Prof. Dr. med. Jörg Schmidt

Liebe Besucherin lieber Besucher

ich freue mich sehr Sie auf meinem jameda-Profil begrüßen zu dürfen. Mein Name ist Prof. Dr. med. Jörg Schmidt und ich bin in der Augenklinik Tausendfensterhaus in Duisburg als Augenarzt und Ärztlicher Leiter tätig.

An unserem Standort in der Ruhrorter Str. 187 bietet Ihnen ein eingespieltes Team von Augenärzten ein breites Spektrum augenärztlicher Diagnostik und modernster medizinischer Technik. Wir blicken auf eine Vielzahl umfangreicher klinischer und augenchirurgischer Erfahrungen zurück. Darüber hinaus sichert auch das hohe Fortbildungsniveau unseres Kollegiums die erstklassige Qualität unserer Behandlungen.

Sie haben ein bestimmtes Anliegen das Sie zu uns führt und würden uns gerne kontaktieren? Sie erreichen uns zu den Sprechzeiten unter 0203/809090. Mein Team und ich freuen uns darauf Sie bald bei uns begrüßen zu dürfen!

Ihr Prof. Dr. med. Jörg Schmidt

Mit unseren Untersuchungs- und Therapieverfahren möchten wir Sie in der Augenklinik Tausendfensterhaus in Duisburg während einer Augenerkrankung begleiten und dafür sorgen dass Sie sich sobald wie möglich wieder erholen. Mit aussagekräftigen Diagnosemethoden finden wir heraus welche Behandlung in Ihrem Fall den größten Erfolg verspricht. Aufgrund unserer umfangreichen klinischen und augenchirurgischen Erfahrungen sowie dem hohen Fortbildungsniveau können wir Ihnen bei jedem Eingriff erstklassige Qualität gewähren

Untersuchungen

• Fluoreszeinangiographie/Indocyaninangiographie


• Fundusphotographie/Spaltlampenphotographie


• OCT (Optische Cohärenz Tomographie)


• Ultraschall-Untersuchung (A-Bild/B-Bild)


• Hornhautdickenmessung (Pachymetrie)


• Endothelzellmikroskopie


• Topographie des Sehnervenkopfes (HRT)


• Sehnervenfaseranalyse (GDX)


• Abberometrie


• Hornhauttopographie


• Messung der Augapfellänge/IOL-Master/Biometrie


• Mikroskopie des vorderen Auges /Pentacam


• Untersuchung des Farbensinns (Anomaloskop)


• Gesichtsfelduntersuchung (statisch/dynamisch)


• Augeninnendruckmessung (applanatorisch/pneumatisch)

Therapien

• Argon-Laserbehandlung


• Kryokoagulation


• YAG-Laserbehandlung


• PDT-Behandlung (Photodynamische Therapie)


• Vergrößernde Sehhilfen


• Anpassung von Kontaktlinsen

• Netzhaut- und Glaskörpererkrankungen


• Makulachirurgie


• ambulante Operationen

Auf jameda können Sie vor Ihrem ersten Besuch in der Augenklinik Tausendfensterhaus in Duisburg einen Blick auf unser Leistungsspektrum werfen. Wir behandeln Netzhaut- und Glaskörpererkrankungen Linsentrübungen (Grauer Star) und bieten Ihnen refraktive Verfahren zur Korrektur von Fehlsichtigkeiten. Zu unseren operativen Schwerpunkten gehören die Behandlung des Glaukoms (Grüner Star) sowie von Hornhauterkrankungen.

Der Graue Star (lateinisch: die Cataract) ist eine häufige Augenerkrankung vorwiegend im höheren Alter. Er kann jedoch auch angeboren sein oder im jüngeren Erwachsenenalter z. B. durch Entzündungen Verletzungen oder Stoffwechselstörungen eintreten. Der Name (Grauer Star) ist eine Beschreibung dafür dass die Linse im Auge nicht mehr ganz klar ist.

Es kann Jahre dauern bis die Linse so getrübt ist dass eine Operation erforderlich wird. Beginnende Trübungen bewirken zunächst eine zunehmende Licht- und Blendungsempfindlichkeit unter Umständen auch eine Verschlechterung des Nachtsehvermögens. Besonders wichtig ist dies für Autofahrer. Bei fortgeschrittenen Linsentrübungen tritt eine zunehmende Herabsetzung der Sehschärfe ein.

Der Grüne Star – auch Glaukom oder Glaucom – ist eine der gefährlichsten Augenkrankheiten. In Deutschland leiden 6 % aller Menschen ab dem 40. Lebensjahr am Grünen Star. Risikofaktor des Glaukoms ist ein erhöhter Augeninnendruck der zum Absterben der Sehnervenfasern und schleichender Erblindung führt. Da dies für den Betroffenen unbemerkt vor sich geht wird die Krankheit häufig erst erkannt wenn mehr als 90 % der Sehnervenfasern bereits unwiederbringlich zerstört worden sind. 

Die häufigste Ursache einer Augendruckerhöhung liegt in einer Abflussbehinderung des Kammerwassers im Bereich des Kammerwinkels (Schlemm-Kanal). Der erhöhte Augeninnendruck schädigt Netzhaut und Sehnerv und führt unbehandelt zur Erblindung. Erhöhte Risikofaktoren liegen bei Durchblutungsstörungen Diabetes mellitus Glaukom in der Familie und auch als Folge von Medikamenteneinnahmen wie z. B. Kortison. Grundsätzlich kann jedoch jeder Mensch an einem Glaukom erkranken. 

Die AMD ist in den westlichen Industrieländern aufgrund der immer weiter steigenden Lebenserwartung die häufigste Augenerkrankung welche ab dem 65. Lebensjahr zu einem schweren Sehverlust bis hin zur Erblindung führen kann. Deswegen wird diese Erkrankung auch altersbedingte Makulaerkrankung genannt.
Mit den neuen Behandlungsmethoden (seit 2005) hat diese gefürchtete Erkrankung ihren Schrecken verloren. Trotzdem kann in 30 % der Erkrankungen dieses Schicksal nicht aufgehalten werden. Es ist daher von besonderer Wichtigkeit diese Erkrankung frühzeitig zu entdecken da im Anfangsstadium die besten Behandlungserfolge zu beobachten sind.

Bei der diabetischen Retinopathie erkranken als Folge der Stoffwechselstörung die Gefäße in der Netzhaut – der Retina. Sie dient der Lichtwahrnehmung. Sinneszellen in der Netzhaut nehmen die Lichtreize auf die aus der Außenwelt auf das Auge treffen und leiten sie zum Gehirn weiter. Dort werden sie zu dem von uns wahrnehmbaren Bild verarbeitet.

Für die Ernährung der Netzhaut sorgen ihre Gefäße. Die Erkrankung führt dazu dass ein Teil zugrunde geht andere werden für Blutbestandteile und Blut durchlässig. Es kommt daher zu immer wiederkehrenden Blutungen Fettablagerungen Wassereinlagerungen (Ödeme) und schließlich zu Gefäßwucherungen.

Die diabetische Retinopathie entwickelt sich zwar sehr langsam man muss aber damit rechnen daß nach 10 bis 15 Jahren zwei Drittel aller Diabetiker von Durchblutungsstörungen der Netzhaut betroffen sind. Tritt die Zuckerkrankheit bereits in der Jugend auf verläuft die Entwicklung rascher. Bei Erkrankungen im höheren Alter entwickeln sich die Veränderungen dagegen meist langsamer und schleichend.

Durch Alterungsprozesse des Glaskörpers zieht sich dieser etwas zusammen und es kommt damit zu Zugerscheinungen an der Netzhaut insbesondere in der Peripherie. Der Glaskörper trennt sich von der Netzhaut – man spricht dann von einer Glaskörperabhebung. Im Zuge dieser Entwicklung kann es zu Löchern Einrissen und Blutungen meistens in der Netzhautperipherie kommen. In der Folge kommt es dann durch Einströmen von Flüssigkeit unter die Netzhaut zu einer Netzhautablösung. Ständige Zugerscheinungen des Glaskörpers können auch Vorstufen einer Netzhautablösung erzeugen (stumme Löcher und verdünnte Netzhautstellen). 

Bei der epiretinalen Gliose kommt es auf der Netzhautoberfläche zu Ablagerungen von Zellen welche mit der Zeit zunehmen und zur Ausbildung von Gewebsmembranen führen können. Diese Membranen können zur Schrumpfung führen und damit die zunächst gesunde Netzhaut verziehen und hierdurch erhebliche Sehstörungen verursachen. Die Erkrankung betrifft meistens das hintere Polgebiet des Auges und beeinträchtigt oft die Stelle des schärfsten Sehens.

Bei einem Makulaloch handelt sich um einen Defekt der sensorischen Netzhaut. Man unterscheidet das primäre oder idiopathische Makulaloch vom sekundären das zum Beispiel durch ein Trauma verursacht wird. Das idiopathische Makulaloch tritt gehäuft bei Frauen mittleren Alters auf. Für die Entstehungsgeschichte von Makulalöchern gibt es unterschiedliche Hypothesen. Möglicherweise kommen sie durch Zug des Glaskörpers auf die Netzhaut zustande. Die Entscheidung zur Operation wird ab einem Sehkraft von unter 05 gestellt wobei die Sehverschlechterung in der Regel nicht länger als 6 Monate bestehen sollte.

Die Retinopathia centralis serosa ist eine Erkrankung der Netzhaut des Auges bei der Flüssigkeit aus der Aderhaut durch ein Leck in der Bruch-Membran unter die Netzhaut tritt und sie dadurch örtlich begrenzt von der Pigmentepithelschicht abhebt. Besonders häufig sind Männer im jungen und mittleren Alter (20-50) betroffen. Das Auftreten der Retinopathia centralis serosa steht oft im Zusammenhang mit geistigem oder körperlichem Stress.

Typische Symptome sind:

• "grauer Fleck" im Gesichtsfeld


• Bildverzerrungen


• Weitsichtigkeit


• Farbwahrnehmungsstörungen.

Die häufigste Ursache für den Sehverlust bei allen Diabetikern ist das diabetische Makulaödem. Durch die Schrankenstörung der Gefäße kann sich Gewebeflüssigkeit (Ödem) in der sonst "trockenen" Netzhautmitte ablagern. Je länger das Ödem besteht umso ausgeprägter ist die funktionelle Störung.

Als Alternative zur Laserphotokoagulation dem bisherigen Standard steht seit Anfang des Jahres der erste zugelassene Inhibitor des Wachstumsfaktors VEGF (vascular endothelial growth factor) zur Verfügung:
Ranibizumab (Lucentis®) zeigte sich in der Zulassungsstudie der Lasertherapie hinsichtlich einer schnellen und anhaltenden Visusverbesserung sogar überlegen (RESTORE und RESOLVE).

Gefäßverschlüsse im Bereich der Netzhaut sind nach der diabetischen Retinopathie die zweithäufigste Erkrankung der Gefäße des Augenhintergrundes. Embolische Prozesse funktionelle Gefäßspasmen und mechanische Gefäßkompressionen können ebenso wie Zirkulationsstörungen oder organische Gefäßwandveränderungen Auslöser dieser Erkrankung sein.

Zu den gängigsten arteriosklerosefördernden Zivilisationskrankheiten zählen Bluthochdruck Diabetes mellitus und Fettstoffwechselstörungen. Auch mangelnde Bewegung Nikotinabusus und Gerinnungsstörungen sind in der Ätiologie des Gefäßverschlusses als Risikofaktoren einzuschätzen.

Glaskörpertrübungen (Mouches volantes)

Viele Menschen kennen sie und fast jeder von uns wird sie eines Tages kennenlernen: die kleinen schwarzen Punkte Fädchen Flusen oder Mücken die andere nicht sehen können. Oft tauchen sie ganz plötzlich beim Lesen auf oder beim Blick auf eine weiße Wand. Diese „fliegenden Mücken“ oder „mouches volantes“ – wie wir Augenärzte sie nennen – sind beileibe keine Einbildung und auch keine optische Täuschung. Sie existieren wirklich. Nur fliegen sie nicht im Raum sondern schwimmen im Auge. Ein wenig lästig sind sie schon aber viel harmloser als richtige Mücken. Solche mit den Jahren auftretende „Schönheitsfehler“ gehören zu unserem Leben wie beispielsweise die Altersflecken auf den Händen.

Ein refraktiver Linsenaustausch (RLA) im Auge kann bei stärkerer Kurz- oder Weitsichtigkeit sinnvoll sein insbesondere ab dem 45-50 Lebensjahr wenn die eigene Linse durch die Alterssichtigkeit die Naheinstellungsmöglichkeit verloren hat. Nach dem Eingriff wird die ungeliebte Gleitsichtbrille nicht mehr benötigt! Der Ablauf des Linsenaustauschs entspricht der Operation des Grauen Stars.