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Steißbeinschmerzen beim Sitzen, Stehen & Liegen - Was kann ich tun?

Herr Schwall

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© Gina Sanders_fotoliaBesonders in einem Arbeitsfeld, bei dem Sie viel sitzen, sind Steißbeinschmerzen keine Seltenheit (© Gina Sanders_fotolia)

Steißbeinschmerzen entstehen oft durch zu langes Sitzen. In seltenen Fällen kann auch eine Verletzung des Beckens oder ein chirurgischer Eingriff dahinterstecken. Doch auch weitere Ursachen wie z.B. ein Nervenschaden oder Komplikationen bei der Entbindung können für die Schmerzen verantwortlich sein. Durchschnittlich sind Frauen häufiger betroffen.


Charakteristische Symptome bei Steißbeinschmerzen

Das Steißbein ist meist aus vier verkümmerten, miteinander verschmolzenen Wirbeln zusammengesetzt und der tiefste Abschnitt der Wirbelsäule. Typische Beschwerden sind: 

  • ziehende, brennende Schmerzen am Steißbein
  • Ausstrahlung in die Anal- und Lendenregion möglich
  • Schmerzen beim Sitzen, Liegen und teilweise auch im Stehen
  • Schmerzen beim Stuhlgang oder beim Geschlechtsverkehr

Je nach Ursache und Stärke verläuft die Steißbein-Erkrankung unterschiedlich. Der Bereich der Schmerzen ist sehr intim. Oft sprechen die Betroffenen nicht darüber und hoffen still, dass die Schmerzen von alleine wieder weggehen. Tatsächlich bessern sich die Schmerzen nach wenigen Tagen oder Wochen deutlich.

Nur in seltenen Fällen bleiben die Steißbeinschmerzen über mehrere Monate oder sogar Jahre. Hier besteht die Gefahr, dass die Beschwerden chronisch werden, weshalb man unbedingt einen Facharzt oder Heilpraktiker mit Schwerpunkt Chiropraktik aufsuchen sollte.


© fotolia - bilderzwergFür Schmerzen im Steißbein kann es viele Gründe geben (© fotolia - bilderzwerg)So läuft die Diagnostik ab

Damit eine eindeutige Diagnose gestellt werden kann, wird zuerst ein Anamnesegespräch durchgeführt. Dabei schildert der Patient den Schmerz- und Krankheitsverlauf detailliert. Schließlich nimmt der Arzt noch eine körperliche Untersuchung vor. Ist der Druck auf das Steißbein schmerzhaft, handelt es sich ziemlich sicher um eine Kokzygodynie.

Um andere Erkrankungen auszuschließen oder um die Ursachen genauer abzuklären, können auch eine Ultraschalluntersuchung, ein CT oder ein MRT sinnvoll sein.


Mögliche Ursachen für Schmerzen im Steißbein

  • Bandscheibenvorfall
  • chirurgische Eingriffe
  • eingeklemmter Nerv
  • Fehlstellungen des Steißbeins
  • gynäkologische Erkrankungen
  • Lumbalgien (z.B. Hexenschuss)
  • psychosomatische Ursachen
  • Steißbeinprellung
  • Steißbeinverrenkung
  • Steißbeinstauchung
  • Steißbeinbruch
  • Steißbeinfistel
  • Komplikationen nach einer Geburt
  • Tumoren im Bereich des Steißbeins
  • Verletzungen im Beckenbereich, z.B. nach einem Sturz
  • Wurzelreizsyndrom (Lumboischialgie)


Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es? 

Bei Steißbeinschmerzen werden meist lediglich die Symptome gelindert. Wünschenswert wäre natürlich, die Ursache zu beheben und dauerhaft schmerzfrei zu sein.

Es gibt folgende Behandlungsmöglichkeiten: 

  • Ergonomisches Sitzkissen: Ein weiches Sitzkissen erleichtert bei akuten Schmerzen das Sitzen. Ein dreiviertel aufgeblasener Kinderschwimmring kann auch schon reichen.
  • Chirotherapie/Chiropraktik, Osteopathie, Physiotherapie
  • Schmerzmittel & entzündungshemmende Medikamente
  • örtliche Betäubungsmittel
  • Akupunktur/ Akupressur
  • Wärme & Entspannung (z.B. Fangopackungen, Sitzbäder)
  • Coccygectomie: chirurgische Entfernung eines überbeweglichen Steißbeins

© ValuaVitaly  iStockVersuchen Sie sich im Alltag zu bewegen und auch am Arbeitsplatz regelmäßig zu stehen (© ValuaVitaly iStock)Was kann ich zur Prävention tun?

Wenn die Beschwerden durch falsches Sitzen hervorgerufen wurden, sollte man zukünftig versuchen, weniger und richtig zu sitzen. Wenn Sie einen Schreibtischarbeitsplatz haben, wäre ein Steh-Sitz-Schreibtisch eine optimale Lösung. Ein Schreibtisch also, den man elektrisch verstellen kann. Wenn Sie dann nach der 40-15-5-Methode arbeiten, wäre das super. Also: 40 Minuten im Sitzen, 15 Minuten im Stehen arbeiten. Dann 5 Minuten umhergehen.

Des Weiteren sollten Sie dynamisch statt statisch auf harten Unterlagen sitzen. Bewegen Sie sich auf dem Bürostuhl und stärken Sie dabei Ihre Muskulatur. Außerdem wird Ihr Steißbein dadurch abwechselnd und unterschiedlich belastet.


Fazit: Steißbeinschmerzen können viele Ursachen haben

Integrieren Sie mehr Bewegung in Ihren Alltag und achten Sie darauf, dynamisch und steißbeinschonend zu sitzen. Manchmal sind die Schmerzen auf eine Prellung, auf einen Bruch oder auf einen Abszess im Körperinneren zurückführen. In seltenen Fällen sind Verrenkungen und psychosomatische Ursachen der Auslöser. In jedem Fall sollten Sie sich in die Hände eines Facharztes begeben.

Über Medikamente und spezifische Therapien ist es Ihnen möglich, die Schmerzen auf lange Sicht zu lindern und die eigentliche Ursache aus dem Weg zu räumen. Insbesondere Entzündungen und Prellungen im Bereich des Steißbeins sind mit starken Schmerzen verbunden, die Sie über weiche Sitz- und Ringkissen umgehend lindern.

Dieser Artikel dient nur der allgemeinen Information, nicht der Selbstdiagnose, und ersetzt den Arztbesuch nicht. Er spiegelt die Meinung des Autors und nicht zwangsläufig die der jameda GmbH wider.

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Kommentare zum Artikel (12)


05.03.2019 - 18:11 Uhr

Guten Tag. Ich finde es unheimlich nett hier...

von Clara

... Antworten zu bekommen. Nach einem Wirbelbruch LWS habe ich große Schmerzen und das seit 1,5 Jahren. Der Bruch entstand einfach so nach dem Aufstehen. Ich habe sehr viel Physio hinter mir, mehrere Osteopathen, zuletzt war ich zur Amerikanischen Chiropraktik und das insg zehn mal. Es wurde nur justiert mit einem Werkzeug/Gerät. Jetzt gab ich auf voller Verzweiflung denn ich habe schon weit über eintausend Euro ausgegeben und ohne Erfolg. Angeblich sollen die Nerven die von xyz ( habe mir das leider nicht gemerkt) die Ursache sein. Die Bandscheibe würde aber auf die Nerven nicht drücken, sagte mir der Arzt. Eine OP sei auch nicht notwendig. Wo soll ich noch hin, ich bin am Boden zerstört? Allen hier, die auch so leiden, wünsche ich von Herzen alles Gute. Clara

18.02.2019 - 12:18 Uhr

Unendliche Schmerzen Hallo Herr Schwall, habe...

von Anne P.

... nach einer Meniskusoperation unter Vollnarkose seit eineinhalb Monaten übelste Schmerzen in der Steißgegend. Dachte erst an eine Nierenproblem. War nun mehrmals beim Arzt und er sagte mir, dass es von der langen Fehlstellung wegen meinem Knie kommen würde! Sicher hat das bestimmt auch einen Anteil an diesen üblen Schmerzen! Auch wäre meine Milz vergrößert! Habe Schmerzen Tag und Nacht und bin so was von am Boden! Haben Sie eine Idee? Warum kommt sowas nach einer Op? Fehllagerung während der Narkose evtl .? Weiß mir keinen Rat mehr! Über eine Antwort wäre ich Ihnen sehr dankbar.

Herr Schwall

Antwort vom Autor am 18.02.2019
Johannes Schwall

Hallo Frau P. gute Frage..... müsste ich mir hier in meiner Praxis mal anschauen, um genaueres sagen zu können. Wenn Sie mal reinschauen wollen? Bitte telefonisch Termin vereinbaren.... siehe www.chiropraxis-schwall.de dort finden Sie meine Tel-Nr. Mit freundlichen Grüße Johannes Schwall

13.02.2019 - 15:20 Uhr

Hallo ich habe Ihnen vor ein paar Monaten schon...

von Alexandra H.

... geschrieben, im bezug auf meine steissbein Schmerzen. Ich würde gerne mal mit Ihnen telefonieren. Ich habe diese schrecklichen brennende nziehenden Schmerzen seit fast 1 halb Jahren. Meine Lebens Qualität ist gleich null. Ich bin sehr verzweifelt. Leider ist es so ich komme aus oberbayern würde aber denn langen Weg in kauf nehmen um endlich vielleicht schmerzfrei zu sein

Herr Schwall

Antwort vom Autor am 15.02.2019
Johannes Schwall

Liebe Frau H. wir haben telefoniert. Melden Sie sich nochmal für einen Termin bei mir. Freundliche Grüße Johannes Schwall

10.02.2019 - 18:00 Uhr

Warum kommt bei Steißbein Schmerzen bei mir...

von Phillip

... weißes Zeug raus so wie Eiter ?

Herr Schwall

Antwort vom Autor am 12.02.2019
Johannes Schwall

Hallo Phillip, das kann ich Dir leider nicht beantworten. Auf jeden Fall sollte sich das ein Facharzt anschauen. Also beim Hausarzt vorsprechen und entsprechende Überweisung ausstellen lassen. Freundlicher Gruß Johannes Schwall

10.02.2019 - 00:32 Uhr

Bin am 03.02.2019 beim Schwimmbad gerutscht und...

von Barbara Z.

... auf dem Po gelandet, seitdem kann ich nicht mehr ohne Schmerzen sitzen.

Herr Schwall

Antwort vom Autor am 11.02.2019
Johannes Schwall

Hallo Frau Barbara, wie schon bei anderen Kommentaren ausgeführt, ist es wichtig, eine genaue Diagnose zu stellen. Dafür wäre eine Untersuchung nötig. www.chiropraxis-schwall.de Liebe Grüße Johannes Schwall

01.02.2019 - 13:18 Uhr

Hallo, vor einem Monat bin auf den Boden...

von Erika

... gestürzt, hatte Steissbein Prellung, Röntgen haben die Ärzte nicht gemacht, haben gemeint, kann man eh nichts machen,auch wenn es gebrochen wäre. Die ersten zwei Wochen waren richtig schmerzhaft, danach gings, aber es ist schon ein Monat rum und ich kann nicht auf dem Rücken schlafen und kann nicht richtig sitzen. Weiß gar nicht mehr, was soll ich weiter tun, weil es ist schon nervig. Vielen Dank

Herr Schwall

Antwort vom Autor am 05.02.2019
Johannes Schwall

Hallo Frau Erika, eine Ferndiagnose ist leider nicht möglich. Wichtig wäre eine Vorort-Untersuchung. Z.B. bei einem Spezialisten für Amerikanische Chiropraktik. Ich selbst habe schon viele Steißbein-Fehlstellungen korrigiert. Meine Praxis befindet sich in Köln. Näheres unter: www.chiropraxis-schwall.de Liebe Grüße Johannes Schwall

27.01.2019 - 13:26 Uhr

Hallo! Meine Geschichte beginnt im November...

von Sandra

... 2017. Verdacht auf Bandscheibenvorfall unterer Rücken. Nach MRT stellte sich lediglich eine Vorwölbung heraus. Dennoch starke Schmerzen verbunden mit Bauchschmerzen. Dann MRT Bauch..- alles ok. Die Schmerzen dauert an bis Juli 2018 , dann endlich Besserung. Mt seit November 17. Seit juli 18 anhaltende Schmerzen des Steißbein. Fahrradfahren geht nicht.. sitzen ist schwer..Aufstehen schmerzt auch. Physiotherapeut drückte Sehne/ Muskel links Po- Schmerzen...rechts ok. Es schränkt mich sehr ein. Was kann das nur sein? Was kann ich tun?

Herr Schwall

Antwort vom Autor am 05.02.2019
Johannes Schwall

Liebe Frau Sandra, bei Ihnen wäre eine genauere Untersuchung nötig. Durch eine gekonnte Palpation und einige manuelle Tests kann man die Ursache Ihrer Schmerzen genauer lokalisieren. Danach erst die entsprechende Behandlung besprechen. Sollte es sich um eine Fehlstellung im Bereich des Steißbeins handeln, kann eine spezifische, chiropraktische Behandlung Ihre Beschwerden schnell lindern. Meine Praxis befindet sich in Köln. Näheres unter: www.chiropraxis-schwall.de Liebe Grüße Johannes Schwall

24.01.2019 - 19:03 Uhr

Ich bin in Sport hingefallen und jetzt tut mein...

von Singa K.

... Steißbein weh

Herr Schwall

Antwort vom Autor am 05.02.2019
Johannes Schwall

Liebe Frau Singa K. nur eine genauere Untersuchung kann Aufschluß geben. Sollte es sich um ein Thema für einen Spezialisten im Bereich der Amerikanischen Chiropraktik handeln, sind Sie bei mir in guten Händen. Meine Praxis befindet sich in Köln. Näheres unter www.chiropraxis-schwall.de Liebe Grüße Johannes Schwall

29.11.2018 - 19:29 Uhr

Guten Abend, ziemlich verzweifelt auf der Suche...

von Diana

... nach einer „Idee“ bin ich auf Ihren Artikel gestoßen. Ich leide seit ca 4 Monaten an extremen Steißbein Beschwerden. Es fing im letzten Jahr im Rücken an. Mit Physio habe ich versucht es in den Griff zu bekommen, bis ich im August so starke Schmerzen im Rücken und plötzlich auch im Steißbein hatte, die bis in die Oberschenkel zogen (war dann den ganzen Monat Krank zu Hause). Verdacht: Bandscheibenvorfall nach dem ich nach einer Steißbein Spülung noch mehr Schmerzen als vorher hatte. Mein Orthopäde hatte nicht so richtig Lust, mir zu helfen. Sein Kommentar nach der MRT Untersuchung „trinken Sie einen Sekt, und freuen Sie sich, Sie haben keinen Bandscheibenvorfall“ ich stand heulend vor ihm, so verzweifelt war ich (konnte vor Schmerzen nicht sitzen) und er sagte „ ich kann Ihnen nicht helfen“ seitdem habe ich schon viel Geld für Akkupuntur und Osteophathie ausgegeben. Die Rückenschmerzen sind besser aber meine Steißbein Probleme bleiben :-( nun habe ich bei einem Chiropraktiker begonnen. ( 5 Sitzungen oder 6 waren es schon ) Es ging mir die letzten Tage etwas besser aber seit zwei Tagen sind die Schmerzen zurück und ich wieder sehr verzweifelt :-( Haben Sie vielleicht noch einen weiteren Therapie Ansatz? ( Vlt Dorn? ) sorry für den langen Text!!! Ich freue mich von Ihnen zu hören. Liebe Grüße

Herr Schwall

Antwort vom Autor am 05.12.2018
Johannes Schwall

Guten Abend Frau Diana, rufen Sie mich Morgen gegen 13:00 Uhr mal in meiner Praxis an. Tel 0221-16899584 Liebe Grüße Johannes Schwall

05.10.2018 - 09:44 Uhr

Hallo habe auch schon seit monaten Probleme mit...

von Alexandra H.

... dem Steissbein. Mein rechter Pomuskel schmerzt auch, die Ärzte fanden alle keine Ursache. Bin manchmal am verzweifeln mache viel Dehnübungen und bin in Behandlung eines Heilpraktiker. Meine Frage wäre was könnte ich noch machen?

Herr Schwall

Antwort vom Autor am 09.10.2018
Johannes Schwall

Hallo, eine genaue Diagnose wäre zuerst wichtig. Erst danach kann eine entsprechende Therapie empfohlen werden. Gerne können Sie einen Termin telefonisch vereinbaren. Liebe Grüße Johannes Schwall

28.09.2018 - 20:29 Uhr

Habe schon längere Zeit Probleme mit dem...

von Bettina W.

... Steissbein. Das fing an, als ich voriges Jahr beim Kraftverkehr auf dem Sortierplatz angefangen habe zu arbeiten.

Herr Schwall

Antwort vom Autor am 02.10.2018
Johannes Schwall

Hallo, wenn Sie eine genauere Diagnose wünschen, melden Sie sich bitte telefonisch oder über jameda zu einem Ersttermin. Liebe Grüße

15.09.2018 - 16:14 Uhr

Hallo, ich habe seit 2 Tagen starke Schmerzen am...

von Saritas

... Steißbein, ohne dass ich mich erinnere, dass was vorgefallen ist. Bin morgens aufgewacht und sie waren da. Wie kann das entstehen und sollte ich mir ärztliche Hilfe holen? Lieben Dank

Herr Schwall

Antwort vom Autor am 27.09.2018
Johannes Schwall

Hallo, wenn Sie möchten kann ich Sie untersuchen und dann mit Ihnen das Ergebnis besprechen. Freundliche Grüße


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