Dr. Ivo Vocko

Liebe Patientin lieber Patient

willkommen in unserer neu eröffneten Praxis M | SPINE Neurochirurgie in München wo wir Ihnen bei gesundheitlichen Schwierigkeiten die bestmögliche Behandlung von spinalen Erkrankungen anbieten können. Dies umfasst die Analyse der spezialisierten Diagnostik und die entsprechende Behandlung. Wir hoffen dass wir Ihnen mit übersichtlichen Informationen weiterhelfen können.

Der Gründer und Leiter der M | SPINE Neurochirurgie Dr. Ivo Vocko und sein Team bieten sowohl konservative als auch operative Leistungen im Bereich der Neurochirurgie an vor allem im komplexen Teilgebiet der spinalen Chirurgie.

Leiden Sie vielleicht schon länger an diffusen Rückenschmerzen die Sie extrem belasten und unter Umständen auch mit Taubheitsgefühlen und weiteren Missempfindungen einhergehen? Oder ist bei Ihnen eine Erkrankung am Rücken an einer Bandscheibe an Wirbelkörpern dem Spinalkanal oder den von hier ausgehenden Nervenbahnen schon klar diagnostiziert? Wir sind gerne für Patientinnen und Patienten mit unterschiedlichsten neurologischen Krankheitsbildern im Einsatz und decken dafür neben der erweiterten Diagnostik das gesamte Feld der ambulanten und stationären Versorgung ab. 

Wo immer es medizinisch vertretbar ist raten wir Ihnen zunächst zur konservativen Behandlung. Sollte der chirurgische Eingriff bei Ihnen unumgänglich werden wählen wir nach Möglichkeit immer die minimalinvasive und damit maximal schonende Methode aus. Da wir bei der Planung von OPs eng und partnerschaftlich mit umgebenden Kliniken kooperieren haben Sie auch dort die Gewähr von uns sehr effizient und perfekt koordiniert auf kurzen Wegen betreut zu werden.

Wenn Sie nach dem Lesen dieses Praxisprofils einen Sprechstundentermin bei uns wünschen können Sie ihn gleich online vereinbaren. Es würde uns sehr freuen wenn Sie uns Ihr Vertrauen schenken und uns konsultieren.

In unserer Praxis M /SPINE Neurochirurgie folgen wir dem Ziel durchgehend neueste medizinische und technologische Prinzipien praktisch umzusetzen. Damit möchten wir zum einen die Effizienz der Patientenversorgung erhöhen. Auf der anderen Seite geht es unserem Leiter Dr. med. Ivo Vocko und seinem Team aber auch immer darum durch den Einsatz von neuesten minimalinvasiven OP-Methoden in enger Kombination mit erprobten konservativen Behandlungskonzepten zur schnellstmöglichen Schmerzbekämpfung Linderung von Beschwerden und Förderung des Heilungsprozesses zu gelangen.

Bei der Planung von M | SPINE war es uns sehr wichtig alle konservativen und operativen Behandlungen am neuesten technologischen Niveau auszurichten. Aus diesem Grund sind wir mit diagnostischen Geräten der jüngsten Generation ausgestattet und konzentrieren uns in den empfohlenen Therapieplänen auf hocheffiziente Abläufe in deren Mittelpunkt modernste Hightech-gestützte Verfahren der minimalinvasiven und endoskopischen Chirurgie stehen. Mehr dazu lesen Sie im folgenden Abschnitt:

Während es früher in vielen Fällen unvermeidbar war bei einer Operation an Bandscheibe Wirbelsäule Spinalkanal oder den Facettengelenken relativ große chirurgische Schnitte zu setzen und tief ins Gewebe einzugreifen stehen uns heute sehr viel sanftere Methoden zur Verfügung. Wie in vielen anderen chirurgischen Fachdisziplinen wurden speziell in der Neurochirurgie und der Wirbelsäulenchirurgie operative Techniken entwickelt die dem Patienten ein möglichst hohes Maß an Schonung und schneller Erholung sichern sollen.

Unsere Praxis ist vollständig auf solche Techniken ausgelegt. Wir setzen einen großen Fokus auf minimalinvasive Vorgehensweisen bei denen häufig auch endoskopisch eingegriffen wird. Ein wichtiger Aspekt in diesem Zusammenhang ist vor allem auch die Navigation. Dafür kommen unterstützende bildgebende Technologien zum Einsatz die es erlauben bei laufender OP auf einem Bildschirm millimetergenau zu beobachten wo sich zum Beispiel eine von uns bis zur Wirbelsäule geführte Injektionsnadel oder eine Kanüle mit Schmerzmittel gerade befindet. Auch damit können wir für unsere Patienten einen noch höheren Schonungsgrad erzielen. 

Die von uns bei M | SPINE angewandten innovativen OP-Verfahren reichen bis in den Bereich der Mikrochirurgie. Das bedeutet dass wir beim Eingriff unter vielfach vergrößernder Optik arbeiten und damit eine noch detailliertere und genauere Versorgung der sehr sensiblen und kleinsten neuralen Strukturen vornehmen können.

Diese besondere minimalinvasive Vorgehensweise bei extrem schmerzhaften Syndromen am Rücken oder bei Wirbelsäulenproblemen haben wir im vorherigen Abschnitt schon kurz thematisiert. Infiltration bedeutet dass der operierende Chirurg eine dünne Injektionsnadel oder Kanüle in das Gewebe einführt und bis an den Ort der Schmerzentstehung bringt. Dabei gewährleistet die permanente Kontrolle der Position von Nadel oder Kanüle dass am Rückgrat keine ungewollten Verletzungen entstehen.

Das Ziel der Infiltrationen liegt in der diagnostischen oder kurativen Applikation von schmerzlindernden entzündungshemmenden und abschwellenden Medikamenten direkt an die schmerzverursachenden Stelle im Körper. Dies erhöht die Effizienz der Behandlung und der lokalen Wirksamkeit der Präparate wodurch auch der Organismus spürbar entlastet werden kann.

Die Verfahren der minimalinvasiven Chirurgie der endoskopischen Wirbelsäulenchirurgie und der Mikrochirurgie eignen sich unter anderem auch hervorragend für die Entfernung von Bandscheibenvorfällen an unterschiedlichen Abschnitten der Wirbelsäule. Welche Methode wir dem einzelnen Patienten empfehlen hängt vom gesundheitlichen Zustand der veränderten Bandscheibe dem Grad ihrer Verformung und den davon ausgelösten weiteren Symptomen am Spinalkanal und den benachbarten Nervenbahnen ab.

Wir können in diesem speziellen Bereich der Wirbelsäulenoperationen das gesamte Spektrum für Bandscheibenverschleiß Bandscheibendegeneration und Bandscheibenschäden in allen Schweregraden und Stadien anbieten: ausdrücklich auch für komplexe und operativ anspruchsvolle Befunde.

In unserer fachärztlichen Praxis M /SPINE Neurochirurgie am Standort München-Nymphenburg können wir uns mit aller nötigen Flexibilität um Patientinnen und Patienten kümmern. Sie finden uns unter der Adresse Menzinger Straße 14.

Wenn Sie möchten können wir Ihren klinischen Befund im Zusammenhang mit Symptomen wie Nackenschmerzen Tinnitus Armschmerz Beinschwäche Rückenschmerzen oder Wirbelsäulenproblemen eingehend mit Ihnen besprechen. Sollten weiterführende diagnostische Abklärungen nötig sein übernehmen wir auch dies sehr gerne. Ausgehend von Ihrem individuellen diagnostischen Status bieten wir Ihnen im nächsten Schritt die sorgfältig geplante konservative Therapie oder chirurgische Versorgung auf ambulanter bzw. stationärer Ebene.

 Sie treffen bei uns auf ein Team hervorragender fachärztlicher Spezialisten die in ihrer täglichen Arbeit in der Praxis von einem Team eingespielter und sehr freundlicher Fachassistenzen tatkräftig unterstützt werden. Rufen Sie gerne an oder vereinbaren Sie Ihren Termin online. Neben Deutsch können wir auf Wunsch auch in den Sprachen Englisch und Slowakisch mit Ihnen kommunizieren.

Die folgenden sieben Abschnitte möchten wir gerne für die Präsentation einer kleinen Auswahl an spezialisierten Eingriffen der minimalinvasiven spinalen Chirurgie der endoskopischen Wirbelsäulenchirurgie und der mikroskopischen Neurochirurgie verwenden. Bitte sprechen Sie uns jederzeit an wenn Sie persönliche Fragen haben und mehr erfahren möchten:

Durch die krankhafte Abnutzung oder Verformung einer Bandscheibe eine Instabilität in der Anordnung der Wirbelkörper eine Wirbelfraktur bei Osteoporose oder wegen anderer Faktoren kann es zu einer Einengung des Spinalkanals kommen. Dieser Krankheitsbefund wird als Spinalkanalstenose bezeichnet. Die Verengung kann für den Patienten mit erheblichen Schmerzen Missempfindungen wie Taubheitsgefühlen oder sogar Lähmungserscheinungen an den Gliedmaßen verbunden sein. Denn im Spinalkanal verläuft das Rückenmark und von hier gehen zahlreiche Nervenbahnen in den gesamten Körper aus.

 Wir sind da um Patienten bei Stenose mit der Freilegung des Spinalkanals und der minimalinvasiven Dekompression also der Entlastung des Rückenmarks weiterzuhelfen. Wie komplex eine solche Operation im einzelnen Fall ausfällt hängt stark vom Auslöser und dem Umfang der Wirbelkanalverengung ab.

Bei M | SPINE finden Patientinnen und Patienten in Dr. Ivo Vocko und seinem Team auch dann fachärztliche Ansprechpartner mit hochspezialisierter Expertise wenn eine instabile Veränderung oder Verletzung im Bereich der Halswirbelsäule HWS vorhanden ist. Die Instabilität optimal zu versorgen bedeutet oft eine Indikationsstellung zur Stabilisierung hier bietet sich die ventrale Fusion an. Damit können Sie bei uns den aktuell anerkannten Goldstandard in der Versorgung solcher Befunde erhalten.

Ventral bedeutet dass bei der OP von vorne über einen atraumatischen Zugang auf die Halswirbelsäule zugegriffen wird. Mit dem medizinischen Fachwort Fusion wird die Stabilisierung der operierten Stelle an der Wirbelsäule umschrieben. Sie ist nötig damit die chirurgisch korrigierte Stellung fixiert wird. Dafür können wir entweder eine von vorne auf die Wirbelkörper geschraubte Metallplatte verwenden oder mit anderen Methoden der ventralen Plattenosteosynthese arbeiten.

Im Gegensatz zum ventralen Operationsverfahren besteht die Möglichkeit einige Befunde an der HWS vorteilig von einem dorsalen Zugang d.h. nicht von vorne über den Hals sondern vom Rücken aus auf die knöchernen Strukturen zu versorgen. Wir können Ihnen bei einem entsprechenden Befund an der Halswirbelsäule zunächst eine ausführliche und verständliche Beratung zur optimalen minimalinvasiven Technik anbieten. Entscheidend ist dabei immer Ihnen für möglichst lange Zeit mehr Gesundheit Wohlbefinden und Lebensqualität zu geben.

Dieser wirbelsäulenchirurgische Eingriff wird wie die dorsale Dekompression ebenfalls vom Rücken aus durchgeführt. Bei dieser Operation geht es um die chirurgische Entnahme von einem oder mehreren Wirbelbögen um auf diesem Weg den verengten Spinalkanal zu erweitern sowie das Rückenmark zu dekomprimieren. Nach der Entnahme der deformierten Anteile am Wirbelkörper kann eine Reimplantation von geeigneten synthetischen Materialien erfolgen um den Wirbelbogen Bereich zu verlängern und damit dem Spinalkanal mehr Weite zu geben.

Oft wird als Synonym für schonende chirurgische Vorgehensweisen mit verschiedenen Endoskopen der Begriff „Schlüsselloch-Technik“ verwendet. Dabei liegt ein ganz großer Vorteil für die damit behandelten Patienten darin dass hier winzigste Hautschnitte mit nur wenigen Millimetern Länge ausreichen um das Endoskop mit einer mikrokleinen Einheit aus Kamera und Lichtquelle sowie einem Arbeitskanal mit den nötigen winzigen Operationsinstrumenten einzuführen. Über die Kamera im Endoskop werden Bilder aus dem Körperinneren auf einen Bildschirm übertragen und dienen dem Operateur als Orientierung während der Behandlung.

Wir können bei M | SPINE sämtliche Abschnitte der Wirbelsäule behandeln. Damit haben Patientinnen und Patienten die Möglichkeit sich bei Problemen an der Halswirbelsäule HWS und Brustwirbelsäule BWS ebenso therapieren zu lassen wie bei sehr starken Schmerzsyndromen und Veränderungen die sich an der Lendenwirbelsäule LWS abspielen.

Als Beispiel für häufig durchgeführte chirurgische Eingriffe bei der Instabilität der LWS möchten wir das Einbringen von Cages anführen. Dabei handelt es sich um kleine Platzhalter aus Metall Kunststoff oder Keramik die nach der Entfernung einer kranken Bandscheibe an der betreffenden Stelle die anatomisch korrekte Haltung der Wirbelsäule sicherstellen. Im Zusammenhang damit müssen in der Regel die angrenzenden Wirbelkörper miteinander verbunden werden. Diese Technik wird als Fusion bezeichnet und dient dem Ziel den betroffenen Abschnitt der LWS dauerhaft zu stabilisieren.

Infolge eines Unfalls oder auch eines Minimal Traumas bei Osteoporose durch die Störung der Knochenstruktur können Instabilitäten im Sinne einer oder mehreren Wirbelkörperfraktur entstehen. Unter Umständen können Wirbelbrüche konservativ therapiert werden. Meist aber ist es unumgänglich die Frakturen an der Wirbelsäule operativ zu behandeln. Eingriffe in diesem Segment zählen ebenfalls zu den OPs die wir bei M | SPINE häufig vornehmen.

 Zu den gängigsten Methoden der chirurgischen Therapie bei einfachem Wirbelkörperbruch gehört die Vertebroplastie bzw. Kyphoplastie bei der unter Röntgenkontrolle Knochenzement über eine Hohlnadel in den frakturierten Wirbelkörper eingefüllt wird. Dies dient dazu ihn von innen heraus zu festigen und zu stabilisieren. Meist wählen wir diese Technik als Versorgung bei Frakturen die auf Osteoporose oder Knochenmetastasen zurückgehen während bei unfallbedingten Wirbelbrüchen in der Regel minimalinvasive oder offene Osteosyntheseverfahren mit fixierenden Platten und Schrauben bevorzugt werden.