Prof. Dr. med. Jörg Ohnsorge

In der Praxis habe ich perfekte räumliche, apparative und organisatorische Strukturen geschaffen, um Patienten bei akuten und chronischen Rückenleiden mit Hilfe modernster Technik, fundierter ärztlicher Kompetenz und jahrelanger wissenschaftlicher Expertise zu versorgen. Dabei decke ich das weite Feld der erfolgreichen konservativen Therapie ab und setze einen Schwerpunkt mit Leistungen der modernen Wirbelsäulenchirurgie. Grundsätzlich rate ich meinen Patienten aber nur zur OP, wenn wir vorher alle anderen Optionen ausgeschöpft oder zumindest erwogen haben. Der einzelne Patient, seine konkrete Erkrankung und seine persönlichen Anforderungen stehen für mein Team und mich immer im Vordergrund. Das bedeutet, dass ich Ihnen aufmerksam zuhöre, mit viel Fingerspitzengefühl untersuche, präzise diagnostiziere und nach verständlicher Beratung Ihre zielgerichtete Therapie übernehme, wenn Sie das möchten. Statt auf Mainstream, Patent-Lösungen und blosse Verordnungen setze ich lieber auf einen ehrlichen, individuellen Rat und eine gemeinsam mit Ihnen abgestimmte Behandlungsplanung. Alles Weitere können wir gerne persönlich besprechen. Ihr Rückgrat sollte uns das wert sein. Bis dahin: Bewahren Sie Haltung!

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• Konservative Behandlung

  Bevor operative Maßnahmen oder schmerzlindernde Infiltrationen in Frage kommen, können wir zahlreiche konservative und dabei sehr bewährte Behandlungsmethoden ausschöpfen. Dazu gehört die Physikalische Therapie einschliesslich Anwendung von Kälte, Wärme und Laser-Therapie ebenso wie die kontrollierte Traktionsbehandlung von Hals- und Lendenwirbelsäule. Das wichtigste und zentrale Element meiner Behandlung stellt die Manuelle Medizin dar. Besser, als durch klinische Tests der orthopädischen Untersuchung nämlich, lassen sich Ursachen von Beschwerden oft ertasten. Bei entsprechenden Behandlungsterminen setzt der zuständige Therapeut ausschließlich seine erfahrenen und kundigen Hände zur Diagnostik und anschliessenden Behandlung ein. Durch die exakte Kenntnis der anatomischen Strukturen und ihrer Funktion können krankheitsbedingte Veränderungen und muskulären Verspannungen aufgespürt und beispielsweise Verquellungen im Gewebe oder Blockaden von Gelenken gelöst werden. Diese sind oft alleine der Grund für Beschwerden, die leicht als ein Bandscheibenvorfall, ein eingeklemmter Nerv oder eine Ischias-Reizung fehlinterpretiert werden.

• Interventionelle Schmerztherapie

  Der kleinste ärztliche Eingriff in den menschlichen Körper ist das vorsichtige Einstechen einer Nadel. In der Medizin wird von einer Punktion gesprochen. Dieses mikroinvasive Verfahren reicht aus, um Patienten mit Rückenschmerzen und Wirbelsäulenleiden in vielen Fällen schonend von Beschwerden zu befreien. Leistungen in diesem Schwerpunkt lassen sich unter dem Stichwort Interventionelle Schmerztherapie zusammenfassen. Dabei werden örtlich wirksame Betäubungsmittel mit einer Injektion am vermuteten Ursprungsort des Schmerzes verabreicht. Stellt sich die gewünschte Schmerzfreiheit nicht spontan ein, kann man Injektionen wiederholen oder die verabreichten Wirkstoffe anders dosieren und kombinieren. Falls auch das nicht zum Therapierfolg führt, kann man die Nervenfasern durch Applikation hoher Energieformen wie Radiofrequenz, Hitze oder Eis, bzw. auch mit einem Katheter veröden. Ich biete meinen Patienten in diesem Schwerpunkt vor allem die Expertise für:

  • Infiltrationsbehandlung der Facettengelenke (kleine Wirbelgelenke)
  • Infiltrationen am Kreuz-Darmbein-Gelenk (ISG)
  • Periradikuläre Therapie (PRT) für nervennahe Injektionen
  • Peridurale Therapie (PDT) für rückenmarknahe Injektionen
  • Radiofrequenztherapie für Facettengelenke und Bandscheiben

• Wirbelsäulenchirurgie

  Selbstverständlich darf der chirurgische Eingriff am Rücken immer nur die letzte Möglichkeit darstellen, wenn es nach einer fokussierten konservativen Behandlung keinen anderen Weg mehr gibt. Auf der anderen Seite treten gerade am Rückgrat Erkrankungen auf, bei denen wir im Interesse des Patienten oft gar nicht anders handeln können. Ich biete Ihnen vor diesem Hintergrund die ehrliche orthopädische Einschätzung Ihrer Situation und stehe Ihnen neben dieser Beratung mit dem individuell erforderlichen Verfahren der modernen Wirbelsäulenchirurgie zur Seite. Die therapeutischen Optionen sind in der heutigen Zeit hoch entwickelt. Damit ist es möglich, sehr viel schonender als früher bei bester Erhaltung des betroffenen Gewebes vorzugehen. Ich wende, soweit es angemessen ist, grundsätzlich immer minimalinvasive Methoden an, um den postoperativen Genesungsprozess zu beschleunigen und zu unterstützen. Auf dieser Basis kann ich Patienten als Spezialist für Wirbelsäulenoperationen die folgenden Eingriffe bieten:

  • Behandlung bei Wirbelkörperbruch/vertebrale Augmentation
  • Dekompressions-OP bei gequetschten oder eingeklemmten Nerven
  • Bandscheibenoperationen in allen Varianten und Bandscheibenendoprothetik
  • Endoskopische und mikrochirurgische Eingriffe an der Wirbelsäule
  • Implantation von interspinösen Spacern
  • Spondylodese (Stabilisierung), auch mit dynamischer oder perkutaner Vorgehensweise
  • 360°-Fusion (Ersatz einer zerstörten Bandscheibe und Versteifung)

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Meine Behandlungsschwerpunkte

• Fachärztliche Zweitmeinung

  Sie möchten im Zusammenhang mit einer Diagnose und der daraus abgeleiteten Therapieempfehlung einen Spezialisten konsultieren, um ein klares Bild der Problematik und alternativer Behandlungsmöglichkeiten vermittelt zu bekommen und um sich eine eigene Meinung bilden zu können? Ich kann Ihnen dabei gerne helfen. Das kann von großer Bedeutung sein, wenn man Ihnen an anderem Ort bereits zu einem chirurgischen Eingriff am Rücken oder der Wirbelsäule geraten hat und Sie sich vor Ihrer Entscheidung für die OP erst noch einmal zusätzliche Sicherheit holen möchten. Meist gibt es mehrere mögliche und durchaus sehr unterschiedliche Lösungsansätze für ein medizinisches Problem. Entscheidend ist die individuelle Erwartungshaltung, der persönliche Anspruch und eine saubere Abwägung von Risiken und Nutzen. Dies gilt sowohl für eine Operation oder eine invasive Behandlung, als auch für das Unterlassen von derartigen Massnahmen. Man nennt dies Sicherungsaufklärung. Mir ist es wichtig, Ihnen vor allem die Problematik genau zu erläutern und im Bild zu erklären, Vor- und Nachteile verschiedener Verfahren aufzuzeigen und Sie so zu informieren, dass Sie in der Lage sind, selbst die für Sie richtige Entscheidung zu treffen. Die Prophylaxe spielt auch in der Orthopädie eine grosse Rolle. Dazu braucht es eine gute Aufklärung und eine medizinisch korrekte Beratung des Patienten.

• Manuelle Medizin

  Die wesentliche Bedeutung der Manuellen Medizin für mein ärztliches Tun und die damit verbundenen besonderen Möglichkeiten für Diagnostik und Therapie habe ich Ihnen bereits vorgestellt. Nachdem schon im Altertum rein manuelle Therapieformen praktiziert worden waren, entstanden gegen Ende des 19. Jahrhunderts in den USA die Schulen der Chiropraktoren und Osteopathen. Sie prägten moderne Konzepte der Physiotherapie und sind bis heute darauf fokussiert, nicht die Symptome, sondern immer die tiefere Ursache einer Störung oder eines Schmerzsyndroms zu therapieren. Dafür ist im wahrsten Sinn des Wortes viel Fingerspitzengefühl bei detaillierter Beherrschung vielfältiger manueller Techniken nötig. In der Praxis wende ich abhängig vom individuellen Befund des Patienten Weichteiltechniken, Gelenkmanipulationen, Gelenkmobilisationen, Neuromuskuläre Techniken (NMT), Muskeldehnungstechniken, Muskel-Energie-Techniken und weitere Varianten an.

• CT-gesteuerte Injektionen

  Im Rahmen der Interventionellen Schmerztherapie greifen mikroinvasive Verfahren an die Wurzel des Übels. Damit kann ich ein schmerzlinderndes Lokal-Anästhetikum und weitere unterschiedlich wirksame Substanzen nahe an die schmerzen Nervenbahnen und die erkrankten Strukturen injizieren. Der Eingriff erfolgt bildgestützt, so dass die Punktion exakt geplant werden kann und präzise nachvollzogen werden kann,wo sich die Spitze der Injektionsnadel gerade genau befindet. Die Periradikuläre (PRT) und die peridurale Therapie (PDT) eignen sich vorrangig zur Behandlung von Schmerzsyndromen, die mit gereizten Nervenwurzeln zusammenhängen, aber auch zur ursächlichen Behandlung eines Bandscheibenvorfalls. Ähnlich ist auch die Arthrose-Therapie der Facettengelenke wirksam. Derartig zielgenaue Injektionen können Schmerzen oft besser lindern als Spritzen im normalen Sprechstundenbetrieb ohne zeitgleiche Bildgebung. Sie lassen sich aber auch zur Ausschlussdiagnostik anwenden, wenn geklärt werden soll, von welchem einer Reihe möglicher Punkte die Beschwerden des Patienten tatsächlich ausgehen.

• Eigenblutbehandlung

  Die innovative Ausrichtung der Praxis beinhaltet, dass bei Bedarf auch Leistungen der Biologischen Medizin für unsere Patienten verfügbar sind. Ein Beispiel dafür ist die Eigenblutbehandlung mit Plättchen-Reichem Plasma PRP. Für eine solche PRP-Behandlung wird dem Patienten eine geringe Menge Blut entnommen. Dieses wird dann im Labor so aufbereitet, dass ein Serum mit besonders vielen Blutplättchen entsteht. Auf den Blutplättchen sitzen in hoher Konzentration Eiweiße, die im Organismus für natürliche Prozesse der Heilung, Revitalisierung und Wiederherstellung von verletztem und geschädigtem Gewebe sorgen. Indem ich Plättchen-Reiches Plasma aus Eigenblut bei Patienten in erkrankte Zonen injiziere, lassen sich diese natürlichen Heilungsprozesse intensivieren und damit therapeutisch nutzen.

• Minimalinvasive Chirurgie

  Dank der hoch entwickelten und verfeinerten Methoden in der modernen Wirbelsäulenchirurgie lassen sich heutzutage sogar schwere und komplexe Maßnahmen sehr viel schonender durchführen. Dafür sorgen ausgefeilte operative Techniken zusammen mit speziellen Instrumenten und der hohen Spezialisierung des zuständigen Operateurs. Ich bin gerne für Sie da, wenn Sie im Vorfeld eine diesbezügliche ausführliche Beratung in Anspruch nehmen möchten. Dabei darf bei der Wahl der konkreten chirurgischen Vorgehensweise die minimale Invasivität nicht für sich alleine stehen. Wichtig ist es immer, die für den Befund und die individuelle Erkrankung des Patienten optimale Operationsverfahren auszuwählen. Häufig spielen dabei das OP-Mikroskop und Mikroinstrumente eine Schlüsselrolle, um Hautschnitte möglichst klein zu halten und das betroffene Gewebe im Körper so gering wie nur irgend möglich zu traumatisieren, vor allem aber um präzise zu operieren. Die Patienten profitieren von einer beschleunigten Heilung ohne große Narben und einer schnelleren Rehabilitation.

• Bandscheibenoperationen

  Wenn ein Bandscheibenvorfall auf Nerven drückt, neurologische Ausfälle und unerträgliche Schmerzen verursacht und andere therapeutische Mittel nicht greifen, können betroffene Patienten von mir auch eine operative Versorgung erhalten. Durch die sogenannte Nukleotomie kann man die über einen Riss im Faserring der Bandscheibe in den Spinalkanal vorgefallenen Anteile des weichen Bandscheibenkerns vorsichtig entfernen. Im Gegensatz zu früher wird der Kern aber nicht vollständig herausgezogen, da sich der weitere Verschleiß der Bandscheibe dadurch in der Regel stark beschleunigen würde. Haben wir es dagegen mit einem größeren Vorfall zu tun, der sich bereits vollständig vom übrigen Kerngewebe der Bandscheibe abgelöst hat, spricht man von einer Sequestrektomie. Das Verfahren ist im Wesentlichen dasselbe und wird von mir prinzipiell minimal-invasiv, also besonders schonend, unter dem Mikroskop oder endoskopisch durchgeführt.

• Bandscheibenprothetik

  Um bei einer erheblichen Schädigung oder degenerativen Erkrankung von Bandscheiben nach der Operation für die erforderliche Funktion und Stabilität an der Wirbelsäule zu sorgen, gab es lange Zeit nur das operative Verfahren der Versteifung. Unter bestimmten Voraussetzungen, wie z.B. noch intakten Facettengelenken, kann man dies dem Patienten ersparen und stattdessen ein bewegliches Bandscheibenimplantat einsetzen. In meiner Praxis verwende ich ausschließlich Monoblock-Bandscheiben-Prothesen der neuesten Generation, da sie naturgetreue Eigenschaften wie Elastizität und Dämpfung besitzen. Der Vorteil ist weniger, wie meist vermutet, eine bessere Beweglichkeit, sondern vielmehr der Schutz der verbleibenden Bandscheiben vor einer Überlastung.

• Wirbelsäulenoperation

• Laser/Cryo-Thermo-Laser-Therapie

• Radiofrequenztherapie

• Verödung von Nerven

• Stoßwellentherapie/ESWT

• Traktion/Computer Controlled Continuous Distraction

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