Dr. med. Jens Fischer

Hallo

Möglicherweise hat Ihr behandelnder Arzt Sie zu einer ausführlichen diagnostischen Abklärung überwiesen vielleicht interessieren Sie sich aber auch im Rahmen Ihrer gesundheitlichen Vorbeugung für eine bestimmte Untersuchung der Nuklearmedizin. Mein Name ist Dr. med. Jens Fischer. Ich bin in unserem großen Medizinischen Versorgungszentrum mit dem Namen „Radiologie Nuklearmedizin Langenhagen“ seit mehr als 20 Jahren als Facharzt für Nuklearmedizin tätig. Das nachfolgende Profil meiner Tätigkeit biete ich Ihnen gerne an damit Sie vorab das Wichtigste über uns und die möglichen Leistungen für Diagnostik und Therapie kennen lernen.

Aktuell sind wir im Landkreis Hannover eine der großen radiologisch-nuklearmedizinischen Einrichtungen und können Patienten auf ambulanter Ebene mit modernsten Methoden der bildgebenden Diagnostik sowie mit interventionell-therapeutischen Eingriffen unterstützen. Dabei definieren wir uns als engagierter und flexibler medizinischer Dienstleister.

Wir nutzen unsere Kompetenz um für jeden Patienten eine optimale und individuelle Betreuung möglich zu machen. Bei uns setzt sich ein Team aus erfahrenen Fachärzten ein die sich im Bedarfsfall – vor allem bei komplexen oder anspruchsvollen Befunden – auch gegenseitig konsultieren. Die präzise Abklärung von gesunden und kranken Strukturen im Körper steht für uns an erster Stelle. Je genauer wir Ihrem behandelnden Arzt mitteilen was in Ihrem Organismus nicht ausreichend funktioniert umso besser kann er Ihre Behandlung planen und Ihnen damit möglichst schnell weiterhelfen. 

Was ist nun Nuklearmedizin genau? Es basiert auf und um die Darstellung von Organen und Organenfunktionen mit schwach radioaktiven Substanzen zur Diagnose aber auch zur Therapie. Hierfür kommen sogenannte Radionukleide zum Einsatz die dem Patienten kurze Zeit vor der geplanten Untersuchung ähnlich wie ein Kontrastmittel intravenös injiziert werden. Von den Radionukleiden geht eine schwache radioaktive Strahlung aus die sich mit Hilfe einer hochspezialisierten Gammakamera erfassen lässt. Keine Sorge die Strahlung ist sehr kurzlebig und nach wenigen Stunden abgebaut. Von der Spezialkamera wird die Strahlung aus den betreffenden Strukturen des Körpers in elektrische Impulse verwandelt die sich als optisches Bild aufnehmen lassen. Eine solche diagnostische Aufnahme wird als Szintigramm bezeichnet. Bei Bedarf kann man Szintigramme auch in Schnittbilder von Organen aufteilen und damit noch höhere diagnostische Klarheit erzielen (SPECT Single-Photon-Emissions-Tomographie). Besonders wertvoll ist die Szintigraphie zur Abklärung von funktionellen Prozessen in bestimmten Körper- abschnitten. Damit lässt sich vor allem der Stoffwechsel von Organen und des umliegenden Gewebes betrachten.

Im fachärztlichen Team der „Radiologie Nuklearmedizin Langenhagen“ gibt es unterschiedliche Spezialisierungen. Das ist für unsere Patienten ein großer Vorteil da Spezialisierung immer eine sehr tiefe über viele Jahre gehende Beschäftigung mit ausgewählten medizinischen Fragestellungen bedeutet. Hier stelle ich Ihnen zunächst meine drei Schwerpunkte vor:

Die Tätigkeit als Spezialist für die Schilddrüse und die an ihren auftretenden Störungen Veränderungen und Erkrankungen sind einer der Hauptpfeiler des nuklearmedi- zinischen Teils unseres MVZ. Dafür halten meine Kollegen und ich eine regelmäßige Schilddrüsensprechstunde ab zu der Sie sich gerne anmelden können. Häufig vorkommende Krankheitsbilder mit denen sich Patienten an uns wenden sind die Schilddrüsenüber- und unterfunktion die Hashimoto-Thyreoiditis andere Schild- drüsenentzündungen sowie vor allem der Verdacht bzw. das Abklären eines – fast immer gutartigen - Knotens an der Schilddrüse. Wir können hier unseren Patienten hier die komplete nuklearmedizinische Diagnostik mit den Verfahren der Schilddrüsenszintigraphie unser Schilddrüsenlabor die Schilddrüsensonographie und die Feinnadelbiopsie der Schilddrüse sowie weitere speziellere Verfahren bieten.

Als sehr aussagekräftige Basisdiagnostik bieten wir die Ultraschalluntersuchung dieses Organs und des umgebenden Gewebes an. Dafür steht bei uns modernste sonographische Bildgebung der neuesten Generation mit einer sehr hohen Auflösung bereit. Erst bei hier auffälligen Befunden werden wir die Szintigraphie mit der damit verbundenen wenn auch extrem niedrigen Strahlenbelastung in Erwägung ziehen.

Um eine sehr genaue Diagnose der funktionellen Abläufe in der Schilddrüse zu erstellen ist in der Regel eine begleitende Analyse der relevanten Laborwerte nötig.

Ein wichtiges Beispiel für die Wichtigkeit der Szintigraphie in Diagnostik von Erkrankungen und Planung der weiteren Therapie ist die Myokardszintigraphie häufig auch als Herzszintigraphie bezeichnet. Mit ihr können wir sowohl die Herzfunktion als auch den Durchblutungsgrad des Herzmuskels darstellen. Wir haben die Möglichkeit eventuelle Durchblutungsstörungen bei einer Verengung der Herzkranzgefäße zu erkennen. Größte Bedeutung hat diese Form der nuklear- medizinischen Diagnostik auch nach erfolgten Herzeingriffen wie der Ballondilatation der Stent-Einlage oder der Bypass-OP weil sich der Erfolg solcher Eingriffe damit überprüfen lässt. Es wird auch das Stichwort Nuklearkardiologie öfter benutzt.

Im Fokus einer Knochenszintigraphie – dafür wird auch der alternative Begriff Skelettszintigraphie verwendet – stehen die knöchernen Anteile des Stütz- Halte- und Bewegungsapparats. Wie bei der Herzszintigraphie geht es auch hier um die differenzierte diagnostische Erfassung von Stoffwechselprozessen. Die damit erstellten Befunde dienen der Abklärung von unterschiedlichsten Symptomen und Krankheiten aus dem Bereich der Osteologie darunter vor allem Knochenentzündungen Knochentumoren und Knochenmetastasen anderer Erkrankungen.

In unserem großen Medizinischen Versorgungszentrum „Radiologie Nuklearmedizin Langenhagen“ sind eine große Zahl Fachärzte mit unterschiedlichen medizinischen Schwerpunkten und Spezialgebieten tätig. Wir setzen unsere ganze Expertise für die hohe Qualität unserer Leistungen ein.

An Telefon und Empfang in der Sprechstunde unseren verschiedenen Abteilungen für bildgebende Diagnostik sowie bei der Gestaltung reibungsloser Praxisabläufe stehen uns exzellente Fachkräfte zur Seite. Auch sie haben den Anspruch unseren Patienten neben professioneller Kompetenz immer sehr viel Freundlichkeit Verständnis und Aufmerksamkeit entgegenzubringen. Sie sollen sich bei uns auf Anhieb in besten Händen fühlen und diese positive Erfahrung mit nach Hause nehmen.

Mit unserem Medizinischen Versorgungszentrum „Radiologie Nuklearmedizin Langenhagen“ sind wir im Großraum Hannover an vier Standorten tätig:

• Sie finden uns in Langenhagen unter der Adresse Ostpassage 11. Hier bieten wir die folgenden Leistungen: Computertomographie (Multislice-CT) CT-gesteuerte Injektionen digitale Mammographie mit Tomosynthese digitales Röntgen Kernspintomographie (MRT) MRT- und CT-Arthrographie Nuklearmedizin Sonographie.

• Ein zweiter Standort befindet sich in Laatzen direkt im dortigen Agnes-Karll-Krankenhaus Hildesheimer Straße 158. Hier führen wir ausschließlich Untersuchungen der Kernspintomographie (MRT) in einem System mit „offener“ Röhre durch. Sie hat einen Durchmesser von 70 cm.

• Am Standort in Hannover-List Lister Straße 6 können wir Patienten die bildgebende Diagnostik mit Computertomographie und Kernspintomographie anbieten.

• Dazu kommt unser Standort Hannover-Rundestraße mit der Adresse Rundestraße 10 wo ausschließlich die Diagnostik mit PET-CT (Positronen-Emissions-Tomographie) durchgeführt wird.

Darüber hinaus setze ich mich mit zahlreichen weiteren spezialisierten Leistungen ein damit wir ein klares Bild von Ihrer aktuellen gesundheitlichen Situation bekommen und bei bestimmten Therapien direkt in unserem Zentrum für die individuell beste Behandlung sorgen können.

Das Verfahren der Entzündungsszintigraphie bzw. der Antigranulozytenszintigraphie hat das Ziel komplexe Entzündungsprozesse im Organismus diagnostisch zu betrachten. Dafür kommt ein spezielles Präparat zum Einsatz das sich mit den Granulozyten also einer bestimmten Gruppe der weißen Blutkörperchen verbindet. So lassen sich Infektionen auch tief im Körper lokalisieren. Zu den wichtigsten Anwendungsfeldern dieser Untersuchungsform zählen Knochenentzündungen der Verdacht auf Gelenkprotheseninfektion oder Gefäßprotheseninfektion die akute oder chronische Knochenmarksentzündung sowie ständige Fieberschübe beim Patienten für die sich kein klarer Auslöser identifizieren lässt.

Durch eine Nierenszintigraphie wird es möglich insbesondere die funktionellen Abläufe in den Nieren genau zu betrachten und diagnostisch zu beurteilen. Dies ist unter statischen wie unter dynamischen Aspekten möglich. Eine solche diagnostische Betrachtung erfolgt meist seitengetrennt und neben der Funktion der Niere wird auch der Abfluß mit seinen Störungen beurteilbar. Die Blutversorgung kann auf den entsprechenden Bildaufnahmen ebenso in den Blick treten wie die Ausscheidung der Nieren also ihre Fähigkeit Stoffwechselprodukte aus dem Blut herauszufiltern und über die Harnwege abzutransportieren.

Diese Variante der nuklearmedizinischen Diagnostik ist auf den Zustand und die Abläufe in beiden Lungenflügeln also im zentralen Atmungsorgan des menschlichen Körpers fokussiert. Vor allem können wir ich damit den Grad der Lungenbelüftung und insbesondere Lungendurchblutung (Lungenperfusion) ermitteln. Abhängig von den Symptomen oder auch von möglichen Vorbefunden kann man diese Untersuchung auf bestimmte Abschnitte an den Lungenflügeln ausrichten und damit eine gezielte Lungendiagnostik erstellen. Hauptaugenmerk ist aber der Auschluß bzw. die Bestätigung einer Lungenembolie oder im Rahmen einer Abklärung von Lungenhochdruck.

Abhängig von den Symptomen des Patienten seinen individuellen Laborwerten und der Einschätzung des überweisenden Arztes kann es erforderlich sein eine Schilddrüsenszintigraphie mit einer speziellen Nebenschilddrüsenszintigraphie zu kombinieren (beides fällt auch unter den Begriff endokrine Bildgebung). Einsatz ist meist eine Störung im Kalziumhaushalt des Körpers. Diese Form der nuklearmedizinischen Untersuchung können Sie bei uns ebenfalls in Anspruch nehmen.

Am Gesichtsschädel des Menschen sind vier große Speicheldrüsen lokalisiert die sich mit dem Verfahren der Speicheldrüsenszintigraphie gründlich untersuchen lassen. Meist wird von Ärzten zu dieser Diagnostik geraten wenn der Patient von einer krankhaft reduzierten oder übermäßigen Speichelbildung betroffen ist. Solche Symptome können auf Speichelsteine eine akute bzw. chronische Speicheldrüsen- entzündung das Sicca-Syndrom Sjögren-Syndrom Mukoviszidose oder das Vorhandensein von Tumoren hinweisen.

Diese hochspezialisierte Technologie der bildgestützten Diagnostik macht es möglich Stoffwechselprozesse an bestimmten Organen oder in erkrankten geweblichen Abschnitten sowohl funktionell und räumlich als auch quantifizierbar zu erfassen. Damit eignet sich das PET-Verfahren in enger Kombination mit der Computertomographie CT besonders gut um stoffwechselaktive Tumoren und Tumoranteile hochsensitiv nachzuweisen. Die hier erreichbare sehr hohe Qualität und Aussagekraft der Bildaufnahmen hat sich als äußerst potent in der Krebsdiagnostik und Krebsnachsorge erwiesen. Die Methode basiert auf der Anwendung von Positronenstrahlern. Indem wir diesen Prozess nutzen können wir Schichtaufnahmen vom Inneren des Körpers in einer räumlichen Auflösung erhalten die ca. doppelt so hoch ist wie bei den anderen nuklearmedizinischen Schichtverfahren. Auf dieser Basis sind am Standort unseres MVZ in Hannover-Rundestraße unterschiedlichste PET-CT-Anwendungen im Schwerpunkt der Tumorszintigraphie sowie der Untersuchung des Herzmuskels und des Gehirns möglich. Besonders häufig konzentrieren wir uns hier auf lymphatische Tumoren das Prostatakarzinom Tumoren in Lunge und Hirn sowie auf schwere neurologische Krankheitsbilder wie Epilepsien und Demenz.

Als Facharzt für Nuklearmedizin bin ich bereits seit dem Jahr 1999 praktisch tätig und im Jahr 2001 Gesellschafter unseres Zentrums geworden. Gerne gebe ich Ihnen Informationen zu meiner Ausbildung und meinem ärztlichen Werdegang:

• 1984-1991 Studium der Humanmedizin an der Medizinischen Hochschule Hannover


• 1992/1993 Promotion und ärztliche Approbation


• 1993-1998 Abteilung für Nuklearmedizin und spezielle Biophysik Medizinische Hochschule Hannover Prof. Dr. Heinz Hundeshagen


• 1998 Autor des Repetitorium der Nuklearmedizin Zuckschwert Verlag. ISBN 3886037894 2002 in 2. Auflage.


• 1999 Leitender Arzt der Abteilung für Nuklearmedizin des Kreiskrankenhauses Aurich. Niederlassung in der Praxis für Nuklearmedizin im Kreiskrankenhaus Aurich


• 2001 Partner in der damaligen Gemeinschaftspraxis Radiologie Nuklearmedizin in Langenhagen Dres. Calleja und Kollegen jetzt MVZ Radiologie Nuklearmedizin Langenhagen. Dort seitdem den Standort kontinuierlich ausbauend tätig.

Derzeit gehöre ich den folgenden Fachgesellschaften an und kann meine Expertise auch auf diesen Ebenen stets aktuell halten:

• Deutsche Gesellschaft für Nuklearmedizin (DGN)


• Berufsverband der Nuklearmediziner (BDN)

Nebenbei bin ich weiterhin als Dozent u.a. in der MTRA-Schule an der Medizinischen Hochschule Hannover tätig organisiere regelmäßig Fortbildungsveranstaltungen und bin zudem beratend/prüfend in verschiedenen Gremien/Organisationen anzutreffen