Dr. med. Guido Köhne

Liebe Patientin lieber Patient

es freut mich dass Sie sich für meine ärztliche Tätigkeit interessieren. Mein Name ist Dr. med. Guido Köhne. Ich bin seit vielen Jahren als Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie und Facharzt für Chirurgie mit Schwerpunktbezeichnung Unfallchirurgie im Einsatz. Ich habe mich in besonderer Weise auf eine Reihe von Behandlungsschwerpunkten spezialisiert. Dazu gehört der zentrale Bereich der Fuß- und Sprunggelenkschirurgie ebenso wie die operative Durchführung von Bein- und Fußachsenkorrekturen; außerdem als weitere übergeordnete Spezialisierung die Anwendung von chirurgischen Verfahren zur Beinverlängerung. In diesem Profil gebe ich Ihnen erste Informationen über meine wichtigsten Therapieangebote am Standort Pullach südlich von München. Hier bin ich gemeinsam mit vier weiteren fachärztlichen Kollegen in unserem Orthopädie Zentrum Isartal OZI tätig.

In Bad Tölz und in Geretsried werden weitere Standorte des OZI von uns betrieben. Auch hier kann ich Ihnen mit meiner langen orthopädischen und chirurgischen Erfahrung zur Verfügung stehen. Mehr dazu erfahren Sie in einem eigenen Profil hier bei Jameda.

Wenn Sie sich als Patientin oder Patient zum Besuch meiner Sprechstunde zur diagnostischen Abklärung und Behandlung entschließen müssen Sie keine Angst vor einer vorschnellen Operation haben. Denn für meine Kollegen im Orthopädie Zentrum Isartal OZI und auch für mich ist es selbstverständlich immer erst alle medizinisch geeigneten nichtchirurgischen Verfahren auszuschöpfen. Wir wenden eine große Bandbreite an etablierten und vor allem auch neuen konservativen Therapien an um unseren Patienten operative Eingriffe nach Möglichkeit zu ersparen – oder sie möglichst lange hinauszuzögern. Sollte die operative Versorgung dann doch unumgänglich werden wende ich grundsätzlich modernste innovative und minimalinvasive chirurgische Techniken an. Dafür habe ich mir eine hohe operative Kompetenz erworben und halte sie laufend auf dem letzten Stand. Sie haben die Gewähr auf dieser Basis mit hoher persönlicher Einfühlsamkeit beraten und behandelt zu werden.

Ich bin mit meinem Wissen und meiner chirurgischen Kompetenz als spezialisierter orthopädischer Operateur für Sie da wenn sich ein Eingriff an Fuß und Zehen Achillessehne Sprunggelenk oder vor allem auch an den Beinen als unumgänglich erweist. Seit zwei Jahrzehnten setze ich mich für die Gesundheit und die Lebensqualität unserer Patienten mit vielfältigen orthopädischen und chirurgischen Leistungen ein. Drei große Schwerpunkte darf ich Ihnen präsentieren.

Chirurgische Eingriffe an Fuß und Zehen an der Achillessehne der Fußsohle sowie vor allem an Knöchel und Sprunggelenk machen einen beträchtlichen Anteil meiner fachärztlichen Arbeit im Orthopädie Zentrum Isartal OZI aus. In diesem spezialisierten Teilgebiet konzentriere ich mich seit Jahren in besonderer Weise auf komplexe Umstellungsoperationen am Fuß (z.B. Hallux Operationen) und Sprunggelenk. Oft sind solche Eingriffe nötig um eine angeborene Fehlstellung im Zusammenhang mit Hohlfuß Plattfuß Knickfuß oder Klumpfuß auszugleichen. Nicht selten aber muss an eine solche OP auch gedacht werden um eine erworbene Fehlstellung nach einem verheilten Knochenbruch zu korrigieren damit der Patient seine volle Beweglichkeit und Belastbarkeit wiedererlangt. Eine weitere besondere Spezialisierung meiner Tätigkeit in diesem Segment liegt in der Therapie von akuten und chronischen Knorpelschäden des Sprunggelenks. Ich beherrsche hier eine Reihe modernster chirurgischer Techniken und kann meine Patienten beispielsweise auch mit einer Knorpelersatzoperation der Knorpelanzüchtung mit Matrix etwa im AMIC-Verfahren der Knorpelchips-Technik mit Eigengewebe sowie auch mit den in diesem Zusammenhang häufig gleichzeitig erforderlichen Umstellungsoperationen an Sprunggelenk und Rückfuß versorgen.

Mit meiner langjährigen orthochirurgischen Fokussierung auf den gesamten Schwerpunkt der Beinbegradigung der Beinachsenkorrektur und der Beinverlängerung kann ich Ihnen eine weitere Kernkompetenz präsentieren. Oft sind in diesem Bereich operative Eingriffe nötig um die gesundheitlichen Konsequenzen von stark ausgeprägten O-Beinen oder X-Beinen auszugleichen. Grundsätzlich biete ich Patientinnen und Patienten in allen Altersstufen hier gerne meine weit gefächerte Expertise. Zu den therapeutischen Kernbereichen die ich auf diesem Teilgebiet mit einem sehr großen persönlichen Engagement vertrete gehört die Durchführung von Beinverlängerungen mit Verlängerungsmarknägeln. Auf diese anspruchsvolle Methode bin ich seit mehr als zehn Jahren spezialisiert. Im Lauf der Jahre meiner Arbeit für Patienten in unterschiedlichsten gesundheitlichen Ausgangssituationen habe ich bisher über 500 Beinverlängerungen und weit mehr als 4.000 Umstellungsosteotomien an Fuß Sprunggelenk und Beinen durchgeführt. Das ist in Deutschland einzigartig und kann für Sie als Patient ein großer Vorteil sein wenn Sie ein entsprechendes Anliegen im Zusammenhang mit angeborenen oder erworbenen Problemen an der unteren Extremität haben.

Mein großes Anliegen als chirurgisch tätiger Orthopäde ist es immer zum OP-Termin nur dann zu raten wenn wir wirklich keine andere erfolgversprechende Alternative mehr haben. Sollte bei Ihnen eine Operation unausweichlich sein können Sie sich darauf verlassen dass ich sie bei maximaler Schonung durchführe. Wie Sie sicher wissen wurden dafür in der Chirurgie während der letzten Jahrzehnte sanfte Techniken entwickelt. Sie werden mit dem Sammelbegriff „minimalinvasiv“ umschrieben und zielen darauf ab dem Patienten möglichst kleine chirurgische Schnitte ins Gewebe zuzumuten. Auch in der Orthochirurgie gibt es heute die Möglichkeit operative Maßnahmen an Knochen Sehnen Bändern Gelenken und Gelenkknorpel über sehr kleine chirurgische Zugänge durchzuführen. Sie können nach dem Eingriff deutlich schneller abheilen und dem Patienten damit auch eine verkürzte Phase der Erholung mit körperlicher Rehabilitation ermöglichen.

Nachdem Sie in einem eigenen Abschnitt dieses Profils erste Informationen zu meinen drei großen persönlichen Schwerpunkten erhalten haben interessieren Sie sich vielleicht für noch weiter gehende Angaben. Hier habe ich für Sie eine Reihe weiterer Leistungen zusammengestellt die ebenfalls einen großen und zentralen Stellenwert für mich haben – und das ebenfalls schon seit vielen Jahren:

Bereits seit dem Jahr 2007 besitze ich eine besondere Zertifizierung als Fußchirurg und setze mich regelmäßig als Referent sowie Instruktor bei den Fußkursen der Gesellschaft für Fußchirurgie GFFC sowie der internationalen Association Internationale pour l’Ostéosynthèse Dynamique AIOD ein. Meine intensive persönliche Spezialisierung kann damit für Sie von Vorteil sein wenn Sie zum Beispiel unter Hallux valgus leiden. Darunter versteht man eine unter Umständen sehr schmerzhafte Verlagerung der großen Zehe in Richtung der kleineren Zehen durch die sich an der Fußaußenseite eine immer stärkere ballenartige Erweiterung bildet. Ich bin Experte für Hallux-valgus-Operationen und wende für die Korrektur der Ballenzehe alle gängigen Verfahren an. Als einer von wenigen Operateuren in Deutschland kann ich auch die Therapie der Lapidusarthrodese mit Nagel vornehmen. Diese Methode eignet sich vor allem bei schweren Hallux-valgus- Fehlstellungen und kann eine schnelle Vollbelastung wieder möglich machen. Dabei muss am Fuß keine Materialentfernung erfolgen da das Osteosynthesematerial während der OP im Knochen und nicht wie bei Platten auf dem Knochen verankert wird.

Das ärztliche Fachwort Hallux rigidus steht für Veränderungen im Großzehengrundgelenk die mit einer Abnutzung und einem übermäßigen Verschleiß der Knorpelflächen zusammenhängen. Hier sollte es stets das vorrangige medizinische Ziel sein die erkrankten Gelenkstrukturen nach Möglichkeit zu erhalten. Ich kann Ihnen ausgehend von modernster Diagnostik meine ausführliche und verständliche Beratung anbieten. Um den für Sie optimalen Therapieweg zu gehen kann ich Ihnen sagen ob der gelenkerhaltende Eingriff Erfolg verspricht – oder ob wir unter Umständen wegen der Schwere des Befunds an eine Alternative denken müssen. Hierfür bieten sich zum Beispiel eine Therapie mit Platzhalter (Cartiva-Implantat) eine Gelenkprothese oder eine Versteifungsoperation an.

Der Plattfuß in der medizinischen Fachsprache wird dafür der Begriff Pes planus verwendet kann beim Patienten genetisch angelegt oder im Lauf der Jahre erworben sein. Grundsätzlich handelt es sich hier um eine Fußfehlstellung durch das Fehlen der natürlichen Wölbung im Fußskelett. Beim Gehen und Stehen kommt damit die gesamte Fußsohle in Kontakt mit dem Boden. Daraus können sich wachsende Schmerzen Probleme beim Gehen sowie weitere gesundheitliche Konsequenzen entwickeln. Ich bin als zertifizierter Fußchirurg auch auf die Therapie dieser Fehlstellung spezialisiert und kann Ihnen nach dem Ausschöpfen geeigneter konservativer Methoden auch mit der operativen Korrektur weiterhelfen.

In manchen Fällen muss schon bei kleinen Kindern sehr genau auf die Struktur sowie die optimale Beweglichkeit und Belastbarkeit von Beinen Sprunggelenk und Füßen geachtet werden. Bei anderen Patienten wiederum kommt es im Lauf des Lebens zu immer stärkeren Veränderungen an der unteren Extremität die insbesondere auch mit einem Unfall einer Knochenfraktur einer Arthrose im Knie und weiteren Faktoren zusammenhängen können. Ich bin in meiner Sprechstunde jederzeit sehr gerne für Sie oder auch für Ihr Kind da um Ihnen mit meiner Erfahrung im konservativen und chirurgischen Segment weiterzuhelfen.

Die übermäßige Abnutzung und Schädigung der wichtigen Knorpelschichten in verschiedensten Körpergelenken wird in der Medizin als Arthrose bezeichnet. Am häufigsten tritt sie an Knie und Hüfte auf. Prinzipiell kann es aber auch an jedem anderen Gelenk zu solchen Abnutzungen und sehr schmerzhaften Schäden kommen. Als Experte für Fuß und Sprunggelenk bin ich auf die Arthrose im Bereich des Sprunggelenks und an den Zehen spezialisiert. Abhängig von Ihrem individuellen Befund kann ich Ihnen hier entweder eine Versorgung mit minimalinvasiver Arthroskopie in „Schlüsselloch-Technik“ oder auch den offen-chirurgischen Eingriff bieten.

Anlagebedingte oder erworbene Störungen des Muskelgleichgewichtes führen bei den allermeisten Patienten zur Beugefehlstellungen im Mittelgelenk (PIP-Gelenk) oder Endgelenk der Zehe mit schmerzhaften Druckstellen Hornhaut und Hühneraugen. Die Fehlstellungen sind häufig mit dem Hallux valgus und dem Senk-Spreizfuß vergesellschaftet. Anfangs ist die Zehe noch flexibel besteht die Fehlstellungen länger versteift die Zehe jedoch zunehmend in gekrümmter Stellung. Neben unterschiedlichen konservativen Behandlungsformen kann bei schweren und sehr schweren Verläufen nur der operative Eingriff eine nachhaltige Besserung ermöglichen. Die vorherige Untersuchung mit vollständiger Befundermittlung und sorgfältiger Planung der chirurgischen Korrektur können Sie ebenfalls von mir erhalten.

Ähnlich wie bei Hallux valgus an der großen Zehe so kann es auch an der entgegengesetzten Fußseite im Bereich der kleinen Zehe zu einer lästigen Ballenbildung kommen. Diese Veränderung wird im Volksmund als Schneiderballen bezeichnet und kann den betroffenen Patienten erhebliche Schwierigkeiten bereiten. Das gilt vor allem beim Tragen enger Schuhe oder auch beim sicheren Gehen und für eine stabile Körperstatik. Ich bin für Sie da wenn sich Ihr Befund fortlaufend verschlechtert und aus diesem Grund für die nachhaltige therapeutische Lösung der entsprechende chirurgische Eingriff in Betracht gezogen werden muss. Konsultieren Sie mich gerne und vereinbaren Sie dafür Ihren Termin in meiner Sprechstunde. (siehe auch Artikel zu „Schneiderballen“)

• Hallux rigidus

---

• Hallux valgus

---

• Meniskusverletzung

---

• Rückenschmerzen