

Das lässt sich ohne dass ich den Befund gesehen habe nicht mit Sicherheit beurteilen. Vielleicht hat sich bereits in dem Nabelbruch etwas eingeklemmt und verursacht Beschwerden. Es kann aber auch eine andere Ursache sein. Ich empfehle daher dringend, gehen Sie zunächst zu Ihrem Hausarzt und lassen Sie sich von ihm beraten. Gegebenenfalls kann Ihr Hausarzt auch mit mir Kontakt aufnehmen.