Prof. Dr. med. Ursula Peschers

Liebe Patientinnen liebe Patienten

herzlich willkommen auf meiner jameda-Seite! Ich freue mich über Ihr Interesse am Bayerischen Beckenbodenzentrum des ISAR Klinikums in München das ich Prof. Dr. Ursula Peschers als Direktorin und Fachärztin für Gynäkologie leite.

Unter Blasenschwäche Darmschwäche und anderen Beckenbodenerkrankungen können Frauen Männer und Kinder leiden. Im interdisziplinären Bayerischen Beckenbodenzentrum profitieren Betroffene von kompetenter Diagnostik und Therapie durch ein überregional renommiertes Team von Spezialisten aus den Fachbereichen Gynäkologie Urologie und Chirurgie. Im Beckenbodenzentrum arbeiten wir eng zusammen um für unsere Patientinnen und Patienten gemeinsam eine optimale Behandlung anbieten zu können.

Auf jameda können Sie sich vorab über Krankheitsbilder und Behandlungen bei Beckenbodenerkrankungen informieren. Bei Fragen und zur Terminvereinbarung erreichen Sie uns unter 089/1499030.

Herzliche Grüße

Ihre Prof. Dr. Ursula Peschers

Im Beckenbodenzentrum am Isarklinikum München arbeiten Spezialisten verschiedener Fachrichtungen an den Erkrankungen des Beckenbodens wie z.B. Blasen- oder Darmschwäche. Durch unsere große Erfahrung sind wir häufig in der Lage auch Betroffenen zu helfen die ein sehr kompliziertes Beschwerdebild haben.

Als Fachärztin für Gynäkologie liegen meine Behandlungsschwerpunkte v.a. in den Bereichen Urogynäkologie und Rekonstruktive Beckenbodenchirurgie (nach Organsenkungen). Auch das Komplikationsmanagement nach Beckenbodeneingriffen zählt zu meinen Kernkompetenzen.

Bei einer Harninkontinenz kommt es zu einem unwillkürlichen Harnverlust was alltagssprachlich auch oft als „Blasenschwäche“ oder „schwache Blase“ bezeichnet wird. Die Betroffenen können nicht mehr selbst kontrollieren wann und wo es zum Harnabgang kommt. Wir setzen folgende operative Behandlungsmethoden bei Blasenschwäche und Harninkontinenz ein:

• Einlage eines Bandes unter die Harnröhre


• Anheben des Blasenhalses 


• Unterspritzen der Harnröhre und Implantation eines künstlichen Schließmuskels

Zu einer Gebärmutter- oder Scheidensenkung kommt es wenn das Bindegewebe im Beckenboden geschwächt ist. Die Gründe können ganz unterschiedlich sein. Eine leichte Beckenbodensenkung verursacht meist keine Beschwerden. Sinken die Organe stärker ab können folgende Symptome auftreten:

• Druck- oder Fremdkörpergefühl im Unterleib


• Häufiger Harndrang oder Schwierigkeiten beim Wasserlassen


• Ziehende Unterbauchschmerzen


• Schmerzen beim Wasserlassen


• Probleme beim Stuhlgang


• Unterleibs- oder Rückenschmerzen


• Druckgeschwüre und Blutungen in der Scheide

Die Behandlung richtet sich nach den Beschwerden und individuellen Faktoren der Patientin. Es kann Beckenbodentraining zur Stärkung der Muskeln eingesetzt werden. Außerdem gibt es therapeutische Pessare bei Senkungsbeschwerden die den Beckenboden trainieren. Dabei handelt es sich um kleine Schalen Würfel oder Ringe aus Gummi oder Silikon die in die Scheide eingeführt werden und die Organe im Becken stützen sollen. Operativ behandeln wir eine Senkung der Scheide über die Scheide oder eine Bauchspiegelung bzw. Bauchschnitt. 

Sie werden in unserem Münchner Beckenbodenzentrum im Isarklinikum von einem Spezialistenteam aus erfahrenen Gynäkologen Chirurgen Urologen Gastroenterologen Neurologen und Diabetologen betreut. 

Erfahren Sie hier mehr über Krankheitsbilder und Behandlungen bei Beschwerden an Blase Unterleib und Darm. Der folgende Überblick dient Ihnen als erste Übersicht und ersetzt keinesfalls die Konsultation eines Arztes.

Sie möchten in unsere Sprechstunde kommen und sich untersuchen lassen? Kontaktieren Sie uns gerne. Wir freuen uns auf Ihren Besuch im Bayerischen Beckenbodenzentrum Sonnenstraße 24-26.

Unter dem chronischen Blasenschmerzsyndrom auch Interstitielle Cystitis (IC) genannt versteht man eine chronische Harnblasenerkrankung. Betroffene leiden unter Symptome wie quälende Schmerzen in der Harnröhre und in der Blase sowie häufigen Toilettengängen tags und nachts. Diese Beschwerden können eine sehr hohe Belastung darstellen.

Eine Blasenentzündung wird auch als Harnwegsinfekt bezeichnet. Dieser wird durch Bakterien verursacht die in den Harntrakt gelangt sind. Die bakterielle Entzündung kann sich in der Harnröhre Harnblase Harnleiter (Verbindung zwischen den Nieren und der Blase) und Nieren ausbreiten. Eine Infektion der Blase wird als Zystitis (Blasenentzündung) bezeichnet. Eine Infektion der Nieren wird als Pyelonephritis (Nierenbeckenentzündung) bezeichnet.

Typische Symptome sind Schmerzen und Brennen beim Wasserlassen häufiger Harndrang aber auch Spuren von Blut im Urin oder übel riechender dunkler oder trüber Urin. 

Ist eine chronische Blasenentzündung heilbar? 

In der Regel heilt eine Blasenentzündung in wenigen Tagen gut aus. Dauert die Heilung länger oder die Blasenentzündung tritt häufiger im Jahr auf sollte sie unbedingt ärztlich behandelt werden. Bei einer chronischen Blasenentzündung müssen die Ursachen genau abgeklärt werden. So können die richtigen Medikamente oder andere Therapieformen eingesetzt werden. 

Von Blasenentleerungsstörungen spricht man wenn die Harnblasenentleerung erschwert verlängert und/oder unvollständig ist. Die Ursachen sind vielfältig. Oft liegt eine Blockade der Harnröhre durch Verengung oder Verstopfung der Harnröhre vor. Die Ursache kann auch an einer Blockade in einer Raumforderung außerhalb der Harnwege liegen. Bei Männern können diese im Zusammenhang mit einer gutartigen Prostatavergrößerung auftreten. Bei Frauen liegt das oft daran dass während der Schwangerschaft die Gebärmutter auf die Harnwege drückt. Gerade auch bei älteren Frauen kann es aufgrund einer Schwächung der Beckenbodenmuskulatur zu einer Gebärmuttersenkung kommen und deshalb die Störungen verursachen. 

Wie werden Blasenentleerungsstörungen behandelt?

Blasenentleerungsstörungen sollten immer abgeklärt werden da sich diese in der Regel nicht von selbst bessern. Da die Ursachen vielfältig sind gibt es verschiedene Therapieformen. Neben der Therapie durch Beckenbodengymnastik werden operative oder medikamentöse Behandlungsformen eingesetzt. Eine überaktiven Blase behandeln wir indem wird Botulinumtoxin in den Blasenmuskel einspritzen. 

Symptome sind Schmerzen zwischen Bauchnabel und Beinen die auch in den Rücken den Oberbauch oder die Beine ausstrahlen können. 

Was sind die Ursachen von Beckenschmerzen?

Jedes Organ der Beckenregion kann die Schmerzen verursachen. Es können sowohl Infektionen und altersbedingte Veränderungen als auch entzündliche Prozesse ursächlich beteiligt sein.

Dazu gehören beispielsweise:

• Harnwegsinfekte


• Gebärmutterentzündungen


• Endometriose


• Chronische Blasenentzündung


• Altersbedingte Scheidentrockenheit


• Chronisch entzündliche Darmerkrankungen


• Degenerative Rücken- und Hüfterkrankungen

Da Beckenschmerzen verschiedenen Krankheitsbildern zugrunde legen können muss für eine Therapie die Ursache abgeklärt werden. Neben der medikamentösen Behandlung des Schmerzes setzen wir auch kompetente Beckenbodenphysiotherapie ein. 

Beckenbodenbeschwerden im Darmbereich und der Blase können verschiedene Krankheitsbilder zur Ursache haben. Unser Team im Beckenbodenzentrum in München arbeitet in enger Zusammenarbeit mit Physiotherapeutinnen die sich auf Beckenbodenerkrankungen spezialisiert haben und Urotherapeutinnen die Betroffene beraten. Zudem kooperieren wir mit Neurologen Ernährungsberatern Psychotherapeuten und Sexualmedizinern. Wir behandeln Frauen Männer und Kinder mit Beschwerden am Beckenboden.

Nach Verletzungen gynäkologischen Operationen Bestrahlungen bei Darm-Tumoren oder Entzündungen kann es zu einer Verbindung zwischen Blase Harnleiter Harnröhre und der Scheide kommen. Die Folge davon ist ein ständiger Harnabgang über die Scheide. Die Behandlung einer Fistel erfolgt in der Regel durch eine Operation. Dabei schneiden wir den Fistelgang aus und verschließen das Gewebe zwischen den betroffenen Organen wieder.

In Folge einer Diabeteserkrankung kann es zu Blasen- und Darmstörungen kommen. Die Symptome können ein starker Harndrang (überaktive Blase) oder auch kein Harndrang (Überlaufinkontinenz) sein. Die Blase kann sich beispielsweise auch schon bevor sie gefüllt ist verfrüht entleeren. Kleine Mengen an Urin können außerdem ständig unkontrolliert verloren gehen. 

Bei unwillkürlichem Harnverlust können wir Ihnen beispielsweise durch Beckenbodentraining helfen. Wirken herkömmliche Therapien nicht kommen operative Verfahren in Frage. Wir setzen hier eine Implantation von Blasen- und Darmschrittmachern ein.

Schäden am Schließmuskel treten durch lokale Abszesse und Fistelbildungen auf. Diese sind Folge eines chirurgischen Eingriffes in der Nähe oder am Schließmuskel selber. Zudem können sie auch Folge von Geburtsproblemen sein. Dabei kann es bei einem Dammriss einem geplant durchgeführtem Dammschnitt oder beim Einsatz einer Geburtszange zur Verletzung des analen Schließmuskelapparates kommen. Ein gerissener Schließmuskel nach Geburtsverletzungen kann operativ wiederhergestellt werden.

Das ISAR Klinikum zeichnet sich durch ein modernes und zukunftsorientiertes Klinikkonzept aus: Wir ermöglichen die enge Verzahnung aus stationärer und ambulanter Medizin.

Im Beckenbodenzentrum am ISAR Klinikum München profitieren Sie außerdem von der engen interdisziplinären Zusammenarbeit verschiedener Fachrichtungen wie Gynäkologie Urologie und Chirurgie unter einem Dach.

Wir wollen dass Sie sich bei uns gut aufgehoben fühlen – in medizinischer und ganz besonders auch in menschlicher Hinsicht. Ihr Aufenthalt im ISAR Klinikum soll für Sie so angenehm wie möglich sein. Daher unterstützen wir Sie weitreichend schon bei der Vorbereitung und natürlich während Ihres Aufenthalts. Durch unsere optimierten Abläufe können wir Wartezeiten für Sie minimieren.

Das ISAR Klinikum verbindet höchstes medizinisches Niveau und höchste Qualitätsstandards mit familiärer menschlicher Atmosphäre und gelebtem fachübergreifendem Teamgeist. Wichtige Teile unseres übergreifenden Konzepts sind hervorragende medizinische und pflegerische Versorgung exzellent ausgestattete Zimmer und die erstklassige Verpflegung à la Carte.

• Bauchschmerzen

---

• Endometriose

---

• Stuhlinkontinenz

---

• Inkontinenz