Dr. Henning Orbach

Herzlich willkommen!

Mein Name ist Dr. Henning Orbach und ich bin Facharzt für Innere Medizin und Pneumologie am St. Marien-Hospital - eine Einrichtung der Stiftung der Cellitinnen in der Kunibertskloster 11-13 in 50668 Köln, direkt in der Innenstadt.

In der ASV-Sarkoidose wird an unserm Hause eine ambulante Versorgung für Patient*innen mit diesem Krankheitsbild angeboten.

Als Facharzt für Innere Medizin und Pneumologie behandele ich das gesamte Spektrum an Erkrankungen der Lunge, der Bronchien und des Rippenfells. Zu den Behandlungsschwerpunkten zählen die nichtinvasive pneumologische Diagnostik, die Behandlung von obstruktiven Ventilationsstörungen inkl. nicht invasiver Beatmungsverfahren (NIV), die pneumologische Altersmedizin sowie die pneumologische Prävention und Raucherentwöhnung.

Um Erkrankungen des Brustkorbes und der Atemwege diagnostisch genau einzugrenzen, Schweregrade exakt zu ermitteln und zur Planung einer optimalen individuellen Behandlung können in unserem Lungenfunktionslabor bis zu 16 verschiedene Testverfahren angewendet werden. Dazu zählen u.a.

- Spirometrie (Messung des Atemstoßes und der dynamischen Atemvolumina)
- Bodyplethysmographie (Messung des gesamten Lungenvolumens und der Atemwegswiderstände)
- Messung der Diffusions- bzw. Transferkapazität
- Kapilläre Blutgase in Ruhe (Messung der Verteilung von Sauerstoff und Kohlendioxid im Blut)
- Messung der Atemmuskelkraft zur Identifizierung von Atempumpstörungen
-Bronchospasmolyse-Test (Test der Reaktion der Atemwege auf atemwegserweiternde inhalativer Substanzen)

Ursachen von Atemnot:
Mit weiteren Testverfahren unterscheiden wir zwischen kardialen und pulmonalen Ursachen des Symptoms "Atemnot", d. h. es wird untersucht, ob die Atemnot auf eine Erkrankung des Herzens oder der Lunge zurück zu führen ist. Die Tests dienen darüber hinaus der Einschätzung der körperlichen Leistungsfähigkeit und der Risikoabschätzung vor operativen Eingriffen. Dazu zählen:

- Spiroergometrie (Aufzeichnung der Lungenfunktion, Sauerstoffaufnahme, Diffusions- bzw. Transferkapazität, Blutdruck, Puls und EKG) auf einem Fahrradergometer
- Blutgasanalysen in Ruhe und unter Belastung (6-Minuten-Gehtest)
- Allergiediagnostik

Ergänzt wird das diagnostische Spektrum durch die Untersuchung möglicher allergischer Erkrankungen der oberen und unteren Atemwege, wie beispielsweise der allergischen Rhinokonjunktivitis und dem allergischen Asthma bronchiale. Dazu gehören auch Hauttests (sogenannte kutane Allergietestungen) und Allergiemessungen der Nase (nasale Provokationen / Rhinomanometrien).

Behandlung von obstruktiven Ventilationsstörungen inkl. nicht invasiver Beatmungsverfahren (NIV):
Die vornehmliche Spezialisierung der Abteilung liegt in der Behandlung und Therapie von schweren obstruktiven Ventilationsstörungen, wie Asthma, COPD und oder Bronchoektasien. Im therapeutischen Vordergrund steht neben der pneumologisch/ infektologischen Expertise die zusätzliche Nutzung der nicht invasiven Beatmungsverfahren, unterstützt durch die Atmungstherapie am St. Marien-Hospital. Sowohl im zertifizierten Weaningzentrum als auch im außerintensivmedizinischen Bereich stehen zwei Stationen mit Team zur Verfügung, um Patienten mit einer sogenannten Atempumpenschwäche zu betreuen, zu unterstützen und zu therapieren.

Pneumologische Altersmedizin:
Die interdisziplinäre Zusammenarbeit der Klinik für Innere Medizin und der Klinik für Geriatrie des St. Marien-Hospitals zeigt sich insbesondere innerhalb des Bereichs der pneumologischen Altersmedizin.
Sie richtet sich an Patienten mit Lungenerkrankungen, die älter als 70 Jahre, sind und deren Barthel-Index (systematische Erfassung der Alltagskompetenz) zwischen 30 und 60 liegt. Nach einer ausführlichen Aufnahmeuntersuchung werden diese Patienten parallel pneumologisch und geriatrisch behandelt und rehabilitiert.
Beispiele für typische Lungenerkrankungen in diesem Alter sind Lungenkrebs, symptomatische Krankheitsbilder wie Aushusten von Blut (Hämoptsyen), dauernde Beatmung, akute Lungeninfektionen, Lungengerüsterkrankungen und COPD. Durch dieses in Köln einzigartiges Modell profitieren die Patienten von der Expertise beider Fachbereiche. Dies wird mit einer wissenschaftlichen Studie begleitet, die beim 58. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Pneumologie und Beatmungsmedizin e.V. vorgestellt wurde.

Pneumologische Prävention und Raucherentwöhnung
Die Raucherentwöhnung ist ein wesentlicher Bestandteil unseres Angebotes. Innerhalb der Arbeitsgruppe pneumologische Prävention bieten wir regelmäßige Rauchersprechstunden an.
Ambulante pneumologische Patienten können innerhalb der Zusammenarbeit mit dem MVZ St. Marien Bergheim die Präventionsangebote des St. Marien-Hospitals nutzen.
Voraussetzung für ein konstruktives Gespräch bietet unser Skript der Rauchsprechstunde. Bitte lesen Sie dieses vor dem Erstgespräch durch.