Leistenbruch-OP: So sollten Sie sich danach verhalten

Auch wenn die Mehrheit der Leistenbruch-Patienten Männer sind, können auch Frauen und Kinder daran erkranken (©Ana Blazic Pavlovic - fotolia)

Ihr Termin für die Leistenbruch-OP rückt näher und Sie möchten wissen, ob es Unterschiede bei den einzelnen Verfahren gibt und was Sie wann nach der OP tun dürfen? Lesen Sie hier, welche OP-Methoden es gibt und wie Sie sich danach verhalten sollten.

Wieso ist die Leistenbruch-OP nötig?

Sie würden den bevorstehenden OP-Termin am liebsten absagen? Tun Sie es nicht! Ein Leistenbruch heilt nie automatisch. Das gilt nicht nur für Männer, die Hauptbetroffenen, sondern auch für Kinder, Babys und Frauen. Jeder noch so scheinbar harmloser Leistenbruch sollte laut deutschen Leitlinien operiert werden. Insbesondere wenn er Beschwerden verursacht, um gefährlichen Komplikationen vorzubeugen, wie zum Beispiel die Einklemmung von Darmschlingen im Leistenwandbruch.

So ein Vorfall muss dringend operiert werden, sonst sterben die eingeklemmten Darmteile ab, ein Darmverschluss droht, die Darmwand kann aufbrechen und zu Bauchfellentzündung und Blutvergiftung führen. Darüber hinaus kann die Blutzufuhr zu Hoden beziehungsweise Eierstöcken unterbrochen werden. Nur wenn eine Operation nicht möglich ist, zum Beispiel aufgrund des Alters oder anderer Erkrankungen, trägt der Betroffene ein Bruchband. Ein Bruchband kann auch hilfreich sein, wenn sich der OP-Termin verzögert.

Leistenbruch-OP ist nicht gleich Leistenbruch-OP

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, einen Leistenbruch operativ zu versorgen. Die OP kann offen oder minimalinvasiv durchgeführt werden, je nach Einzelfall. Bei der offenen OP wird ein größerer Schnitt gemacht, wobei bei den minimalinvasiven Verfahren mehrere kleine Schnitte nötig sind. So oder so schiebt der Chirurg das von der Bauchhöhle herausragende Teil wieder zurück und schließt die Bruchstelle.

Beide Methoden gehören zum chirurgischen Routine-Alltag und verursachen meistens keine Komplikationen. Manchmal bilden sich jedoch Rezidive, insbesondere nach den minimalinvasiven Verfahren oder wenn die Leistenwand nicht mit einem Kunststoffnetz oder körpereigenem Gewebe unterstützt wird.

Eine Leistenbruch-OP kann unter Vollnarkose oder Lokalanästhesie durchgeführt werden. Oft reicht eine ambulante Behandlung aus, wobei der Betroffene noch am Tag des Eingriffs nach Hause darf. Bei Kleinkindern jedoch ist manchmal aus Sicherheitsgründen ein Aufenthalt im Krankenhaus über Nacht nötig.

Bei einer offenen Leistenbruch-OP können unterschiedliche Techniken angewendet werden. Die Methoden nach Shouldice und Bassini beruhen auf der Nutzung von Bindegewebe und Muskeln zur Verstärkung der Leistenwand, wobei bei der Lichtenstein-Methode ein Kunststoffnetz zu diesem Zweck implantiert wird. Die Kunststoffnetze sind titan- oder sauerstoffbeschichtet und können theoretisch eine Entzündung verursachen.

Die minimalinvasiven Leistenbruch-Operationen sind laparoskopische-OPs und verursachen dadurch weniger Schmerzen nach dem Eingriff als offene Operationen. Es gibt zwei minimalinvasive Techniken:

  • TAPP-Technik: Hier wird das Kunststoffnetz laparoskopisch durch das Bauchfell eingesetzt, was ein Risiko der Verletzung der inneren Organe birgt.
  • TEP-Technik: Hier wird das Kunststoffnetz zwischen Bauchfell und Muskulatur eingesetzt, ohne dass das Bauchfell eröffnet werden muss.

Viel trinken und eine schonende Ernährung bilden das Grundgerüst für das Verhalten nach einer Leistenbruch-OP- (© fotolia - sebra)
Verhalten nach einer Leistenbruch-OP

Je vorsichtiger Sie nach der OP sind, desto schneller werden Sie sich erholen und desto kleiner ist das Risiko eines Rezidivs und anderer Komplikationen. Hier sind die wichtigsten Punkte:

  • Trinken Sie viel Wasser! Diese Gewohnheit können Sie auch gerne länger beibehalten. Verzichten Sie außerdem auf Alkohol, mindestens bis Sie keine Medikamente mehr einnehmen müssen.
  • Nehmen Sie leichte Mahlzeiten in den ersten Tagen nach der OP zu sich. Sie sollten Ihre Ernährung so einstellen, dass Ihr Darm nicht besonders belastet wird und kein großer Druck während des Stuhlgangs nötig ist. Hilfreich sind Mittel gegen Verstopfung, die Wasser im Dickdarm binden und den Stuhl aufweichen.
  • Verzichten Sie auf das Rauchen!
  • Kühlen Sie die operierte Stelle und halten Sie sie trocken. Fäden oder Klammern werden innerhalb von 5 Tagen entfernt. 24 Stunden danach können Sie wieder duschen.
  • Wenn Sie Schmerzen haben, nehmen Sie schmerzlindernde Medikamente, die Ihnen der Arzt verschreibt.
  • Nehmen Sie Antibiotika, wenn der Arzt sie nach der OP verordnet hat. Das heißt, dass Sie ein erhöhtes Entzündungsrisiko haben. Eine Entzündung würde Ihre Heilung deutlich erschweren.
  • Der Arzt sagt Ihnen auch, wann genau Sie wieder voll belastbar sind. Mindestens 2 bis 3 Wochen nach der OP sollten Sie keine schweren Lasten heben. Vermeiden Sie Auto- und Fahrradfahren und Sport wie Joggen oder Kraftsport sowie Treppensteigen. Sollten Sie vor der OP Krücken gebraucht haben, nutzen Sie die Hilfsmittel auch weiterhin.
  • In den ersten Tagen nach der OP sollten Sie nicht laut lachen. Vermeiden Sie Husten, indem Sie auf der nichtoperierten Seite schlafen oder Mittel gegen den Husten nehmen.
  • Wie lange Sie arbeitsunfähig sein werden, hängt von der Art Ihrer Arbeit ab. Wenn Sie nicht schwer heben müssen, nicht fliegen und keiner besonderen körperlichen Belastung ausgesetzt sind, können Sie in der Regel innerhalb von 14 Tagen zu Ihren Arbeitsplatz zurückkehren. Wann genau, bestimmt jedoch der Arzt.
  • Eine Reha ist nach einer Leistenbruch-OP nicht nötig.

Fazit

Eine Leistenbruch-OP kann mit mehreren Techniken durchgeführt werden. Obwohl es sich um eine Routine-Operation handelt, birgt sie Risiken, wie zum Beispiel ein Rezidiv. Vermeiden Sie Komplikationen, indem Sie genau den Anweisungen Ihres Arztes folgen.

Quellen

  • Koch, A et al.: Leistenhernienreparation – Wo wird wie operiert? Zentralbl Chir 2013; 138: 410-417
  • Kulacoglu, H.: Hernia, mesh, and topical antibiotics, especially gentamycin: seeking the evidence for the perfect outcome, Front Surg. 2015 Feb; 1:53 (1-4)
  • Lorenz, R.: Therapie des Leistenbruchs – Einen Goldstandard gibt es nicht, Der Allgemeinarzt, 2013; 35 (19): 42-44
  • Simons, M.P. et al.: European Hernia Society guidelines on the treatment of inguinal hernia in adult patients, Hernia 2009 Jul; 13:343-403

Dieser Artikel dient nur der allgemeinen Information, nicht der Selbstdiagnose, und ersetzt den Arztbesuch nicht. Er spiegelt die Meinung des Autors und nicht zwangsläufig die der jameda GmbH wider.

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Kommentare (22)

Dorothee M., 31.10.2021 - 12:10 Uhr

Guten Tag, ich bin vor 6 Wochen am Leistenbruch operiert worden, nach der TAPP-Methode. Gestern habe ich erstmals wieder gekegelt, und seitdem habe ich Schmerzen in der Leistengegend. Kann wieder ein Bruch vorliegen?

Baluch, 23.10.2021 - 15:44 Uhr

Hatte vor 2 Tagen eine Leistenbruch OP nach Lichtenstein und habe sehr starke Schmerzen beim Aufstehen und Hinsetzen. Ist das normal? Vielen Dank für Rückantwort

Dieter K., 12.09.2021 - 01:48 Uhr

Habe auch starke Schmerzen. Vor 3 Tagen wurde ich an der Leiste operiert und ein Netz wurde eingesetzt. Die Schmerzen treten auf wenn ich zum Arzt zur Nachuntersuchung muss. Also Treppenstufen beim aufstehen und hinsetzen. Der Arzt meint alles wär okay. Hoffe dass diese Schmerzen wieder verschwinden. Meistens ruhe ich dann bin ich meist schmerzfrei

Helmut K., 22.08.2021 - 15:15 Uhr

Wann kann ich wieder Golf spielen nach der OP ?

Andrea B., 01.07.2021 - 02:35 Uhr

Hatte vor 3 Tagen eine Leistenbruch OP nach Lichtenstein jeder sagt ist nicht schlimm aber ich hab sehr starke Schmerzen beim Aufstehen und niedersetzen ist das normal? Vielen Dank für Rückantwort

Heinz K., 24.06.2021 - 08:20 Uhr

Sehr guter Tip

Markus J., 12.06.2021 - 13:32 Uhr

Guten Tag Ich hatte vor 12 Tagen eine OP Leistenbruch links und rechts wurde repariert mit einem Netz. Bis zum Heutigen Tag habe ich nicht über 5 Kg über das Hebelgewicht gehoben. Meine Frage, als sehr routinierter Motorradfahrer wann darf ich wieder Motorrad fahren, versicherungstechnisch?

Lorenzo K., 29.05.2021 - 08:20 Uhr

Guten Tag. Meine Frage. Wie lange ist der Bauch geschwollen nach einer Leisten-Op nach Lichtenstein? Danke für Rückantwort. Lg Lorenzo

Mathias R., 23.05.2021 - 16:14 Uhr

Ich hatte vor 4 Tagen eine OP Leistenbruch mit Netz. Wollte fragen wann und wie lange dauert das mit der Schwellung bis es abheilt

Senad, 26.03.2021 - 19:03 Uhr

Hallo, ich habe 05.03.2021 leistenbruch operiert, links. Laporaskopisch Methode mit Netz. Ich habe noch druckschmertz bei stehen,bei laufen. Mein Hausarzt hat gesagt das ist normal ,muss ich noch geduldig sein. Können Sie mir bitte sagen,ist das normal oder die haben was falsch gemacht bei mir?

Tarik, 20.03.2021 - 16:56 Uhr

Am 16-02-2021 hatte ich eine Leistenbruch gemacht (beidseitig).bis jetzt habe ich immer noch Hodenschmerzen und im Hodensack und ich kann kein Auto fahren.ist das normal.?Danke.

Reinhard P., 09.03.2021 - 06:43 Uhr

Ich wurde am 16.2.OP minimal invasiv 2.Tag entlassen habe rechts unterhalb immer noch kleine Wölbung verhärtet kein Druckschmerz rezitiv? Vielen Dank für Ihre Antwortbemuehungen frdl Grüße Reinhard P.

Werner H., 09.09.2020 - 23:27 Uhr

Vor einer Woche hatte ich eine minimalinvasive Leistenbruch-Operation. Nun habe ich immer noch ein Pflaster und darunter eine noch zu entfernende Klammer. Der Chirurg sagte mir, dass ich diese gelegentlich beim Hausarzt entfernen lassen kann. Leider habe ich nicht nachgehakt mit den Fragen, wann das Pflaster und wann die Klammer entfernt werden sollen. Was empfehlen Sie? Vielen Dank.

K.-M. Jalali, 12.08.2020 - 16:53 Uhr

Danke für die Info, so ausführlich habe ich sie beim Arzt nicht bekommen, war irgenwie lockerer, zumindest das Autofahren betreffend. Meine OP ist jetzt knapp 3 Wochen her - wie schwer darf ich überhaupt wie lange heben (es hieß: 1kg in den ersten 2 Wochen?). Erinnere mich nicht mehr genau, denn das Infoschreiben musste ich unterschrieben wieder abgeben und hatte keine Möglichkeit eine Kopie davon zu machen(-zu dumm!), bekam aufs Nachfragen auch keine mehr!! irgedwie habe ich noch im Kopf von 6 Monaten bis zu 5 kg - Freu mich, wenn Sie mir da weiterhelfen können. Ich danke herzlichst und verbleibe mit freundlichem Gruß K.-M. Jalali

Didi S., 07.06.2020 - 20:17 Uhr

Guten Abend Warum soll man nach einer Leistenbruch-OP keine Treppen steigen? Das geht doch im Alltag überhaupt nicht. Danke für die Info

Bodo L., 07.04.2020 - 16:31 Uhr

Frage meine Freundin wurde am 21.02.2020 links und rechts n Leistenbruch operiert die Narben sind hart und sie hat so ein Ziehn, kann nicht so richtig liegen was kann man dagegen tun?

Martin K., 11.03.2020 - 09:31 Uhr

Am 21.02.2020 hatte ich eine Leistenbruch OP. Heute immer noch Schwellung aber etwas tiefer liegend. Tritt aber eher nur im Liegen auf. Schmerzen haben nachgelassen.

Heinz W., 10.12.2019 - 18:19 Uhr

Ich wurde am 29.11.2019 am Leistenbr. Lichten-steiner Methode operiert. Nach einem Tag Krankenhaus entlassen. Am gleichen Tag bzw. Abend bekam ich starke Schmerzen so dass ich nicht in der Lage war mich allein hinzulegen. Nach 9 Tagen kam auch noch eine Entzündung am Bauchschnitt (Nabel) hinzu. Bis dahin kein Tag ohne Schmerzmittel ausgekommen. Vor 6 Jahren gleiche Op. andere Seite mit offenen Bauchschnitt waren keine Probleme aufgetreten.

Leipnitz H., 08.11.2019 - 06:03 Uhr

Vielen Dank ich konnte sehr gute Informationen sammeln und dadurch gelassen der OP entgegen sehen vielen Dank nochmal

Kersten O., 27.08.2019 - 06:14 Uhr

Hatte am 20.08.19 eine Leistenbruch-OP. Jetzt ist der linke Hoden dicht und blutunterlaufen, also rötlich ist das normal? Was kann ich tun?

Michael S., 28.02.2019 - 07:56 Uhr

Ich werde voraussichtlich bezüglich eines größeren Leistenbruch in den nächsten 2 bis 3 Wochen operiert, der Bruch wird bei mir mit einem Netz behoben das eingesetzt wird an der Bruch stelle. jetzt meine Frage... Darf ich nach Entlassung des Krankenhauses am Fußballbetrieb als Trainer ohne großen körperlichen Einsatz teilnehmen, bzw kann ich nach der OP recht Zeitnah meiner Trainertätigkeit wieder nach gehen?

Marina B., 24.02.2019 - 11:28 Uhr

Mein Mann wird am 1. März am Leistenbruch operiert. Wir wollen am 14. März in den Urlaub nach Ägypten fliegen. Ist dies möglich?

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