In der Gemeinschaftspraxis für Mund- Kiefer- und Gesichtschirurgie in Hagen haben sich sämtliche Behandler auf die Gebiete spezialisiert die Sie hier kennenlernen können. Wir nutzen die Möglichkeiten der modernen Zahnheilkunde um Erkrankungen schonend und möglichst schmerzfrei zu behandeln. Dank der Fortschritte auf dem Gebiet der Zahnmedizin können wir Ihnen auf Gebieten der Zahnärztlichen Chirurgie der Weisheitszahnbehandlung und der Implantologie neueste klinisch erprobte Techniken anbieten. Erfahren Sie hier mehr darüber was wir für Sie tun können:
Zahnärztliche ChirurgieDas gesamte Spektrum der zahnärztlichen Chirurgie wird abgedeckt.
Dazu gehören die Behandlung von verlagerten Weisheitszähnen Wurzelspitzenresektionen zum Zahnerhalt die Behandlung von nicht erhaltungswürdigen Zähnen Zysten im Kieferbereich und viele andere mehr.
Die Behandlung von Risikopatienten zum Beispiel mit Medikamenten zur Blutverdünnung oder anderen internistischen Grunderkrankung die besondere Vorsichtsmaßnahmen bei einer chirurgischen Behandlung erforderlich machen gehören bei uns zur Routine.
In der Praxis können operative Eingriffe auch in Vollnarkose durchgeführt werden. Dieses kann sinnvoll sein bei schwierigen Eingriffen und bei der Behandlung von Angstpatienten und Kindern. Bei besonders schweren Vorerkrankungen bei denen eine postoperative Überwachung nötig sein kann können wir diese Eingriffe auch im Rahmen unserer belegärztlichen Tätigkeit im St. Josefshospital in Hagen anbieten.
Gerne bieten wir Ihnen eine Beratung in unserer Praxis an.
Behandlung der WeisheitszähneStörungen des Zahndurchbruchs
Im Gebiss des modernen Menschen ist vor allem der regelrechte Durchbruch der Weisheitszähne auf Grund eines ungenügenden Platzangebotes im Kieferknochen gestört. Sehr häufig ist bereits im Rahmen einer kieferorthopädischen Behandlung die Notwendigkeit der Entfernung der noch im Kiefer „impaktierten“ Zähne abzusehen. Sollten die Zähne im Knochen verbleiben können durch ihr weiteres Wachstum Entzündungsprozesse bei einem nur teilweise möglichen Durchbruch in die Mundhöhle entstehen oder - vor allem im Unterkiefer - das Ergebnis der bereits abgeschlossenen kieferorthopädischen Behandlung kann verändert werden. Die Weisheitszahn-Entfernung kann je nach anatomischer Situation und dem damit erzwungenen Ausmaß der operativen Behandlung in örtlicher Betäubung oder in Vollnarkose erfolgen.
Auch andere bleibende Zähne können in ihrem Durchbruch in die Mundhöhle gestört sein. Sehr häufig findet sich eine „Retention“ von Eckzähnen die im Rahmen einer kieferorthopädischen Behandlung (auf Überweisung des Fachzahnarztes für Kieferorthopädie) bei uns in örtlicher Betäubung „freigelegt“ werden. Gleichzeitig wird auf die freigelegte Zahnkrone ein kieferorthopädisches „Bracket“ aufgeklebt mit dessen Hilfe der Kieferorthopäde den Zahn dann innerhalb einiger Monate in die Zahnreihe einordnen kann.
WurzelspitzenresektionOperative Zahnerhaltung mittels Wurzelspitzenresektion
Entzündungen ausgehend von einer Zahnwurzel können zum Verlust des Zahnes und zur Schädigung der umgebenden Gewebe (Knochen Kieferhöhle Nachbarzähne Mundschleimhaut) führen. Nicht selten werden derartige Entzündungs-Prozesse beim Zahnarzt als Zufallsbefund im Röntgenbild festgestellt bevor sie sich durch Schmerzen bemerkbar machen. Häufig kann mit einer chirurgischen Wurzelbehandlung (Wurzelspitzen-Resektion) der Entzündungsherd beseitigt und der Zahn für lange Zeit erhalten werden.
In örtlicher Betäubung wird die Wurzelspitze des erkrankten Zahnes zusammen mit dem entzündlich veränderten Gewebe der Wurzelumgebung entfernt; gleichzeitig muss in der Regel eine Reinigung Desinfektion und Füllung des Wurzelkanals / der Wurzelkanäle des Zahnes erfolgen. Sollte bei bereits früher erfolgter Wurzelbehandlung eine erneute Wurzelkanalreinigung und -füllung nicht möglich sein kann mit einer Abdichtung des Wurzelkanals an der Stelle der chirurgischen Resektion ein sogen. „retrograder“ Verschluss des Wurzelkanals angestrebt werden. Vor allem für „strategisch“ bedeutsame Zähne (z. B. Pfeiler-Zähne eines bereits vorhandenen Zahnersatzes) stellt die Wurzelspitzen-Resektion ein wichtiges Instrument zur Vermeidung aufwendiger zahnärztlich-prothetischer Weiter- oder Neubehandlungen dar.
ImplantologieMit Implantaten können verloren gegangene Zähne optimal ersetzt werden.
Implantate funktionieren als künstliche Zahnwurzeln hervorragend zur Verankerung von funktionellem und ästhetischem Zahnersatz.
Sowohl einzelne Zähne als auch größere Zahnlücken bis hin zu zahnlosen Kiefern können optimal durch eine Verankerung von Zahnersatz auf Implantaten versorgt werden.
Dabei wird bei einzelnen Zähnen das Beschleifen von gesunden Nachbarzähnen unnötig. Durch die Verankerung von Zahnersatz auf Implantaten ist eine festsitzende Versorgung mit künstlichen Zähnen möglich die kauufunktionell mit den natürlichen Zähnen vergleichbar ist.
Auch bei starkem Knochenschwund ist durch moderne Verfahren zum Aufbau des Kieferknochens in der Regel die Versorgung mit Zahnersatz der über Implantate verankert wird möglich. Der Aufwand für einen Knochenaufbau ist umschrieben und kann häufig zeitgleich bei dem Einsetzten der Implantate durchgeführt werden.
Ein wesentlicher nicht zu unterschätzender Vorteil von Implantaten ist eine Kaubelastung des Kieferknochens vergleichbar mit der Belastung bei den natürlichen Zähnen. Durch die funktionelle Kaubelastung des Kieferknochens wird einem Knochenschwund wie er in zahnlosen Bereichen regelmäßig gesehen wird entgegengewirkt.
Somit wird durch Implantate eine nachhaltige Lösung bei Zahnverlust zum Erhalt des Kieferknochens erreicht.
Gerne bieten wir Ihnen eine Beratung in unserer Praxis an.
KnochenaufbauKieferkamm-Rekonstruktion
Nach bereits länger zurückliegendem Zahnverlust nach langer Zeit erfolglos behandelter Zahnwurzelentzündung oder nach verletzungsbedingtem Knochenverlust weist der Kieferkamm gelegentlich keine ausreichende Dimension für die Einbringung von Implantaten auf. Bei kleineren Knochendefekten ist eine Kieferkamm-Rekonstruktion oft zeitgleich mit der Implantation möglich bei größeren Knochendefekten muss die Wiederherstellung des Kieferkammes in einer ersten Operationssitzung erfolgen die Implantation wird dann zeitversetzt nach 3 - 5 Monaten durchgeführt.
Mit der Rekonstruktion sollte sowohl die verlorene Transversale (= Breite ) als auch die zu geringe Vertikale (= Höhe des Kieferkammes ausgeglichen werden.
Behandlung von Kieferfehlstellungen (Dysgnathien)Ausgeprägte Fehlbisse und Fehlstellungen der Kiefer können heutzutage durch moderne wenig belastende Behandlungsverfahren sehr erfolgreich behandelt werden. Ziel der Behandlung ist das Erreichen einer regelrechten Kaufunktion und einer Harmonie der Gesichtsproportionen. Dabei handelt es sich oft um eine kombinierte Behandlung durch den Kieferorthopäden und den Kieferchirurgen.
Nach gemeinsamer Planung und Vorbehandlung der Zahnstellung mit Ausformung der Kiefer wird durch eine wenig belastende Operation die optimale Kieferpostionierung erreicht.
Die Operation erfolgt in Vollnarkose mit wenigen Tagen Krankenhausaufenthalt nach dem Eingriff. Danach erfolgt die abschließende Behandlung durch den Kieferorthopäden mit der Feineinstellung der Verzahnung.
Durch diese modernen Behandlungsverfahren ist die erfolgreiche und wenig belastende Behandlung auch von ausgeprägten Fehlbissen zuverlässig möglich.
Gerne bieten wir Ihnen eine Beratung in unserer Praxis an.
Ästhetische GesichtschirurgieDas Gesicht ist der Spiegel der Seele.
Die Schönheit des Gesichts beruht auf Natürlichkeit Harmonie und persönlichem Ausdruck.
Durch Unfallfolgen Fehlbildungen und Alterung aber auch Entwicklungen im Bereich der Nase der Kiefer des Kinns und der Ohren kann diese Schönheit verändert und gestört werden.
Mit dem Fachwissen des plastisch chirurgisch ausgebildeten Gesichtschirurgen können individuelle und geeignete Behandlungsmethoden zur Verbesserung der Gesichtsharmonie und zur Behebung von störenden Alterungseffekten herausgefiltert werden.
Als plastisch-rekonstruktive Gesichtschirurgen können wir in einem individuellen Beratungsgespräch mit Ihnen herausfinden ob
- eine Lidplastik
- ein Facelift
- eine Korrektur der Nase
- eine Veränderung der Kinnregion
- eine Unterspritzung oder
- Injektion von Botox (Botulinum Toxin)
am besten zur Lösung Ihres Problems geeignet ist.
Gerne bieten wir Ihnen eine Beratung in unserer Praxis an.
HauttumorchirurgieDie Häufigkeit von Tumoren der Gesichtshaut in Deutschland nimmt ständig zu.
Häufig entwickeln sich diese Hauttumoren im Gesicht und werden durch den Hautarzt entdeckt.
Die Behandlung dieser Tumoren wird in der Regel durch die vollständige operative Entfernung durchgeführt.
Als Gesichtschirurgen verfügen wir über spezielle operative Techniken und Kenntnisse die eine Entfernung von Veränderungen an der Haut im Gesicht unter ästhetischen und funktionellen Gesichtspunkten erlaubt.
Insbesondere im Bereich der sog. „Sonnentreppen“ (Augenlider Nase Ohrenmuscheln und Lippen) ist bei der Tumorentfernung die Berücksichtung der Funktion und Ästhetik erforderlich.
Gerne bieten wir Ihnen eine Beratung in unserer Praxis an.
LidplastikenIm Laufe des Lebens entwickelt sich bei vielen Menschen eine allmählich zunehmende Erschlaffung der Haut des Gesichtes die sich im Bereich der Lider in Form einer unschönen „Verdopplung“ der Oberlidhaut und / oder durch Ausbildung von „Tränensäcken“ im Bereich der Unterlider bemerkbar macht. Sehr häufig hat nicht nur die elastische Spannung der Haut sondern auch die des darunter liegenden Ringmuskels nachgelassen. Immer wieder findet sich auch in einigen Bereichen der Lider eine umschriebene Vorwölbung der Haut durch Verlagerung von Anteilen des Gleit-Fettes der Augenhöhle durch Bindegewebs- und Muskellücken bis unmittelbar unter die Haut.
Bei einer Lidstraffung („Blepharoplastik“) wird der entstandene Hautüberschuss exzidiert ggf. zusammen mit Anteilen des darunter liegenden Ringmuskels und der vorwölbenden Fett-Kompartimente. Die Operation wird bei alleiniger Korrektur der Oberlider ambulant in örtlicher Betäubung durchgeführt. Sollen die Unterlider oder Ober- und Unterlider gemeinsam korrigiert werden ist eine Behandlung in Vollnarkose ratsam.
NasenkorrekturenWir führen regelmäßig sowohl Erst-Operationen als auch Sekundär- Operationen (Korrektur-Operationen nach früherer Rhinoplastik) der verschieden Formveränderungen der Nase durch. Dabei bemühen wir uns um die Gestaltung eines für jeden Patienten individuellen Nasenprofils das sich harmonisch in die vorbestehenden Gesichtsproportionen einfügen soll.
Großnasen Spannungsnasen Höckernasen - fast alle ästhetisch-chirurgischen Eingriffen an der Nase gehen mit einer Reduktion der knöchernen und knorpeligen Stütz-Strukturen der Nase einher. Nicht selten besteht durch Fehlstellung oder Verbiegung der knorpeligen und / oder knöchernen Nasenscheidewand zusätzlich eine Behinderung der Nasenatmung die ebenfalls behandelt werden sollte. Die ästhetisch-chirurgischen Eingriffe an der Nase bedingen daher sehr häufig eine gleichzeitige Korrektur der äußeren Nasenform und der Form und Stellung der Nasenscheidewand („Septo-Rhinoplastik“) zur Verbesserung oder Normalisierung der Luftdurchgängigkeit.
Behandlung von GesichtsfaltenGesichtsfalten entstehen durch die Bewegungen der mimischen Muskulatur sind also Ausdruck und Folge der individuellen „Dynamik“ des Gesichtes. Eine bekannte Form der Glättung von Gesichtsfalten besteht in der Lähmung der mimischen Muskelaktivität durch die Injektion von Botulinum-Toxin („Botox“) die allerdings in etwa 6-monatigen Intervallen wiederholt werden muss.
Wir ziehen demgegenüber die Auffüllung der Falten durch Unterspritzen mit Hyaluronsäure in unterschiedlichen Ebenen der Haut vor da bei diesem Verfahren zum einen die natürliche Mimik erhalten bleibt (wodurch das Ergebnis der Behandlung erheblich natürlicher wirkt) zum anderen ist der Effekt der Behandlung mit Hyaluronsäure langfristiger als der einer Injektion von Botulinum-Toxin. Bei der Behandlung der sogen. „Zornesfalten“ in der Stirnmitte ist nach zwei-dreimaliger Injektion (z. B. jeweils o5ml - 1ml Hyaluronsäure im Laufe von 6 - 18 Monaten) bei vielen Patienten ein für mehrere Jahre zufriedenstellendes Ergebnis zu beobachten. Dennoch muss darauf hingewiesen werden dass die injizierte Hyaluronsäure - die wie die körpereigene Hyaluronsäure am natürlichen Stoffwechsel teilnimmt - allmählich abgebaut wird und Auffrischungs-Behandlungen in unterschiedlichen Abständen erforderlich werden.
Neben der Faltenbehandlung an der Stirn eignet sich Hyaluronsäure für fast alle anderen Regionen des Gesichtes.
Ohranlegeplastiken (Otoplastik)Abstehenden Ohren liegt eine Wachstumsstörung des Ohrknorpels zugrunde. Hierbei ist sehr häufig ein Teil des Knorpels übermäßig stark entwickelt die Knorpelfalte die für die Stellung des Ohrmuschelrandes verantwortlich ist („Anthelix“) hat sich dagegen fast gar nicht ausgebildet. Der chirurgischen Therapie abstehender Ohren liegt daher die Umformung des fehlgebildeten Knorpels zugrunde. Aus dem übermäßig stark entwickelten Knorpelbereich wird ein halbmondförmiger Streifen exzidiert (die Knorpelschnittränder müssen durch Naht wiedervereinigt werden) die fehlende Knorpelfalte („Anthelix“) wird mit unterschiedlichen chirurgischen Techniken neu gebildet. Die für die Operation erforderliche Durchtrennung der den Knorpel bedeckenden Haut erfolgt an der Ohrmuschel-Rückseite so dass die entstehende Narbe nur beim Umklappen der Ohrmuschel nach vorn sichtbar wird.
Die Operation kann bei Erwachsenen in örtlicher Betäubung durchgeführt werden bei Kindern sollte der Eingriff in Narkose erfolgen. Im Anschluss an die Operation sollte für einige Tage ein Kopf-Verband getragen werden der nach 4 - 5 Tagen für einige weitere Tage durch ein Stirnband ersetzt werden kann. Die Entfernung der Nähte auf der Rückseite der Ohrmuschel erfolgt nach 8 - 10 Tagen.
Behandlung in VollnarkoseIn unserer Praxis arbeiten zwei langjährig erfahrene niedergelassene Fachärztinnen für Anästhesie (Frau S. Niemeyer Frau Dr. B. Schulte) die zusammen mit ihren Anästhesie-Schwestern die Narkose während bestimmter Eingriffe durchführen. Wir bieten die Behandlung in Narkose für Eingriffe bei Kindern bis zum 12. Lebensjahr für Patienten mit geistiger Behinderung sowie für operative Eingriffe die in Lokalanästhesie nicht durchführbar sind an. Auch Patienten mit einer ärztlich bescheinigten „Phobie gegen zahnärztliche Behandlung“ können Zahnextraktionen und begleitende zahnärztliche Behandlungsmaßnahmen bei uns in Vollnarkose durchführen lassen. Unsere Praxis weist für die Behandlung in Vollnarkose zwei entsprechend ausgestattete Eingriffsräume mit zugehörigem Aufwach-Raum auf. Die Eingriffe erfolgen üblicherweise in Intubationsnarkose die Patienten können die Praxis gewöhnlich nach einer Aufwach-Phase von ca. einer Stunde mit einer Begleit-Person wieder verlassen.
