Dr. med. Liliane Zimmer-Oberhoff

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HNO Facharztpraxis Dr. Liliane Zimmer-Oberhoff

• Operationen

   

  • Polypenentferungen
  • Tonsillotomien mittels Radiofrequenz
  • Endoskopische Operationen der Nasennebenhöhlen an der Schädelbasis
  • Laserconchotomie (Nasenmuschelverkleinerung mittels Radiofrequenz)
  • Septumkorrekturen (Nasenscheidewandoperationen)
  • Alle Arten von Operationen der äußeren Nase, Begradigung von Höcker/ Schiefnasen/ Breitnasen/ Sattelnasen
  • Endoskopien und Fremdkörperextirpationen

   

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www.hno-zimmer-oberhoff.de

• Behandlungsmöglichkeiten in der Praxis:

  • Allergologie
  • Audiometrie
  • Bera-Prüfung
  • Elektronystagmographie
  • Hörgeräteprüfung und Anpassung
  • Hörsturzinfusionen
  • Hörgeräteaudiogramm
  • Kinderaudiometrie
  • Nasenkorrekturen aller Art (Höcker/ Schiefnasen)
  • Otopexie (Ohranlegeplastik)
  • Rhinomanometrie (Nasenatmungsvolumenbestimmung)
  • sanfte Schnarcherbehandlung mittels Coblation
  • Stimm- und Sprachuntersuchung im Stimmfeld
  • Sprachaudiogramm
  • Sonographie mit Bilddokumentation
  • Tinnitusbehandlung (Ohrgeräuschbehandlung) mittels Infusionstherapie
  • Tinnitusbehandlung  Ohrgeräuschbehandlung) mittels adaptiver Neuromodulation
  • Tympanogramm, Stapedius
  • Tonaudiogramm
  • Untersuchung mit dem Mikroskop und Bilddokumentation
  • Videostroboskopie

  Besondere Praxisleistungen:

  • Erstellung von wissenschaftlichen Gutachten für Behörden und Gericht
  • Hörgeräteberatung
  • Mitglied der Tinnitusliga
  • Neurologische Untersuchungen
  • Qualitätsmanagement nach DIN ISO 9001
  • Tumorsprechstunde

• Allergologie

  Eine Allergie ist eine übersteigerte, krank machende Abwehrreaktion des Körpers auf normalerweise harmlose Stoffe. Der Körper kann auf fast alle Stoffe allergisch reagieren.

  Typische Symptome für allergische Reaktionen:

  • an den Augen: Tränen, Juckreiz, Rötung, Schwellung
  • an der Nase: Niesreiz, Schnupfen, Schwellung, Nasenatmungsbehinderung
  • an den Luftwegen: Hustenreiz, Atemnot
  • am Magen-Darmtrakt: Blähungen, Übelkeit,Durchfall
  • an der Haut: Juckreiz, Ausschlag

  Sollten Sie eines oder mehrere dieser Symptome bei sich bemerken, sprechen Sie uns an! Für die häufigsten Allergene gibt es standardisierte Hautteste, mit diesen können wir die meisten Allergien sicher diagnostizieren. Durch eine weiterführende Diagnostik können noch weitere Allergene sehr genau bestimmt werden.

  Kann man eine Allergie heilen?

  Hierzu muss man sagen: Kommt drauf an! Je nach Allergenspektrum, also den Substanzen, gegen die der Körper allergisch reagiert, bestehen mehr oder weniger gute Aussichten, die Allergie komplett zu beseitigen. Eine deutliche Verbesserung der Symptome kann aber in jedem Fall erreicht werden. Die Palette der Behandlungsmöglichkeiten ist vielfältig und reicht von Spritzenbehandlung (Desensibilisierung) über spezielle Augen- und Nasentropfen, unterschiedliche Tabletten bis hin zur Akupunktur.

• Endoskopie

  Mit Hilfe moderner lichtstarker Optiken können wir heute ohne große Belastung des Patienten tiefe Einblicke in seinen Körper bekommen. Die Magenspiegelung mit dem flexiblen Endoskop ist den meisten Menschen ein Begriff. Auch in der modernen Hals-Nasen-Ohrenheilkunde ist die Endoskopie ein wichtiger Teil der Diagnostik. Sie erspart häufig das Röntgenbild und die damit verbundene Strahlenbelastung. Es können dann auch Bilder vom Körperinneren gemacht werden, wie z. B. dem Kehlkopf oder den Mandeln. Ein Tumor kann dadurch sehr frühzeitig ausgeschlossen werden.

  Welche Organe im HNO-Bereich lassen sich endoskopisch untersuchen?

  Alle! Im Ohr ermöglicht die Endoskopie selbst bei stark abgewinkeltem Gehörgang, wo das Untersuchungsmikroskop nur einen kleinen Ausschnitt des Trommelfells zeigt, den Überblick über das gesamte Trommelfell. Die Diagnostik und Therapie von Nase und Nasennebenhöhlen wurde durch die Endoskopie geradezu revolutioniert. Durch Endoskope lassen sich die Nase und die Nebenhöhleneingänge hervorragend inspizieren. Aber nicht nur zur Diagnosestellung kommen Endoskope hier zum Einsatz. Behandlungen und auch Operationen sind nun wesentlich gezielter und deutlich schonender möglich. Im Halsbereich lässt sich durch eine Winkeloptik der Zungengrund, Schlundbereich und Kehlkopf hervorragend einsehen.

• Geschmacksprüfung

  Einige Erkrankungen können zu Geschmackstörungen führen. Die Zunge kann die vier Geschmacksrichtungen süß, sauer, salzig und bitter wahrnehmen.

• Gleichgewichtsdiagnostik - Computernystagmographie

  Schwindel kann die unterschiedlichsten Ursachen haben. Kreislaufregulationsstörungen, Wirbelsäulenprobleme, Nervenerkrankungen und vieles Andere. Das Ohr ist Hör- und Gleichgewichtsorgan und selbstverständlich können daher Störungen der Gleichgewichtsfunktion des Ohres ebenfalls zu Schwindel führen.

  Die Computernystagmographie ist ein Untersuchungsverfahren der Gleichgewichts- funktion des Ohres. Eine Reizung des Gleichgewichtsorgans führt bei normaler Funktion zu einer typischen reflektorischen Augenbewegung, dem so genannten Nystagmus. Um diese Bewegung registrieren zu können, wird eine Kamera, ähnlich wie eine Brille aufgesetzt. Hiernach wird durch bewusste Augenbewegungen der Computer auf den Patienten kalibriert (eingestellt).

  Jetzt kann der Computer jede spezielle Augenbewegung (Nystagmus) als Reaktion auf Reizung des Gleichgewichtsorgans registrieren. Um die Gleichgewichtsorgane zu reizen, wird warmes Wasser in den Gehörgang gefüllt. Bei gesunden Gleichgewichtsorganen kann hierauf ein deutlicher Nystagmus registriert werden. Ausbleiben des Nystagmus, Dauernystagmen, die Richtung des Nystagmus oder Seitendifferenzen geben Aufschluss über Funktionsstörungen des Gleichgewichtsorgans im Innenohr. Weitere belastende Untersuchungen wie z.B. Röntgenaufnahmen oder eine Kernspintomographie des Gehirns, können hierdurch oft eingespart werden.

  Nur wenn eine genaue Diagnose der Schwindelursache gestellt wird, kann eine ursächliche Therapie erfolgen.

• Hirnstammaudiometrie

  Brainstem Electric Response Audiometry, kurz BERA-Untersuchung genannt, ist ein Verfahren zur objektiven Hörtestung. Es beruht auf dem Grundgedanken, dass der eigentliche Höreindruck in der Hörrinde des Gehirns entsteht. Der Schall wird vom Trommelfell aufgefangen und über die Gehörknöchelchen des Mittelohres ans Innenohr weitergeleitet. Im Innenohr werden nun die mechanischen Schwingungen in elektrische Nervenimpulse umgewandelt. Die elektrischen Impulse werden über den Hörnerven an die Hörrinde weitergeleitet, wo der Höreindruck entsteht.

  Elektrische Impulse sind messbar. Bei der BERA wird – ähnlich dem EEG (Messung der Hirnstromkurve) – über an der Kopfhaut angebrachte Elektroden der Hirnstrom gemessen. Während der Messung werden über einen Kopfhörer akustische Reize auf das Ohr gegeben. Über den Computer wird die Ruhehirnstromkurve herausgefiltert. Als Resultat ergibt sich die elektrische Signalveränderung auf den gegebenen akustischen Reiz. Die Untersuchung wird in einem ruhigen abgedunkelten Raum im Liegen durchgeführt, damit sich der Patient vollkommen entspannen kann.

  Durch die BERA in Kombination mit den klassischen Hörtesten kann genau lokalisiert werden, an welcher Stelle die Ursache für eine Hörstörung liegt. Mittelohr, Innenohr, Hörnerv oder im Gehirn. Selbst selten vorkommende Tumoren, welche auf den Hörnerven drücken können, werden frühzeitig erkannt und können hierdurch gut behandelt werden.

• Hörtestung

  Um das Hörvermögen zu prüfen gibt es verschiedene Möglichkeiten. Die klassische Methode ist die Tonaudiometrie. Hierbei werden über einem Kopfhörer (Luftleitung) Töne der verschiedenen Frequenzen dem Ohr angeboten. Die Testperson betätigt sobald sie einen Ton hört einen Signalknopf. So wird für jedes Ohr in den verschiedenen Frequenzen die Hörschwelle, also die minimal wahrnehmbare Lautstärke, bestimmt. Als nächstes wird über einen Knochenleitungstongeber der Schall direkt auf den Schädelknochen übertragen. Hierbei wird die Hörschwelle wieder für jede Frequenz einzeln bestimmt.

  Bei der Knochenleitungsmessung wird das Mittelohr umgangen. Der Schall wird direkt vom Schädelknochen auf das Innenohr übertragen. Der Vergleich der Hörschwelle von Luft- und Knochenleitung gibt Aufschluss über Störungen des Mittelohres.

  Das Hören dient der Kommunikation. Es ist also nicht nur wichtig Töne zu hören, sondern vor allem Sprache zu verstehen. Das Sprachverständnis wird mit der Sprachaudiometrie getestet. Es werden über den Kopfhörer Worte von einer CD vorgesprochen, welche die Testperson nachsprechen soll. So kann für jedes Ohr einzeln bei unterschiedlicher Lautstärke der prozentuale Anteil der richtig verstandenen Worte ermittelt werden.

  Gerade zur Abschätzung ob ein Hörgerät benötigt wird, ist die Sprachaudiometrie unerlässlich. Noch viele weitere spezielle Hörteste können wir durchführen um eine exakte Diagnose zu erstellen.

• Otoakustische Emmissionen

  Das Ohr ist kein passives Sinnesorgan, welches den Schall lediglich registriert. Es ist in der Lage einzelne Tonhöhen zu verstärken und andere wiederum abzuschwächen. Diese Fähigkeit ermöglicht es uns, in lauter Umgebung, wie z.B. auf einer Party, unseren Gesprächspartner zu verstehen. Das Ohr dämpft die Hintergrundgeräusche, und die Tonhöhen der Sprache unseres Gegenübers werden verstärkt. Diese erstaunliche Leistung vollbringt unser Innenohr mit kleinsten muskelähnlichen Filamenten. Treten diese Filamente in Aktion, werden die otoakustischen Emissionen (leise Töne) erzeugt, welche mit feinster Messtechnik registrierbar sind.

  Bei der Messung der otoakustischen Emissionen wird eine Messsonde im Gehörgang platziert. Mit einem Ton wird das Ohr angeregt und die vom Innenohr produzierten Töne werden über die Sonde registriert. Nebengeräusche wie ein auftretendes Gehörgangsecho werden über den Computer eliminiert.

  Die Ergebnisse der Messung der otoakustischen Emissionen geben wichtige Aufschlüsse über den Funktionszustand des Innenohres. Sie helfen festzustellen, an welcher Stelle das Hören gestört ist. Die Messung der otoakustischen Emissionen ist daher ein ganz wichtiger Bestandteil der modernen Hördiagnostik.

• Riechprüfung

  Die unterschiedlichsten Erkrankungen können das Riechvermögen negativ beeinflussen. Oft werden Geschmackstörungen und Geruchstörungen miteinander verwechselt. Da das, was die meisten Menschen unter Schmecken verstehen, in Wirklichkeit Riechen ist.

  Wir können mit der Zunge nur die Geschmacksrichtungen süß, sauer, salzig und bitter unterscheiden. Alles andere wird gerochen. Beim Essen steigen die Gerüche über den Nasenrachen in die Nasen und werden in der Riechspalte wahrgenommen.

• Rhinometrie / Nasendurchflussmessung

  Nasenatmungsbehinderungen sind ein häufiges Symptom. Um festzustellen, wie eingeschränkt die Nasenatmung ist, gibt es die Rhinomanometrie. Hierbei wird die Druckdifferenz zwischen Naseneingang und Nasenrachenraum bei der Einatmung und bei der Ausatmung sowie die Strömungsgeschwindigkeit gemessen. Mit Hilfe dieser Messung lässt sich objektiver abschätzen, ob und wenn welche Maßnahmen zur Verbesserung der Nasenatmung sinnvoll sind.

• Ultraschalldiagnostik

  Mit der Ultraschalltechnik lassen sich die Halsweichteile, Mundboden und auch die Nasennebenhöhlen untersuchen.

  Die Ultraschalluntersuchung stellt in vielen Fällen eine gute, schonende Alternative zur Röntgendiagnostik dar.

• Schönheit und Ästhetik - attraktiv zu einem neuen Lebensgefühl.

  Wer möchte nicht gut aussehen, vital und jugendlich. Schönheit und Attraktivität erhöhen das Selbstbewusstsein, führen zu mehr Sicherheit im Umgang mit anderen, sowohl beruflich wie privat. Physisches Wohlbefinden und seelische Ausgeglichenheit sind in hohem Maße voneinander abhängig.

  Umso schmerzlicher können körperliche Unzulänglichkeiten sein. Sie erzeugen Zweifel an der eigenen Persönlichkeit. Körper, Geist und Seele sind nicht mehr im Gleichgewicht, der Mensch leidet. Helfen kann dann oft nur noch die ästhetische Medizin.

  Die ästhetische Chirurgie wird heute aufgrund gut ausgebildeter, erfahrener Spezialisten der Praxisklinik und fortschrittlicher Techniken voll akzeptiert. Handelt es sich doch um die medizinische Korrektur sichtbarer Deformierungen oder Veränderungen, die in vielen Fällen für die Betroffenen eine jahrelange, große Belastung waren.

  Dabei ist es für das Team unserer Praxisklinik keineswegs entscheidend, ob das persönlich empfundene Problem angeboren, durch Unfall oder Krankheit entstanden ist.

  Grundlage für dieses Ziel ist eine qualifizierte, individuelle und ausführliche Beratung. Erst dann können wir Ihre Erwartungen einschätzen und Ihnen sagen, ob wir diese erfüllen können.

• Operatives Leistungsspektrum (kassenärztlich& privat)

  Praxisklinik (stationsersetzende Operationen)

  • Radiofrequenz-Conchotomie der unteren Nasenmuscheln
  • Septumplastik mittels Radiofrequenz
  • Pansinus-NNH-OP, wenn mit Radiofrequenz möglich
  • Peritonsillarabszess
  • Kehlkopfprobeexzision
  • Polypektomie mittels Radiofrequenz

  (ambulante Operationen nach § 115b SGB5**)

  • Adenotomie (Polypenentfernung bei Kindern)
  • Elektrokaustik
  • Radiofrequenz-Conchotomie
  • Mandelverkleinerung mittels Radiofrequenz
  • Pauken-Röhrchen Einlage
  • Parazentese
  • Polypektomie aus der Nase Radiofrequenzchirurgisch
  • Septumplastik mittels Radiofrequenz
  • Siebbein-Polypektomie
  • Schlitzung und Inzision der Speicheldrüsen

• privatärztliches, operatives Leistungsspektrum

  • Faltenunterspritzungen im Gesicht und Haarentfernungen

  – medizinische Indikation:

  • Coblation am Gaumensegel bei Schnarchen
  • Höcker und Schiefnasen wenn diese mit Nasenatmungsbehinderung verbunden sind
  • Radiofrequenz-Tonsillotomie (Mandelverkleinerung)
  • Radiofrequenz-Behandlung an den Nasenmuscheln
  • Radiofrequenz-Behandlung (Gaumensegelverkleinerung)
  • Otopexie bei Kindern
  • Septumplastik

  – ästhetische Indikation:

  • Otopexie bei Erwachsenen)
  • Rhinoplastik (Begradigung verbogener Nasenteile, Abtragen überschüssiger Knochen- und Knorpelanteile, Auffüllung von Einsenkungen durch Knochen- und Knorpelverpflanzungen)

• Operationen im Kinderhospital Osnabrück

  • Adenotomie
  • Radiofrequenz-Conchotomie (Nasenmuschelverkleinerung mittels Radiofrequenz)
  • Radiofrequenz-Tonsillotomie (Mandelverkleinerung)
  • Muschelkaustik
  • Parazentese (Schitt im Trommelfell bei Paukenerguss)
  • Pauken-Röhrchen Einlage
  • Otopexie (Ohranlegeplastik)

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• Kooperationen

  • Kinderchirurg Martin Pilath, Möserstr. 54, 49074 Osnabrück

  Klinikanbindungen und Operationen:

  • Christliches Kinderhospital Osnabrück GmbH,  Johannisfreiheit 1, 49074 Osnabrück
  • Ambulante und Stationäre Operationen im Klinikum Osnabrück GmbH Standort Finkenhügel

• Ärztehaus

  Das Ärztehaus ist behindertengerecht ausgerichtet. Vor dem Haus finden Sie reservierte Behindertenparkplätze und im Eingangsbereich einen großräumigen Fahrstuhl

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