Fragen von Patient:innen (4)
Ich hab seit 4 Monaten immer wiederkehrende pulsierend stechende/ziehende Schmerzen in einem klar definiertem, kleinen Bereich: am Übergang vom Rippenbogen zum Bauchraum im epigastrischen Winkel, auf der rechten Seite quasi direkt auf dem Rippenknorpel. Eine Stelle von ca. 1cm Durchmesser, druckschmerzempfindlich, bei Bewegung/Belastung oft stärkerer Schmerz, tritt auch beim Gehen, umdrehen, vorbeugen etc. auf. Druckschmerz ist unvermindert bei Anspannung der Bauchmuskulatur, wird aber nicht dadurch direkt ausgelöst. Es ist keine Schwellung zu sehen, auch kein Bluterguss, keine deutliche Verdickung o.ä. tastbar. Eine Bauchwandhernie wurde ausgeschlossen.
Was könnte es stattdessen sein? Mögliche Hypothesen bisher: Muskelfaserriss des Rektus abdominis, Rippenknorpelverletzung, Faszienruptur, Entzündung des Knorpels, Nerveinklemmung.
Welche Untersuchung/Bildgebung könnte hier sinnvoll sein und vor allem welcher Facharzt behandelt dies am Besten (viele Orthopäden sind auf Knie/Wirbelsäule spezialisiert und ein Thoraxchirurg erscheint etwas überdimensioniert)? Falls eine der o.g. Verletzungen wahrscheinlich ist, heilt sowas von allein aus und wie lange kann es noch dauern?
Vielen Dank!
ANTWORT DES BEHANDLERS / DER BEHANDLERIN:
Guten Tag liebe(r) PatientIn, Ihr Problem haben Sie sehr eindrücklich beschrieben und dennoch bzw. gerade deswegen ist es sehr komplex und nicht so kurz zu beantworten, schon gar nicht über dieses Medium Textantwort. Es kommt dabei auf einen echten Verletzungmechanismus und vielfältige weitere Aspekte an. Zur weiteren Besprechung/Behandlung empfehle ich Ihnen da meine Videosprechstunde oder einen Besuch bei mir oder einem Orthopäden.
Behandlungsmöglichkeiten für MRT Befund:
Zeichen einer Patellagleitstörung mit Hochstand und Lateralisierung der Patella sowie begleitendem Reizzustand des Hoffa'schen Fettkörpers superolateral.
Geringe Meniskopathie des Innenmeniskushinterhornes (Grad 2a).
Aktuell. Starke Schmerzen und Mobilitätsprobleme. Schwellung.
ANTWORT DES BEHANDLERS / DER BEHANDLERIN:
Guten Tag liebe(r) PatientIn, Kniebeschwerde sind vielfältig auch bei bekanntem MRT-Befund nicht so kurz zu beantworten, schon gar nicht über dieses Medium Textantwort. Ich empfehle Ihnen da meine Videosprechstunde oder einen Besuch bei mir oder einem Orthopäden.
Habe mich beim Fußball spielen am Knie verletzt. Dabei habe ich den Ball so an den Fuß bekommen, dass sich der Fuß und das Knie nach außen weggedreht haben.
Seitdem habe ich Schmerzen an der Innenseite des Knies, die seit ca. drei Wochen nicht verschwinden.
Muss ich damit zum Hausarzt oder kann ich direkt zu einem Orthopäden?
ANTWORT DES BEHANDLERS / DER BEHANDLERIN:
Guten Tag liebe(r) PatientIn, es ist bei Fortdauer, oder gar Verschlimmerung ein MRT des Knies durchzuführen. Ursachen sind vielfältig und nicht so kurz zu beantworten, schon gar nicht über dieses Medium Textantwort. Ich empfehle Ihnen da meine Videosprechstunde.
Leide unter Hüftathrose Grad 4, bin seit 6 Wochen krank geschrieben.
Hatte schon einen OP Termin und Reha. Aufnahme alles geregelt
War gestern zur Abschlussuntersuchung im Krankenhaus.
Spätnachmittags bekam ich von der Klinik einen Anruf,
mein OP Termin am Montag ist gestrichen, da mei Hb1C Wert
8,5 beträgt.
Ich nehme seit Monaten starke Schmerzmittel (Tilidin) und kann fast nicht mehr laufen.
Bis ich den Wert auf 7,5 gesenkt habe ,vergehen einige Wochen.
Soll ich mich weiter mit massiven Schmerzen quälen?
ANTWORT DES BEHANDLERS / DER BEHANDLERIN:
Guten Tag liebe PatientIn, zunächst einmal ist es gut, dass Sie Ihren HBa1c Wert senken wollen, das Ziel solllte dabei 6 - 5,6 sein. Schmerzen sind vielfältig und nicht so kurz zu beantworten, schon gar nicht über dieses Medium Textantwort. Ich empfehle Ihnen da meine Videosprechstunde.
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