Dres. Katharina Kiesewalter Andreas Bertels und Boris Kiesewalter

Lieber Patient liebe Patientin

herzlich willkommen auf dem jameda-Profil der überörtlichen Gemeinschaftspraxis für Orthopädie Neurochirurgie und Unfallchirurgie Dr. med. K. Kiesewalter Dr. med. A. Bertels und Dr. med. B. Kiesewalter. Alle unsere Fachärzte sind konservativ und operativ tätig und betreuen wechselseitig die Standorte Ratingen und Wülfrath was eine umfangreiche und intensive Betreuung aller Patienten gewährleistet.

Sie wollen mehr zum Angebot der Gemeinschaftspraxis erfahren oder einen Termin vereinbaren? Dann kontaktieren Sie uns am Standort Ratingen von Montag bis Freitag 8 Uhr bis 12 Uhr sowie Montag Dienstag Donnerstag und Freitag von 15 bis 17 Uhr unter der 02102 / 532 96 96. Am Standort Wülfrath erreichen Sie uns montags bis freitags von 8 Uhr bis 12 Uhr unter der 02058 / 1434. Wir freuen uns auf Sie!

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In der Gemeinschaftspraxis für Orthopädie Neurochirurgie und Unfallchirurgie Dr. med. K. Kiesewalter Dr. med. A. Bertels und Dr. med. B. Kiesewalter in Ratingen und Wülfrath bieten wir Ihnen ein breites Spektrum an Behandlungen und Therapien. Zu unseren Schwerpunkten gehören Akupunktur Chirotherapie Sportmedizin Unfallchirurgie spezielle neurochirurgische Intensivmedizin und die Behandlung von Arbeitsunfällen. Sie möchten Kontakt mit uns aufnehmen? Dann erreichen Sie unsere Praxis am Standort Ratingen unter der 02102 / 532 96 96 und am Standort Wülfrath unter der 02058 / 14 34.

Neben konservativen Methoden bietet die überörtliche Gemeinschaftspraxis für Orthopädie Neurochirurgie und Unfallchirurgie an den Standorten Ratingen und Wülfrath auch operative Verfahren an. Zu den üblichen ambulanten operativen Eingriffen zählen unter anderem die operative Versorgung akuter/chronischer Wunden Entfernung von Geschwülsten/Tumoren oder Kniegelenks-Arthroskopien. Hier auf jameda erhalten Sie einen Überblick über unser Leistungsspektrum.

Kaum einen medizinischen Bereich hat die Computertechnik so revolutioniert wie die Röntgentechnik. Abgesehen von den atemberaubenden Einblicken in den Körper die durch moderne Schnittbildverfahren mittlerweile möglich sind hat die Digitaltechnik auch vor dem konventionellen Röntgen nicht Halt gemacht. 

Wir haben für Sie in eine hochmoderne volldigitale Röntgeneinrichtung investiert. Die Vorteile dieses Systems liegen auf der Hand: auf belastende Chemie für die Filmentwicklung können wir vollständig verzichten Röntgenbilder stehen uns sofort an allen Rechnern der Praxis zur Verfügung die Bilddaten können wir Ihnen als digitale Kopie ohne Qualitätsverlust auf handlichen Datenträgern mitgeben archivieren oder sogar digital versenden z.B. inklusive Befund an Ihren Hausarzt wenn er dafür eingerichtet ist. Er hat die Bilder und Untersuchungsergebnisse dann in Händen noch bevor sie wieder in seiner Sprechstunde vorstellig werden.

Es kommt vor dass statische Röntgenbilder des Skelettsystems und Bewegungsapparates für eine sichere Diagnostik nicht ausreichen. Daneben lassen sich bestimmte Eingriffsarten und Diagnostische Injektionen nur dann mit ausreichender Sicherheit durchführen wenn wir als Ihre Therapeuten die Lage bestimmter Nadeln oder Sonden jederzeit über ein bewegtes Bild kontrollieren können. Für diesen Zweck verfügt unsere Praxis über ein spezifisches Röntgensystem mit dem wir Durchleuchtungsbilder und -filme erstellen können.

Dieser Bildwandler (chirurgischer C-Bogen) steht bei uns in einem Eingriffsraum der den Hygienebedingungen den baulichen und den sonstigen Anforderungen an einen chirurgischen OP vollständig entspricht. Hier können wir spezifische Injektionsbehandlungen unter sorgfältiger Überwachung ebenso durchführen wie kleinere chirurgische Eingriffe. Für alle größeren Eingriffe stehen uns darüber hinaus die professionellen Operationssäle unserer Kooperationspartner zur Verfügung.

Für die Phase nach diesen Eingriffen haben wir einen eigenen Raum reserviert in dem wir sie so lange überwachen und betreuen bis Sie den sicheren Heimweg antreten können.

Häufig ist es im Rahmen der Diagnostik von Erkrankungen des Bewegungsapparates notwendig ein Bild von den inneren Strukturen des Körpers zu erhalten die der unmittelbaren körperlichen Untersuchung allein nicht zugänglich sind. Nicht immer ist eine Röntgenuntersuchung allein dann hilfreich. Röntgenstrahlen haben ihren vorwiegenden Einsatzbereich bei der Darstellung von Knochen. Weichteilstrukturen (Muskeln Bänder Sehnen) lassen sich demgegenüber sehr viel besser mit einer (teuren und zeitaufwändigen) Kernspintomographie (Magnetfelduntersuchung) oder mittels Ultraschall (ungefährliche Schallwellen) darstellen.

Der prinzipbedingte Nachteil der Röntgendiagnostik die Strahlenbelastung fällt bei diesen Untersuchungen völlig weg. Beide Standorte verfügen über moderne Sonographie-Geräte mit hochauflösenden LCD-Monitoren ausgestattet.

Neben der bekannten diagnostischen Bedeutung finden diese hochauflösenden Ultraschallgeräte insbesondere bei der Steuerung von Gelenkinjektionen auch therapeutische Anwendung.

Osteoporose im Volksmund auch „Knochenschwund“ genannt bezeichnet eine Stoffwechselerkrankung des Skeletts. Sie ist gekennzeichnet durch eine Verminderung an Knochenmasse und eine Verschlechterung der Knochenarchitektur. Daraus resultiert eine erhöhte Knochenbrüchigkeit.

Kleinere Stürze und selbst alltägliche Handgriffe wie Heben und Tragen können zum Knochenbruch führen - vor allem an den Wirbelkörpern der Wirbelsäule den Unterarmen oder den Oberschenkelknochen.

Wer kann betroffen sein?

Osteoporose tritt häufig bei Frauen nach den Wechseljahren und im höheren Lebensalter auf. In Deutschland sind heute etwa jede dritte Frau und jeder fünfte Mann ab dem 50. Lebensjahr betroffen.

Einige Risikofaktoren sind:

• Familiäre Belastung


• Geschlecht


• Früher Eintritt der letzten Regelblutung


• Unausgewogene Ernährung z.B. niedrige Kalziumaufnahme


• Untergewicht oder ungewollter Gewichtsverlust


• Übermäßiger Tabak- und Alkoholkonsum


• Zuvor erlittene Knochenbrüche


• Bewegungsmangel


• Medikamentöse Behandlung z.B. mit Kortison


• Körpergrößenverlust > 4 cm


• Großes Sturzrisiko

Wie funktioniert ein EMG?

Ebenso wichtig wie die „knöcherne“ Diagnostik (Röntgen Statikanalyse Knochendichtemessung) ist die Analyse Ihres Muskelsystems dem größten und wichtigsten Funktionsmechanismus des menschlichen Körpers. Das EMG ermöglicht mit Hilfe von Oberflächen-Elektroden eine schmerzfreie und präzise Beurteilung des Zustandes Ihrer Muskulatur.Somit gewinnen wir wichtige Informationen über abgeschwächte oder verspannte Bereiche und können unsere Behandlung exakt planen. Ihr Therapieziel wird definiert und im Verlauf der Behandlung überprüft. Mit Hilfe der Biofeedback-Therapie lernen Sie zu entspannen Kraft zurückzugewinnen und diese dosiert einzusetzen.

Anwendungsgebiete der EMG:

• Schulter-/Nackenverspannungen • Rückenschmerzen


• Spannungskopfschmerz • Tennis-/Golfer-Ellenbogen


• Bissfunktionsstörungen (CMD = Cranio-mandibuläre Dysfunktion)


• Abgeschwächte Muskulatur nach Operationen (z.B. Kreuzbandersatz Knie-Hüftprothesenimplantation)

Mit Hilfe der Röntgendiagnostik ist es auch möglich den genauen Haltungszustand der Wirbelsäule zu dokumentieren. Der unübersehbare Nachteil der Röntgendiagnostik die Strahlenbelastung des Patienten nimmt allerdings mit der Häufigkeit der Untersuchungen und dem Umfang des untersuchten Gebietes (z.B. nur LWS LWS und BWS oder alle Abschnitte der Wirbelsäule) zu. Gerade wenn es erforderlich wird die gesamte Wirbelsäule in kurzen Zeitabständen zu untersuchen (z.B. bei Kindern Patienten mit Skoliose oder Beinlängendifferenz und Beckenschiefstand oder bei Therapiekontrollen) wünscht man sich ein Verfahren dass die Strahlenbelastung der Röntgenuntersuchung eliminiert.

Mit der 3D-Wirbelsäulenvermessung steht Ihnen in unserer Praxis ein Alternativverfahren zur Verfügung. Die Messung findet bei diesem Verfahren nicht mit Röntgenstrahlen sondern mit einem unschädlichen Lichtraster statt. Idealerweise wird die 3D-Vermessung mit einer Pedografie also einer statischen und dynamischen Vermessung der Füße kombiniert. Hierdurch lassen sich auch prophylaktisch Korrekturen der Druckbelastung der Füße wie auch Korrekturen von Beinlängendifferenzen mittels Erstellung maßgefertigter Einlagen erzielen. Überdies bietet die 3D-Vermessung der Wirbelsäule eine ideale Grundlage zur Therapieplanung und Verlaufskontrolle der (v.a. physiotherapeutischen) Behandlung der (kindlichen) Skoliose.

Die Funktionen des menschlichen Fußes beruhen auf dem komplizierten Zusammenspiel vieler anatomischer Komponenten. In diesem komplexen Gefüge kommt es jedoch vor allem aufgrund von zivilisatorischen Erkrankungen häufig zu Störungen die sich allein durch körperliche Untersuchung der beteiligten Strukturen nicht komplett erschließen.

Mit unserem computergestützten Fußdruckmess- und Analysesystem können wir die tatsächlichen Kräfte die unter ihren Fußsohlen entstehen in Ruhe und das ist ein immenser Fortschritt auch in Bewegung dokumentieren. Dynamische und statische Fußfehlbelastungen lassen sich so analysieren und in die optimale medizinische Versorgung integrieren.

Idealerweise kombiniert mit der 3D-Wirbelsäulenvermessung lässt sich so ein Ganzkörperstatus erstellen der insbesondere in prophylaktischer Hinsicht Korrekturen zulässt. So können zum Beispiel mittels moderner nach Maß gefertigter Einlagen Fehlbelastungen oder Beinlängendifferenzen korrigiert werden.

Frau Dr. K. und Herr Dr. B. Kiesewalter sind im Besitz der Zusatzbezeichnung für Sportmedizin. Darüber hinaus verfügt Herr Dr. B. Kiesewalter über eine Ausbildung in Sportmedizinischer Laktat-Leistungsdiagnostik nach Maßstab der Deutschen Gesellschaft für Sportmedizin und Prävention e.V. (DGSP).

Hier finden Sie eine Übersicht unserer Verfahren zu konservativen Therapien:

• Akupunktur / TCM (Traditionelle chinesische Medizin)


• Bildwandlergestützte Spritzenbehandlungen


• Chirotherpie / manuelle Medizin


• Diskographie und intradiskale Verfahren


• D-Arzt der Berufsgenossenschaften: Versorgung von Arbeits-/Schul- und Wegeunfällen


• Lasertherapie


• Kinesiotaping


• Medikamentenverordnung nach WHO-Stufenschema


• Schmerztherapie


• Neurostimulation/Implantation von Schmerzpumpen


• Spezielle Arthrosetherapie - Hyaluronsäure


• Selektive Verödung der Facettengelenke


• Spezielle Reizstromtherapie/TENS


• Radiale Stosswellenbehandlung mit dem EMS – Swiss DolorClast®


• Fokussierte Stosswellenbehandlung mit dem EMS – Swiss PiezoClast®

Ambulant:

Die ambulanten operativen Eingriffe werden entweder in der neuen Praxisklinik in Ratingen-Lintorf Am Löken 5 oder im OP-Zentrum am Hofgarten Louise-Dumont-Strasse 1 in Düsseldorf durchgeführt. Die prä- und postoperative Versorgung erfolgt in jedem Fall in beiden Praxen.

Stationär:

Trotz eines großen operativen Spektrums und regelmäßiger Operationstätigkeit bleibt unser Behandlungsziel bei jedem Patienten durch Anwendung differenzierter und umfangreicher konservativer Heilmethoden Operationen zu vermeiden!

Zu den üblichen ambulant durchgeführten operativen Eingriffen zählen:

• Operative Versorgung akuter/chronischer Wunden


• Korrektur mechanisch störender Narben


• Entfernung von Geschwülsten/Tumoren


• Nagelwallplastik bei eingewachsenen Nägeln (Emmert-Plastik)


• Handchirurgie: Entfernung von Ganglien („Überbeine“)


• Karpaltunnelsyndrom (Einengung N. medianus)


• Schnellende Finger/chronische Sehenscheidenentzündung


• Kontrakturen (M. Dupuytren)


• Beuge-/Strecksehnenrisse


• Tennis-Ellenbogen


• Sulcus-ulnaris-Syndrom (Einengung N. ulnaris)


• Tarsaltunnelsyndrom (Nervenengpasssyndrom am Sprunggelenk)


• Kniegelenks-Arthroskopien bei diversen Krankheitsbildern


• Vorfußchirurgie (Hallux valgus und rigidus Hammerzehen)


• Achillessehnenrisse


• Metallentfernungen jeglicher Art (ggf. stationär)


• Osteosynthesen verschiedener Knochenbrüche (ggf. stationär)

Zu den jeweiligen modernen Verfahren Umfang und Regenerationszeit geben die Operateure in Einzelgesprächen gerne ausführliche Auskunft.

Hier finden Sie eine Übersicht der üblichen stationären Eingriffe:

• Spezifische Eingriffe an der Wirbelsäule


• Endoskopische / offene Entlastung bei Bandscheibenvorfällen


• Entlastungsoperationen bei engem Rückenmarkkanal


• Künstliche Bandscheiben an LWS und HWS


• Stabilisierungsverfahren an der Lendenwirbelsäule (Spondylodese)


• Kyphoplastie / Vertebroplastie bei Osteoporose