Dr. med. Gero Moog

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Praxis Dr. med G. Moog / Dr. med. S. Alp-Bastian

• Gastroenterologie

• Hepatologie

• Koloskopie

  Die vollständige Spiegelung des Darmes heißt in der medizinischen Fachsprache Koloskopie (Kolon=Dickdarm, skopien = schauen). Mit einem Spezialinstrument, dem Endoskop, betrachtet der Arzt das Innere des Darmes und untersucht die Darmschleimhaut nach Auffälligkeiten. Außerdem kann er mit Hilfe des Endoskopes an verdächtigen Stellen Gewebeproben entnehmen sowie Wucherungen der Darmschleimhaut ( z.B. Polypen ) abtragen.

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• Darmkrebsvorsorge

  Schön, dass Sie sich für die Darmkrebsvorsorge interessieren. Denn rechtzeitig erkannt, ist Darmkrebs heilbar. Deshalb wollen wir hier auch keine Zeit vergeuden. Wenn Sie keine besonderen Risiken haben, wird die Teilnahme an der Darmkrebsvorsorge ab dem 50. Lebensjahr empfohlen. In der Regel werden dann in regelmäßigen Abständen eine Stuhluntersuchung auf Blut und eine Abtastung des Enddarmes durchgeführt. Ab dem 55. Lebensjahr bezahlen die gesetzlichen Krankenkassen auch die Darmspiegelung im Rahmen der Vorsorge. Menschen, in deren Familien Darmkrebs oder Darmpolypen vorgekommen sind oder  diese die eine entzündliche Darmerkrankung haben (Morbus Crohn, Colitits ulcerosa), sollten unbedingt bereits ab dem jungen Erwachsenenalter regelmäßig Darmkrebsvorsorge Untersuchungen vornehmen lassen.

• Kapselendoskopie

  Die Kapselendoskopie ist ein seit dem Jahr 2001 angewendetes bildgebendes Verfahren zur Darstellung der Darmschleimhaut des Verdauungstraktes mit Hilfe einer schluckbaren Kamerakapsel. Auf Ihrem Weg durch den Magen Darm Trakt nimmt die Kapsel automatisiert Bilder aus dem Verdauungstrakt auf und sendet diese nach außen an einen tragbaren Datenrekorder. Später können die Bilder von einem entsprechend geschulten Arzt auf krankhafte Veränderungen hin beurteilt werden.

• Stuhltransplantation

  Stuhltransplantation, die Bakterientherapie zum Wiederaufbau der physiologischen Darmflora beseitigt chronische Darmentzündungen. Dabei handelt es sich um die Einführung von Kot gesunder Spender, nach Aufbereitung, in einen kranken Verdauungstrakt. Die darin enthaltenen Billionen von Bakterien übernehmen das Kommando im erkrankten Verdauungstrakt und stellen die verlorengegangene Balance zwischen den vielen verschiedenen Bakterienstämmen wieder her.

• Ultraschalluntersuchungen

  Die Ultraschalluntersuchung (Sonografie) ist eine schmerzfreie Methode zur Kontrolle der inneren Organe. Dabei werden die Strukturen des Körpers durch Ultraschallwellen bildlich dargestellt. Mit der Ultraschalluntersuchung können Krankheiten der Leber, der Gallenblase, der Bauchspeicheldrüse, der Milz und der Nieren erkannt werden. Auch die Blutgefäße können eingesehen werden. Ebenfalls können Magen und Darm bei krankhaften Veränderungen sichtbar gemacht werden. Diese Untersuchung ersetzt aber nicht die Magen- oder Darmspiegelung. Die Sonographie ist für Sie völlig ungefährlich, hat eine hohe Aussagekraft und kann beliebig oft wiederholt werden. Wir bieten folgende Ultraschalluntersuchungen an:

  • Schilddrüse, Gefäße des Halses und der Extremitäten
  • Abdomen (Bauchorgane)
  • Echokardiografie (Herz-Ultraschall)

• Gastroskopie

  Die Spiegelung der Speiseröhre, des Magens sowie des Zwölffingerdarms ermöglicht dem Arzt die Ursache Ihrer Beschwerden genau festzustellen (Geschwüre, Entzündungen, Krampfadern, oä.) und möglichst früh eine effektive Behandlung einzuleiten. Bei der Spiegelung wird ein flexibles optisches Instrument (Videogastroskop) über die Mundhöhle weiter in die Speiseröhre, Magen bis in den Zwölffingerdarm vorgeführt. Durch Einblasen von Luft entfaltet sich der jeweilige Abschnitt, wodurch eine freie Sicht auf die Schleimhaut ermöglicht wird. Falls erforderlich lassen sich Gewebeproben mit kleinen Zangen während der Untersuchung gewinnen, die anschließend makroskopisch, feingeweblich durch den Pathologen untersucht werden. Die Untersuchung findet mit einer sogenannten Schlafspritze statt. Im Anschluss an die Untersuchung ist daher 24h eine aktive Teilnahme am Straßenverkehr ausgeschlossen.

• ERCP - endoskopisch retrograde Cholangiopankreatografie

  Bei einer ERCP untersucht der Arzt die Gallengänge und die Gallenblase sowie den Ausscheidungsgang der Bauchspeicheldrüse mit einem Kontrastmittel und stellt sie unter Durchleuchtung mit Röntgenstrahlung dar. Das Verfahren dient der Diagnose und Therapie eines Gallenstaus (Cholestase) durch Gallensteine oder Engstellen im Bereich der Gallen- und Bauchspeicheldrüsengänge sowie Tumoren. Die ERCP dient aber nicht nur der Diagnose von Krankheiten: Falls notwendig, kann der Arzt im Anschluss an die Untersuchung auch gleich kleine Eingriffe vornehmen. So kann der Arzt bei einer ERCP Gallensteine, die in der Nähe der Mündung des Gallenganges in den Dünndarm der sogenannten Vaterschen Papille (Zwölffingerdarmpapille) liegen, mit Hilfe von kleinen Zangen und Körbchen einfangen und aus den Gallengängen entfernen. So bleiben größere Operationen meistens erspart.

• H2 Atemtest

  Was tun bei Verdacht Laktose-, Glucose-, Fructoseintoleranz? Der H2 Atemtest wird zur Untersuchung von Patienten mit Verdauungsstörungen wie Blähungen, Durchfälle und Übelkeit durchgeführt. Er kann Aufschluss über Störungen der Verdauung von Nahrungsbestandteilen im Dünndarm bei der Spaltung der Kohlenhydrate geben. Dabei entsteht nämlich Wasserstoff, dessen Konzentration über die Ausatemluft gemessen werden kann. Je nachdem welche Funktion untersucht werden soll, wird hierfür ein bestimmter Zucker (Laktose, Glucose oder Fructose) verabreicht. Um aussagekräftige Werte zu erhalten, ist eine aktive Mitarbeit des Patienten erforderlich. Vorbereitung und Durchführung:

  • Nüchtern am Untersuchungstag, nicht rauchen, keine Zähneputzen
  • Ermittlung eines Nüchternwertes
  • 200 ml Flüssigkeit mit Testzucker trinken
  • Messung der Wasserstoffkonzentration  alle 15 min

  Für den Test müssen Sie ca. 3 h einplanen.

• Leberpunktion

  Diese Untersuchung gibt als einzige Methode durch die Untersuchung von Lebergewebe unter dem Mikroskop genauen Aufschluss über die Natur von Leberstrukturveränderungen. Häufige Indikationen zu dieser Untersuchung sind:

  • Ermittlung der Ursache von unklaren Leberwerterhöhungen
  • Bestimmung der Entzündungsaktivität und Ausmaß der Strukturveränderungen der Leber
  • Vor Behandlung einer chronischen Hepatitis mit Interferon
  • Verlaufskontrolle bei bekannten Lebererkrankungen
  • Abklärung von unklaren Raumforderungen in der Leber

  Hierzu wird zunächst eine lokale Betäubung durchgeführt. Unter sonographischer Kontrolle wird dann die Leber mit einer Hohlnadel 1-2 mal punktiert. In der Hohlnadel verbleibt dabei ein kleiner Lebergewebs-Zylinder, der zur weiteren mikroskopischen Untersuchung eingeschickt wird. Da die Leber während der Punktion nicht direkt eingesehen wird, spricht man von einer 'Leberblind'-Punktion.

• Endosonographie

  Die Endosonographie ist eine Untersuchungstechnik, die auf endoskopischem Wege (Magenspiegelung, Enddarmspiegelung) eine Ultraschallmöglichkeit "von innen" bietet. Sie erfolgt u.a. zur:

  • Fein-Untersuchung von Speiseröhre, Magen, Bauchspeicheldrüse, Enddarm
  • Diagnostik, Stadieneinteilung von gut- und bösartigen Tumoren
  • zur gezielten Gewebeentnahme aus Tumoren

• Doppelballonenteroskopie

  Für die Doppelballon-Enteroskopie verwendet der Arzt ein Endoskop mit einem so genannten Übertubus. Sowohl an der Spitze des Endoskops als auch an der Spitze des Übertubus (Overtube) befindet sich je ein Latexballon. Beide Ballone werden nacheinander aufgeblasen und wieder entleert, so dass sich der Untersuchungsschlauch langsam durch den Dünndarm schieben kann. Im Idealfall lässt sich so der gesamte Dünndarm in einer Sitzung untersuchen. Im Rahmen der Untersuchung können Gewebeproben aus dem Dünndarm entnommen, Polypen abgetragen und z.B. blutende kleine Gefäßmissbildungen verödet werden. Die Doppelballonenteroskopie wird unter Betäubung oder Beruhigungsspritze durchgeführt. Die Untersuchungsdauer variiert.

• Ernährungsberatung

  Unsere praxiseigene Ernährungsberaterin hilft Ihnen in allen Ernährungsfragen. Bei vielen Intoleranzen ist eine gute Ernährung wichtig. Da dies meist mit einer Umstellung der Nahrungsmittel verbunden ist, hilft Ihnen unsere qualifizierte Ernährungsberaterin. Anträge zu Übernahme der Kosten werden bei Ihrer Krankenkasse gestellt.

• Hepatitis C Beratung und Behandlung

  Hepatitis C in eine Leberentzündung, die durch das Hepatitis C Virus verursacht wird. Die akute Infektion führt nur selten zu Symptomen und kann bei etwa 20 % der Betroffenen in den ersten sechs Monaten von selbst ausheilen. Meistens wird die Infektion jedoch chronisch (bis zu 80%) und verbleibt dauerhaft im Körper. Eine chronische Hepatitis C verläuft je nach Mensch und Lebenssituation unterschiedlich. Nach zwei bis drei Jahrzehnten kommt es bei 15 bis 30% der Betroffenen zu Spätfolgen wie Leberzirrhose und Leberkrebs. Durch heutige Therapien ist Hepatitis C jedoch oft heilbar. Sprechen Sie uns an, geschultes Personal hilft Ihnen beratend und therapeutisch weiter.

• CED Sprechstunde

  Die 'CED Sprechstunde'  für chronisch entzündliche Darmerkrankungen konnte in den letzten Jahren die Zahl an betreuten Patienten stetig erweitern, und betreut derzeit viele  Patienten mit Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa. Ein wesentlicher Schwerpunkt der Arbeit liegt in der ausführlichen Beratung der Patienten. Unsere ausgebildeten CED Fachkrankenschwestern beraten Sie gern und haben immer ein offenes Ohr für Ihre Fragen.  Wir führen auch viele klinische Studien gerade im Zusammenhang mit chronischen Darmerkrankungen durch. Durch die Teilnahme an multizentrischen Studien werden den Patienten neue, aussichtsreiche Therapieverfahren zur Verfügung gestellt. Wir bleiben für Sie am Ball.

• Progressive Muskelentspannung bei chronischen Darmerkrankungen

  Der amerikanische Arzt Edmund Jacobson entdeckte, dass sich Muskeln durch Angst und Stress leicht verspannen. Gleichzeitig erkannte er, dass eine bewusste Lockerung der Muskulatur zu körperlicher und psychischer Entspannung führt. Aus diesen Erkenntnissen entwickelte er die Progressive Muskelentspannung (PME). Wer unter chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen leidet, muss viel Kraft tanken. Dabei helfen Entspannungstechniken, wie die Progressive Muskelentspannung vor.  In unserer Praxis haben Sie die Möglichkeit in kleineren Gruppen diese Entspannungstechnik zu erlernen. Sprechen Sie uns an, wir helfen Ihnen weiter.

• Krebstherapie

   Krebs ist ein Sammelbegriff für eine Vielzahl ganz unterschiedlicher Tumorerkrankungen mit unterschiedlichen Eigenschaften, unterschiedlichen Verläufen und auch unterschiedlicher Behandlung. Dennoch gibt es Gemeinsamkeiten und "Säulen" der Krebstherapie. Zu den klassischen Behandlungsmethoden in der Krebstherapie gehören die Operation und die Bestrahlung als örtliche Maßnahmen und die medikamentösen Therapien (Chemotherapie und Hormonbehandlung) in Form von Tabletten, Spritzen oder Infusionen, die im gesamten Körper wirksam werden. Als vierte Säule der Behandlung, wenn auch noch nicht so etabliert, kann man die Methoden der Immuntherapie und die neuen, molekularbiologisch begründeten Behandlungsansätze bezeichnen. In unserer Praxis finden Sie eine optimale Versorgung zwischen ambulanter Versorgung und stationärer Überwachung und Behandlung. In Zusammenarbeit mit den Fachärzten des Marienkrankenhauses entscheiden wir zusammen über die für Sie zugeschnittene Therapieform.

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