Linda Löbelenz

Dermatologie

Ist unsere Haut gesund (und ansehnlich), fühlen wir uns in ihr wohl. Ist dies aber nicht der Fall, ist das schon mal „zum aus der Haut fahren“! Dann kommt die Dermatologie ins Spiel. Dieses Teilgebiet der Medizin beschäftigt sich mit allen Erkrankungen der Haut und der Hautanhangsgebilde wie Haaren, Nägeln oder Hautdrüsen.

Der ständige, internationale Austausch mit Kollegen aus Medizin und Forschung sichert Ihnen als Patient hier die modernsten Behandlungsmethoden und Therapieansätze für alle Arten von Hauterkrankungen. Da die Dermatologie zunehmend auch ästhetische Gesichtspunkte umfasst, bieten wir auch hierzu umfassende Leistungen.

Sehr gern tragen wir alles in unserer Macht stehende dazu bei, dass es Ihrer Haut und damit auch Ihnen gut geht.

Allergie

Zunächst gilt es, über Allergietests die Auslöser zu ermitteln, um diese nach Möglichkeit zu meiden. Dazu nutzen unsere DERMAZENT Hautärzte verschiedene Allergietestmethoden:

Prick-Testung
Die zu testenden Allergene wie Pollen, Hausstaubmilben, Schimmelpilze oder Nahrungsmittel werden in Tröpfchenform auf die Haut der Unterarme aufgetragen, die wiederum mit einer spitzen Lanzette vorsichtig und leicht „geritzt“ wird. Das Testergebnis liegt bereits nach 20 Minuten vor.

Epikutan-Test
Dabei werden Kontaktallergene in Cremeform oder als Flüssigkeit zwei Tage lang mittels Pflaster auf den Rücken geklebt, um einen intensiven Hautkontakt sicherzustellen. Dann werden die Testpflaster in der Praxis entfernt, die Testareale mittels Stift markiert – und am nächsten Tag erfolgt die endgültige Ergebnisablesung.

Inhalativer Provokationstest
Bei ungenauer Allergielage können Allergene direkt in die Schleimhäute der Nase oder Bronchien eingebracht werden. Das Ergebnis wird dann durch Messungen der Schleimhautreizungen ermittelt.

RAST
Hier erfolgt die Allergenanalyse durch blutchemische Verfahren.

Akne (Acne vulgaris)

Das Auftreten einer Akne-Erkrankung kann verschiedene Ursachen haben, wie:

• Stoffwechselerkrankungen
• Hormonstörungen
• Ernährung
• Kosmetika
• Medikament- und Hormongaben (z. B. Cortison, B-Vitamine, INH)
• Genetische Veranlagungen

Darüber hinaus begünstigen auch äußere Einflüsse wie eine falsche Hautpflege, Stress, Ernährung oder Sonnenlicht („Mallorca-Akne“) das Auftreten von Akne.

Anders als mitunter angenommen wird, ist eine Akne-Erkrankung selbst in ihrer eitrigen Form NICHT ansteckend.

Kreisrunder Haarausfall

Eine wirksame Behandlung des kreisrunden Haarausfalls erfolgt bei uns mittels des Xenon/Chloridgas Excimer-Lasers, der UVB-Strahlen im unsichtbaren Bereich erzeugt.

Der Laser bietet gegenüber einer herkömmlichen Bestrahlung den Vorteil, dass sich der Arzt auf das betroffene Hautareal beschränken und alle anderen Regionen aussparen kann. Hervorragend eignet sich der Laser daher für klar eingegrenzte Hauterkrankungen. Seine Energieleistung ist höher als die von UVB-Röhren oder UVB-Hochdruckstrahlern.

Die Behandlungsdauer ist im Vergleich zur konventionellen UV-Bestrahlung kürzer und bewirkt durch eine leichte Entzündungsreaktion auf immunologischer Basis das Nachwachsen der Haare.

Melasma

Man unterscheidet zwischen Melasma (Hormonflecken, die in der Schwangerschaft entstanden sind) und Chloasma (umfassender Begriff für Arten der Pigmentvermehrung im Gesicht).

Lasertherapie
Meist erzielt man bei einer Melasma Laserbehandlung das beste Ergebnis. Unsere DERMAZENT Fachärzte arbeiten mit hochenergetischem Licht sehr präzise an den betroffenen Stellen. Dabei werden die übermäßig pigmentierten Hautzellen in der obersten oder tieferen Hautschicht zerstört – je nach Ausprägung Ihrer Symptome.

Therapiemöglichkeiten
Weitere Therapiemöglichkeiten sind das Chemical Peeling, Needling oder Bleichcreme. 

Nagelpilz

Therapiemöglichkeit mittels Tabletten
Möglich ist mindestens eine 3-monatige Behandlung mit speziell abgestimmten Tabletten, die wir ausschließlich nach dem Erregernachweis einsetzen.

Therapiemöglichkeit mittels einer Laserbehandlung
Zunächst erfolgt das Abschleifen der Nagelplatte, um oberflächlich anhaftende Sporen zu beseitigen.

Das XQ 2 Lasersystem arbeitet mit hochenergetischer Strahlung, die in Hitze umgewandelt wird. Diese Energie dringt tief durch die Nagelplatte der erkrankten Region, um dort die unerwünschten Mikroorganismen zu zerstören – die Nagelstruktur oder das umliegende Gewebe werden dabei nicht beschädigt.

Dieses Verfahren deaktiviert und denaturiert den Pilz-Organismus einzig durch thermische Energie.

Neurodermitis

Balneophototherapie:
Bei der synchronen Balneophototherapie werden Sie während eines ca. 20 minütigen Bades in 10 % originalem Toten Meer-Salzwasser gleichzeitig mit Schmalspektrum UVB-Röhren bestrahlt. Automatische Sprachhinweise führen Sie durch die Anwendung. Die hohe Konzentration von Magnesium- und Calcium Ionen aus dem Salz des Toten Meeres ist in Verbindung mit Licht sehr wirksam. Die synchrone Balneophototherapie sollte 3 – 5 x pro Woche erfolgen.

Die Therapie wird von den gesetzlichen Krankenkassen bezahlt: Insgesamt 35 Behandlungen als Block – danach muss 6 Monate pausiert werden, um dann erneut starten zu können.

Schuppenflechte

Es gibt eine ganze Reihe von Behandlungsmöglichkeiten, mit denen man der Schuppenflechte erfolgreich entgegenwirken kann. Welche bei Ihnen die besten Erfolge verspricht, besprechen unsere DERMAZENT Hautärzte gerne persönlich mit Ihnen:

• Bade- und Lichttherapie
• Excimer-Laser
• Synchrone Balneophototherapie
• Selektive UVB-Therapie

• Topische Therapie zu äußeren Behandlung
• Salizylsäure
• Cignolin (Dithranol) 
• Kortison 
• Vitamin-D-Derivate (Calcipotriol) 
• Kortisonkombinationssalben 

• Innerliche Anwendung
• Methotrexat (MTX)
• Kortikoide
• Ciclosporin
• Fumarsäure – Fumaderm®
• Biologicals

• Alternativmedizinische Behandlungsverfahren
• Homöopathie, 
• Akupunkturbehandlung
• Ernährungsberatung

Rosacea

Therapien von Rosacea ersten und zweiten Grades
Die Rosacea ersten und zweiten Grades wird mit äußerlich angewandtem Antibiotika und seit vielen Jahren auch sehr erfolgreich mit metronidazolhaltigen Cremes (Markenname: Metrogel) behandelt.

Therapien schwererer Formen der Rosacea
Schwerere Formen (Rosacea 2 und 3) werden systemisch mit Tetrazyklinen (z. B. Doxycyclin, Minocyclin) oder Isotretinoin über mehrere Wochen versorgt.

Die Therapie eines sogenannten Rhinophyms (knollenartige Verdickung der Nase) erfolgt ausschließlich operativ. Die Talgdrüsenwucherungen werden dabei scharf oder mit verschiedenen Lasern abgetragen.

Zur Behandlung von Gefäßerweiterungen bei Rocazea haben sich auch die Blitzlampen (IPL) bewährt.

Weißfleckenkrankheit

Excimer-Laser
Mit dem Excimer-Laser werden in der Tiefe der Haarfollikel oder am Rand der Vitiligoherde sitzende funktionsfähige Pigmentzellen zum Wachsen angeregt. Die Behandlung ist nicht schmerzhaft und erfolgt ca. 2-3 x pro Woche.

PUVA-Therapie
Eine weitere Möglichkeit ist PUVA, die Kombinationsbehandlung aus Metoxypsoralen (Lichtverstärker) und langwelliger UVA-Bestrahlung, ca. 3 x pro Woche über mehrere Wochen. Zudem kommt eine Lichttherapie in Betracht. Die reine selektive UVB-Bestrahlung in der Lichtkabine erfolgt über einen längeren Zeitraum, ca. 3 x pro Woche.

Synchrone Balneophototherapie
Auch eine synchrone Balneophototherapie kann helfen. Dabei baden Sie ca. 3 x pro Woche über einen längeren Zeitraum in Salzwasser aus dem Toten Meer und erhalten gleichzeitig eine Schmalspektrum UVB-Therapie. Das kann besonders bei verteilten Herden über der Körperoberfläche helfen. Das Behandlungsziel ist eine zunächst spotartige und später flächige Repigmentierung der Vitiligo Herde.

Hautkrebs

Regelmäßige Hautkrebs-Vorsorge­unter­suchungen sind deshalb sehr sinnvoll. Insbesondere wenn Ihre Haut eher hell ist oder Sie im Laufe Ihres Lebens oft der Sonne ausgesetzt waren. Auffällige, sich rasch entwickelnde Haut­veränderungen sollten Sie in jedem Fall untersuchen lassen. Auch lange existierende, insbesondere dunkle, Muttermale können sich kritisch entwickeln.

Stellen Sie an ihrem Körper neu aufgetretene oder sich verändernde Hauterscheinungen (insbesondere Muttermale) fest, so gilt für eine erste, persönliche Einschätzung die sogenannte ABCDE-Regel:

A wie Asymmetrie: Ist das Muttermal rund?

B wie Begrenzung: Ist das Muttermal regelmäßig begrenzt oder besitzt es Ausläufer?

C wie Colorierung: Wie viele verschiedene Farben besitzt das Muttermal?

D wie Durchmesser: Ist das Muttermal größer als 0,5 cm?

E wie Erhabenheit/Entwicklung: Ragt das Muttermal über das Hautniveau hinaus, oder wächst es schnell (innerhalb von 6 Wochen)

Hyperhidrose

Hyperhidrosis wird die übermäßige Schweißproduktion bezeichnet, die an einzelnen Körperstellen oder am ganzen Körper auftreten kann.

Bei der primären Hyperhidrosis liegt keine externe Ursache vor. Bei der sekundären Hyperhidrosis ist das starke Schwitzen oft jedoch eine Begleiterscheinung einer anderen Grunderkrankung, die meistens im neurologischen oder internistischen Bereich zu finden ist.

Mögliche Auslöser für eine Hyperhidrosis können z. B. sein:

• Gewichtsprobleme (Adipositas = Fettleibigkeit)
• Schilddrüsenerkrankungen (Hyperthyreosis = Überfunktion der Schilddrüse)
• psychische Erkrankungen
• Blutzuckererhöhung (Diabetes mellitus)
• Bluthochdrucksteigerung (Hypertonie)
• Krebserkrankungen
• hormonelle Umstellungen
• Einnahme von Psychopharmaka

Keloide und Hypertrophe Narben

Die Standard-Methoden zur hypertrophen Narben- und Keloid-Behandlung sind:

• Kortisoninjektionen
• Silikongel
• Kompressionstherapie
• Kryochirurgie
• unterschiedliche Lasersysteme
• pharmakologische Therapien
• weiterhin Strahlentherapie und unterschiedliche chirurgische Techniken

Diese therapeutischen Möglichkeiten können, je nach Art der Narbe, als Einzeltherapie oder als Kombinationstherapie eingesetzt werden.

Krampfadern (med. Varizen) oder Besenreiser

Die Therapie wird ganz individuell auf Ihre Art der Krampfadern angepasst. Hierzu stehen uns in unserer spezialisierten Praxis verschiedene Verfahren zur Verfügung:

• Verödung
• Operation
• Laserstripping
• Lymphdrainage