Dr. med. Bartosz Wojanowski
Orthopäde & Unfallchirurg, Chirotherapeut, Notfallmediziner
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- Leistenschmerzen bei Sportlern - Die Schambeinentzündung
Leistenschmerzen beim Sportler sind quälend und führen nicht selten zur Sportkarrenz. Die Gründe für Leistenschmerzen sind unterschiedlicher Natur.
Gründe für Leistenschmerzen
Bei Sportlern sind verschiedene Ursachen für diese Art von Schmerzen möglich und sollten darum abgeklärt werden.
Differenzialdiagnose der Leistenschmerzen beim Sportler sind:
- Hüftgelenkserkrankungen
- Schambeinentzündung
- Leistenbruch
- weiche Leiste
- Sehnenreizung
- Muskelverletzung
- andere Ursachen
Am häufigsten kommt es bei jungen Sportler mit Leistenschmerzen zu einer Schambeinentzündung. Seltener sind Hüftgelenkerkrankungen oder Leistenbrüche vorzufinden.
Die Schambeinentzündung
Bei der Schambeinentzündung kommt es zu einer Reizung eines Teils des Beckenknochens. Ursächliche ist oft eine Überbelastung aufgrund einer muskulären Dysbalace der Becken- oder Rumpfmuskulatur. Dabei sind die Sehnen und die Muskeln um den Schambeinast ebenfalls oft gereizt oder gar entzündet. Die Sportler beklagen daraufhin Schmerzen an einem oder beiden Schambeinästen. Dieser ist druckempfindlich. In der MRT des Beckens stellt sich oft eine Signalanhebung des Schambeinastest dar. Allerdings erkennen nur besondere MRT- Geräte und geschulte Radiologen dieses Problem. Zur Diagnose ist es auch wichtig, dass eine Ultraschall- Untersuchung und natürlich eine klinische Untersuchung erfolgt.
Differenzialdiagnostisch müssen die oben genannten Erkrankungen ausgeschlossen werden. Oft wird ergänzend eine spezielle Laufbandanalyse veranlasst, um die genaue muskuläre Dysbalance zu erkennen und dann entsprechend zu behandeln.
Die richtige Therapie
Dabei geht es in der Therapie v.a. um die Korrektur der muskulären Dysbalance mittels gezielter Physiotherapie. Sowohl die Übungen als auch individuelle Schuheinlage beruhen auf den Erkenntnissen der Laufbandanalyse. Dabei kommt es eben auf die maßgeschneiderte Therapie an. In der Bundesliga ist es üblich, dass die Sportler diese gezielten Übungen täglich durchführen, um unter anderem einer Schambeinentzündung vorzubeugen.
Ferner kommen homöopathische und pflanzliche Medikamente zum Einsatz. Klassische Schmerzmittel sind ungeeignet und können sogar bei einer Schambeinentzündung schaden, daher werden sie nicht verwendet. Weitere sinnvolle therapeutische Maßnahmen sind Injektionen mit homöopathischen Mitteln, Eigenblut- und Stoßwellentherapie.
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