Dr. med. Jakob Schmitt

Herzlich willkommen

Liebe Interessierte,

ich begrüße Sie herzlich bei jameda. Mein Name ist Dr. med. Jakob Schmitt – schön, dass Sie mich hier gefunden haben! Wenn es um Ihre Augengesundheit geht, stehe ich Ihnen jederzeit zur Verfügung.

Ich arbeite als operativ tätiger Augenarzt im ambulanten Bereich für REALEYES Nord (bis 31.12.2025 Zentrumgesundheit).

Mit modernsten Methoden der Augenheilkunde kümmere ich mich darum, Ihr Sehvermögen zu erhalten, zu verbessern und wiederherzustellen.

Mein Schwerpunkt liegt in der refraktiven Chirurgie.

Ich bin tätig an folgenden Standorten der REALEYES-Gruppe:

Augenzentrum Mitte (Pelzerstraße 40, 28195 Bremen, Tel: +49 421 47886680),

Augenzentrum Neustadt (Pappelstraße 53-57, 28199 Bremen, Tel: +49 421 8094950).

Aufgrund modernster Ausstattung ist an beiden Standorten eine umfangreiche und detaillierte Diagnostik möglich. Auf dieser Grundlage können wir ein breites Spektrum an Behandlungsmöglichkeiten in der Augenheilkunde anbieten.

Für Details besuchen Sie uns gern unter: https://www.realeyes.de

Ich freue mich, Sie in unseren Behandlungszentren begrüßen zu dürfen. 

Mitgliedschaften

Mitgliedschaft bei BVA Berufsverband der Augenärzte und

DOG Deutsche ophthalmologische Gesellschaft.

Als refraktiver Hornhautchirurg und Trainer auf der Anwenderliste der KRC Kommission für refraktive Chirurgie eingetragen.

Warum zu mir?

Menschen, die ihre Fehlsichtigkeit korrigieren lassen möchten haben sich das meist sehr gut überlegt und erwarten ein Höchstmaß an Professionalität. Im Rahmen der Behandlung müssen Azt und Patient über ein sehr komplexes Thema "zueinander finden". Das gelingt nur, wenn beide Seiten ein ausreichendes Maß an Information ausgetauscht haben und eine Vertrauensbasis gebildet haben. Neben der fachlichen Kompetenz hat für mich die umfassende individuelle Beratung einen sehr hohen Stellenwert. Mein Ziel ist es, dass jeder Patient zu jedem Zeitpunkt der Behandlung sich umfassen Informiert und betreut fühlt. Das lohnt sich!

Meine Behandlungs­schwerpunkte

Als Schwerpunkt habe ich mich im Bereich der refraktiven Chirurgie weitergebildet. Die refraktive Chirurgie beinhaltet sämtliche operativen Verfahren, um eine Fehlsichtigkeit zu korrigieren. Da sich diese Operationsverfahren in den letzten zehn Jahren stark weiterentwickelt haben, können sie mittlerweile eine wichtige Alternative zu Brille und Kontaktlinse sein. Seit 2021 stehe ich als refraktiver Hornhautchirurg auf der Anwenderliste der KRC Kommission für refraktive Chirurgie.

Fehlsichtigkeit

Ab Mitte 40 ist nahezu Jeder von der Alterssichtigkeit betroffen. Sie ist durch eine Abnahme der Nahsehschärfe gekennzeichnet und fällt besonders beim Lesen auf. Korrigiert wird die Alterssichtigkeit durch Lese- oder Mehrstärkenbrillen. Aber auch spezielle Kontaktlinsen können verwendet werden. Operative Ansätze stellen mittlerweile eine realistische Alternative dar und werden laufend weiterentwickelt. Fehlsichtigkeiten können die Betroffenen je nach Alltagssituation unterschiedlich beeinträchtigen. Kopfschmerzen oder Müdigkeit könnten erste Anzeichen eines Brechungsfehlers sein. Eine Kontrolle beim Augenarzt bringt Klarheit. Wurde eine Fehlsichtigkeit diagnostiziert und entsprechend korrigiert, sollte regelmäßig die Korrekturstärke vom Augenarzt überprüft werden.

Refraktive Chirurgie

Die refraktive Chirurgie vereint alle operativen Verfahren zur Korrektur einer Fehlsichtigkeit in einem Begriff. Dabei haben sich die OP-Verfahren in den letzten zehn Jahren derart weiterentwickelt und perfektioniert, dass sie heute eine echte Alternative zu Brille und Kontaktlinse sein können.

Ziel der refraktiven Chirurgie ist, durch eine operative Veränderung an Hornhaut oder Augenlinse einen vorhandenen Brechungsfehler zu korrigieren und einfallende Lichtstrahlen ohne weitere Hilfsmittel auf der Netzhaut wieder scharf abzubilden.

Die refraktive Chirurgie hat jedoch Grenzen und ist nicht bei Jedem möglich. Ferner sind wie bei jedem anderen Eingriff auch Komplikationen möglich. Um sich bewusst für oder gegen einen Eingriff zu entscheiden, ist es wichtig gut aufgeklärt zu sein. Als Team arbeiten wir täglich daran, Ihnen eine bestmögliche individuelle Beratung zu geben.

Unsere refraktiv-chirurgischen Zentren haben wir unter der Marke "SmartEye" zusammengefasst.

Moderne Diagnostik

Moderne Diagnoseverfahren können zusätzlich zur routinemäßigen Augenuntersuchung durch den Augenarzt Erkrankungen sehr präzise und frühzeitig aufzeigen. 

Ein Grüner Star (Glaukom) entwickelt sich zunächst unmerklich. Erst im fortgeschrittenen Stadium machen sich Gesichtsfeldausfälle und Sehverschlechterung bemerkbar. Durch hochauflösende Messgeräte kann eine präzise und frühzeitige Diagnosestellung durch den Augenarzt erfolgen und eine Behandlung eingeleitet werden.

Veränderungen der Netzhautmitte, insbesondere die altersbedingte Makuladegeneration, kann durch spezielle Untersuchungen frühzeitig erkannt und entsprechend behandelt werden. Eintrübungen der Augenlinse (Grauer Star bzw. Katarakt) können durch moderne Operationsverfahren nach einer präzisen Voruntersuchung an entsprechenden Geräten beseitigt werden.

Mein weiteres Leistungs­spektrum

Durch unser ambulantes OP-Zentrum und eine enge Kooperation mit Ihrem nachbehandelnden Augen- und Hausarzt können wir Ihnen unnötige stationäre Aufenthalte ersparen. Falls aus medizinischen Gründen doch eine stationäre Behandlung erforderlich wird, ist diese problemlos möglich. Wir arbeiten eng mit den Fachabteilungen für Anästhesiologie, Innere Medizin, Kardiologie etc. zusammen. Generell bieten wir Ihnen ein breites Spektrum an Behandlungen an, wie Sie nachfolgend lesen können.

Katarakt (Grauer Star)

Dank modernster Operationstechnik ist es heutzutage möglich, auch bei einem sehr fortgeschrittenen Grauen Star wieder zu einem normalen Sehen zu verhelfen, indem die getrübte Linse entfernt und durch eine transparente Kunstlinse (Intraokularlinse) ersetzt wird. Voraussetzung für eine volle Sehleistung nach Operation ist allerdings eine gesunde Netzhaut und intakter Sehnerv. In den meisten Fällen wird die Operation ambulant und in örtlicher Betäubung durchgeführt. Die Risiken der Operation sind heutzutage sehr gering und der Behandlungserfolg meist sehr gut.

Diagnostik

Die Graue Star-Operation zählt heutzutage zu den häufigsten Operationen. In der Regel ist sie ein komplikationsloser und schnell durchgeführter Eingriff. Präoperativ untersucht der Augenarzt die Augen in Hinblick auf Faktoren, die eine Graue Star-Operation verkomplizieren könnten. Ferner wird das zu operierende Auge exakt vermessen, um die passende Kunstlinse anstelle der eigentlichen Augenlinse einsetzen zu können.

Glaukom (Grüner Star)

Etwa zwei Prozent der Bevölkerung ab einem Alter von 40 Jahren sind an einem Glaukom erkrankt. Das Risiko für eine Erkrankung steigt mit zunehmendem Alter. Ab dem 40. Lebensjahr wird daher alle zwei Jahre eine Glaukomvorsorgeuntersuchung beim Augenarzt empfohlen.

Verlauf

Erkrankte bemerken die charakteristischen Gesichtsfeldausfälle erst im späten Stadium, wenn bereits erhebliche Schäden am Sehnerv entstanden sind. Eine dann eingeleitete Therapie kann ein weiteres Fortschreiten verhindern oder verlangsamen, nicht jedoch die vorhandenen Schäden beseitigen.Dies ist auch durch eine Operation nicht mehr möglich. Wird eine Therapie nicht rechtezitig eingeleitet, kommt es zu einem vollständigen Gesichtsfeldverlust und zur Erblindung des betroffenen Auges.

Diagnostik

Ein Glaukom zu diagnostizieren erfordert neben der Messung des Augeninnendruckes vor allem die richtige Beurteilung des Sehnervs in Hinblick auf einen vorliegenden Schaden. Die Erfahrung hierzu erwirbt der Augenarzt in seiner mehrjährigen Facharztausbildung. Bei einem fortgeschrittenen Glaukom zeigt der sonst flache Sehnerv an der Oberfläche eine zunehmende Einsenkung, die funduskopisch erkannt aber nicht gemessen werden kann. Zur genaueren Einschätzung des Schadens können moderne Diagnosegeräte hinzugezogen werden.

Makuladegeneration (AMD)

In der Frühphase der altersbedingten Makuladegeneration (AMD) fehlen jegliche Beschwerden. Erst im fortgeschrittenen Stadium zeigen sich die ersten Anzeichen der Erkrankung durch fehlende Buchstaben beim Lesen oder verschwommenes Sehen. Später bildet sich in der Mitte des Sehfeldes ein grauer Fleck aus, der zunehmend größer wird. Bei einer Uhr beispielsweise kann dann der Umriss, aber nicht mehr das Ziffernblatt erkannt werden. Hinzu kommt ein verzerrtes Sehen, d.h. gerade Linien erscheinen wellig und gebogen.

Therapie

Früher galt diese Erkrankung als nicht behandelbar. Heutzutage gibt es jedoch wirksame Therapiemöglichkeiten, die umso erfolgreicher sind, je früher sie angewendet werden.

Vorsorge

Eine regelmäßige AMD-Vorsorge-Untersuchung sollte daher ab dem 60. Lebensjahr durchgeführt werden.

Trockene Augen

Das trockene Auge kann folgendermaßen diagnostiziert werden:

• Spaltlampenuntersuchung: mit der Spaltlampe, einem Biomikroskop, können Veränderungen auf der Hornhaut- oder Bindehautoberfläche festgestellt werden. Gegebenenfalls wird hierfür der Tränenfilm mit einem Farbstoff angefärbt. Aber auch eine vollständige Netzhautuntersuchung kann durchgeführt werden, wenn die Pupille vorher durch Augentropfen erweitert wurde.
   

• Messung der Tränenfilmaufrisszeit: hierbei wird die Zeit zwischen Lidschlag und Aufreißen des Tränenfilms gemessen.
   

• Schirmer-Test: bei diesem Test wird die Menge der Tränenproduktion gemessen. Dafür werden kleine Filterpapierstreifen in die Augen gehängt und nach einer definierten Zeit abgelesen wie weit der Papierstreifen befeuchtet ist.

Therapie

Zur Behandlung des trockenen Auges reichen in den meisten Fällen Tränenersatzmittel aus.

Keratokonus

Der Keratokonus ist eine vermutlich erblich bedingte Erkrankung der Hornhaut, bei der sich diese zunehmend kegelförmig vorwölbt und ausdünnt.

Durch die zunehmende Vorwölbung der Hornhaut verschlechtert sich kontinuierlich die Sehkraft.

Behandlung

Formstabile Kontaktlinsen können den Sehfehler jedoch meist lange ausgleichen. In den meisten Fällen kann ein Fortschreiten der Erkrankung durch eine Vernetzung des Hornhautgewebes (Crosslinking) aufgehalten werden. Diese Behandlung führen wir auch durch.

Netzhauterkrankungen

Ähnlich wie der Film in einer Kamera erzeugt die Netzhaut Bilder, die über den Sehnerv an das Gehirn weitergeleitet werden. Etwa 130 Millionen Sinneszellen befinden sich in der Netzhaut des Auges. Jede Störung des Stoffwechsels kann diesen empfindlichen Zellen mitunter irreparablen Schaden zufügen. Die Folge hiervon sind zumeist gravierende Beeinträchtigungen des Sehens oder gar die Erblindung des Auges.

Symptome

• Verschlechterung des zentralen und/oder peripheren Sehens

• Plötzliches Auftreten von Lichtblitzen

• Verzerrtes Sehen

• Ein eingeschränktes Gesichtsfeld

• Vor dem Auge umherwandernde Schwärme schwarzer Punkte

• Wahrnehmung von Schatten

Bei einem oder mehreren dieser Symptome sollten Sie umgehend einen Augenarzt aufsuchen, um die Netzhaut auf eine mögliche Erkrankung hin untersuchen zu lassen.

Diabetische Retinopathie

Allgemein gilt: je früher diabetische Netzhautveränderungen erkannt und behandelt werden, desto besser ist der Behandlungserfolg.

Ist ein Diabetes mellitus diagnostiziert, sollten daher regelmäßige Netzhautuntersuchungen durchgeführt werden. Zeigen sich keine Veränderungen der retinalen Blutgefäße, reichen jährliche Kontrollen aus.

Sind bereits Durchblutungsstörungen erkennbar, ist eine mindestens halbjährliche Kontrolle sinnvoll, um frühzeitig behandeln zu können.

Was kann der Patient selbst tun?

Durch Maßnahmen wie Gewichtsreduktion, Verzicht auf Nikotin und Alkohol, sportliche Betätigung und Einhaltung der Diät-Empfehlungen kann der Patient selbst positiv auf den Erkrankungsverlauf Einfluss nehmen.

Therapie

Durch die Spiegelung des Augenhintergrundes kann der Augenarzt diabetische Netzhautveränderungen erkennen, den Krankheitsverlauf einschätzen und eine entsprechende Therapie einleiten bevor er zu einer Sehminderung kommt.

Im frühen Stadium reicht die Laserbehandlung in der Regel aus. Auch intravitreale Injektionen sind mittlerweile fest in der Therapie verankert. Ist die Erkrankung bereits sehr weit fortgeschritten muss eine Augenoperation durchgeführt werden.

Bei der sog. Vitrektomie wird der Glaskörper sowie das in das Augeninnere ausgetretene Blut und ggf. Narbengewebe entfernt.

Augenentzündungen

Entzündungen am Auge sind häufig und können verschiedene Ursachen haben. Täglich sind die Augen Umweltreizen ausgesetzt. Augenentzündungen entstehen, wenn die Abwehr des Auges gegen diese Reize geschwächt ist.

Bakterien und Viren sind die Hauptverursacher von Augenentzündungen, die sich dann am häufigsten an Bindehaut, Hornhaut oder den Lidrändern zeigen. Unbehandelt können sie bleibende Schäden anrichten, die sogar zur Sehminderung führen können. Aber auch Umweltreize wie Zugluft, grelles Sonnenlicht oder Rauch können Entzündungen am Auge bedingen.

Entzündungen am Auge sollten immer durch einen Augenarzt untersucht und gezielt behandelt werden. Eine frühe Behandlung kann die Beschwerden schnell lindern und bleibende Schäden vermeiden.

Liderkrankungen

Die Augenlider dienen dem Schutz der Augen vor äußeren Einflüssen. Erkrankungen oder Verletzungen können diese Schutzfunktion jedoch negativ beeinträchtigen.

Die Beschwerden können vielgestaltig sein. So können Entzündungen wie das „Gerstenkorn“ zu Schmerzen führen, Lidfehlstellungen kosmetisch beeinträchtigen, aber auch Tumoren lebensbedrohlich werden.

Neben Schutzfunktion und Befeuchtung der Augenoberfläche spielen die Lider auch eine entscheidende Rolle für die Ästhetik des Gesichts. Bei Lidfehlstellungen kann diese beeinträchtigt sein.

Sind ernsthafte Liderkrankungen nach einer gründlichen Untersuchung vom Augenarzt ausgeschlossen, lassen sich kosmetisch beeinträchtigende Lidveränderungen auch operativ korrigieren. Zuvor sollte jedoch eine ausführliche Beratung und Abwägung der Risiken eines Eingriffs erfolgen.

Brille, Kontaktlinsen & Co

Durch Brillen oder Kontaktlinsen lassen sich viele Sehfehler problemlos korrigieren: Je nach Alltagssituation können verschiedene Korrekturmöglichkeiten erforderlich sein. Daher reicht das Angebot an Korrekturen von Fern- und Lesebrillen über Mehrstärken- und Kinderbrillen bis hin zu speziellen Sportbrillen sowie weichen (flexiblen) oder harten (formstabilen) Kontaktlinsen.

Welche Korrekturmöglichkeit die richtige ist, hängt von der Art der Fehlsichtigkeit ab. Aber auch die individuellen Bedürfnisse und der Gesundheitszustand der Augen spielen eine Rolle.

Folgende Fragen sollten bei der Auswahl der richtigen Korrektur vorab geklärt werden:

• Möchte ich Brille oder Kontaktlinsen tragen?

• Welche Gläser sind bei meiner Fehlsichtigkeit geeignet?

• Welche Vor- und Nachteile ergeben sich für mich aus den einzelnen Korrekturmöglichkeiten?

• Fern-/ Lesebrillen

• Kinderbrillen

• Mehrstärkenbrillen

• Sportbrillen

• Bildschirmarbeitsplatz

• Kontaktlinsen