Dr. med. Fedor Michael Ernst

Liebe Patientin lieber Patient

ich begrüße Sie herzlich auf meinem jameda-Profil.

Schön dass Sie sich für meine Schwerpunkte und die Leistungen im Proktologischen Zentrum Berlin interessieren. Wir befassen uns mit der Diagnostik und Therapie von Krankheiten im Bereich der Proktologie.

Dabei verwenden wir neueste Verfahren und behandeln minimal invasiv um Operationen zu vermeiden. Mit unseren Leistungen zu denen auch die Darmkrebsvorsorge zählt möchten wir unsere Patienten von Schmerzen befreien.

Möchten Sie unsere Sprechstunde besuchen? Wir freuen uns auf Sie und stehen Ihnen auch im Vorfeld unter 030/8848990 für Fragen zur Verfügung!

Ihr Dr. med. Fedor Michael Ernst

• 1977-1985 Studium der Medizin


• 1986 Promotion in Heidelberg Prof. Darai


• 1985-1993 Ausbildung zum Facharzt


• 1991 Tätigkeit in Somalia mit dem Komitee Cap Anamur


• 1998 Erwerb der Schwerpunktbezeichnung Viszeralchirurgie


• 1995-2002 Tätigkeit als Oberarzt im Emil v. Behring Krankenhaus mit dem Schwerpunkt minimalinvasive Chirurgie


• seit 2002 in eigener Praxis mit Schwerpunkt Proktologie


• 2003 Qualifikation European Board of Surgery Coloproctology


• 2007 Zusatzbezeichnung der Ärztekammer Berlin Proktologie

Im Proktologischen Zentrum erhalten Sie Diagnose Therapie und Nachbehandlung aus einer erfahrenen Hand und werden von drei sehr erfahrenen Chirurgen betreut. Operationen versuchen wir zu vermeiden und wenden alternative Verfahren an. Sollte eine Operation notwendig werden um Sie von Schmerzen zu befreien führen wir einen Teil der Operationen ambulant und möglichst minimal invasiv in unserer Praxis durch.

• Longo (Staplermethode)


• Milligan Morgan


• Fansler Arnold


• Lasertherapie


• RAR Methode


• HAL Methode

• Fistelspaltung


• Fistelplug


• Rekonstruktive Schließmuskeltherapie


• Mucosa Flap

• Marisken


• Fissuren


• Analthrombosen


• Condylomen


• Steißbeinfisteln (auch minimal-invasiv)


• Analabszessen


• Akne inversa

Unsere Praxis hat sich auf Minimal Invasive Proktologie spezialisiert. Das bedeutet dass die Behandlung von proktologischen Erkrankungen in unserer Praxis schmerzfrei bzw. schmerzarm durchgeführt wird. Gerade auf diesem Gebiet hat die wissenschaftliche Weiterentwicklung neue Techniken hervorgebracht die wir auch in unserer Praxis verwenden. Im folgenden möchten wir einige der minimal invasiven Techniken vorstellen.

Hierbei wird in die vergrößerten Hämorrhoidalknoten ein Medikament injiziert welches eine Schrumpfung bewirkt. Man kann dies damit vergleichen dass man aus einer Traube eine Rosine macht. Diese Injektion ist schmerzfrei der Patient nimmt es gar nicht war. Sie erfolgt in einem Bereich der Schleimhaut in dem sich keine Schmerznerven befinden.

Bei dieser Technik wird die Hämorrhoide mit einem Gummiband abgebunden. Der abgebundene Teil trocknet ein. Auch dieses Verfahren erfolgt in einem Bereich der Schleimhaut in dem keine Schmerznerven sind. Mit diesen Techniken können wir 95 % aller Patienten mit Hämorrhoiden erfolgreich behandeln. Nur 5% müssen operiert werden.
Wir haben mit diesen Behandlungsmethoden größte Erfahrung. Sie sind Kassenleistungen. Eine Zuzahlung ist nicht notwendig. Auch bei der operativen Behandlung von Hämorrhoiden steht uns ein Repertoire an Techniken zur Verfügung die wesentlich schmerzärmer sind als die herkömmlichen Verfahren und bei denen man viel schneller wieder in seinen normalen Lebensrhythmus und seine Arbeitsfähigkeit zurückfindet.

Bei dieser Technik wird der Eingriff oberhalb des sensiblen Analbereiches vorgenommen in einer Region in der es keine Schmerznerven gibt. Dadurch ist der Eingriff sehr schmerzarm. Man kann schnell in seinen gewohnten Lebens- und Arbeitsrhythmus zurückkehren. Die Hämorrhoiden werden hochgezogen und dort fixiert wo sie hingehören und nicht stören. Gleichzeitig wird die Blutzufuhr verringert.
Dieser Eingriff hat gegenüber der konventionellen Hämorrhoidenoperation folgende Vorteile:

• er ist schmerzärmer


• keine offene Wunde


• keine Gefahr für den Schließmuskel


• schnelle Heilung


• kurzer Krankenhausaufenthalt


• schnellere Arbeitsfähigkeit

(Dopplergesteuerte Hämorrhoidalarterienligatur und rektoanale Raffung)

Bei dieser ebenfalls sehr schonenden Technik werden mit einer feinen Ultraschallsonde die Hämorrhoidenarterien aufgesucht und mit einem feinen Faden gezielt unterbunden. So wird der Bluteinstrom in die Arterienpolster gedrosselt. Anschließend werden die vorgefallenen Hämorrhoidenknoten hochgezogen und dort fixiert wo sie hingehören und nicht stören.
Bei diesem Eingriff wird nichts weggeschnitten. Es besteht keine Gefahr für den Schließmuskel und man hat keine offene Wunde.

Mit den heute zur Verfügung stehenden Medikamenten lassen sich die meisten Afterrisse heilen. Ein gewisser Anteil heilt nicht und wird chronisch. Dann sollte man eine Operation ins Auge fassen. Wir führen diesen Eingriff äußerst schonend durch. Es werden alle Faktoren beseitigt welche die Heilung der Fissur behindern könnten. Hierzu gehören das Narbengewebe die meist vorhandene äußere Hautfalte und das Analfibrom am inneren Ende der Fissur. Zusätzlich wird ein Drainagedreieck angelegt damit des Wundsekret ablaufen kann. Anschließend ist der Anus wieder glatt und leichter zu reinigen. Der Schließmuskel bleibt völlig unberührt und intakt.

Einfache Fisteln die den Schließmuskel nur streifen sind kein operatives Problem. Sie können operiert werden ohne Nachteile für die Schließmuskelkraft. Für kompliziertere Fisteln die den Schließmuskel stärker durchdringen verwenden wir schließmuskelerhaltende Techniken welche die Haltekraft des Schließmuskels nicht beeinträchtigen.

Ein zungenförmiges Segment der Enddarmwand wird jalousieartig über die innere Fistelöffnung gelegt um die Fistel so zu verschließen und die Fistel zur Abheilung zu bringen. Der Schließmuskel wird nicht beeinträchtigt.

Hierbei wird ein konisch geformter Plug (Plombe) aus Biomaterialen in die Fistel eingelegt und fixiert. Dieser Plug dient als Platzhalter für körpereigenes Material welches einwächst und die Fistel verheilen lässt. Der Schließmuskel wird nicht beeinträchtigt.

Haben wir Gelegenheit die Steißbeinfistel im entzündungsfreien oder im entzündungsarmen Intervall zu operieren bevorzugen wir zur Beschleunigung der Heilung die primäre Naht oder einen plastischen Wundverschluß. Falls die Wunde ungestört heilt ist die Heilung innerhalb von zwei Wochen abgeschlossen im Gegensatz zur offenen Wundbehandlung die im Durchschnitt 70 Tage dauert.