Dr. Razvan Ivanescu

Liebe Patientinnen, liebe Patienten,

herzlich willkommen auf meinem jameda-Profil. Gerne stelle ich Ihnen im Folgenden meine Leistungen als Urologe und meine Praxis in Bielefeld vor. Sie als unser Patient stehen bei der Behandlung im Mittelpunkt. Wir achten daher sehr darauf, Sie persönlich zu beraten und gehen auf Ihre individuellen Bedürfnisse ein. Sie profitieren von unserer langjährigen Erfahrung und unserer Kompetenz und werden in unserer Praxis von einem herzlichen und gut-gelaunten Team begrüßt.

Wir freuen uns darauf, Sie behandeln zu dürfen!

Ihr Dr. medic. Razvan Ivanescu

Auf dieser Seite können Sie sich ein genaueres Bild meiner Behandlungsschwerpunkte machen. Nach meiner Facharzt-Ausbildung erfolgte die Berufung zum Oberarzt unter der Leitung von Herrn Prof. Pfitzenmaier am Evangelischen Krankenhaus in Bielefeld. Mein Leistungsspektrum umfasste die operative sowie die konservative Therapie aller urologischen Erkrankungen. Ich war zuständig für die operative Ausbildung jüngerer Kollegen sowie die Durchführung von Chemotherapien aller urologischen Krebserkrankungen. Insbesondere endoskopische und minimalinvasive Eingriffe wurden von mir durchgeführt. Ich war an der Etablierung der roboterassistierten urologischen Operationsmethode (Da Vinci) beteiligt.

Großes Interesse widme ich den besonders schonenden transuretralen Eingriffen an Prostata und Harnblase. Diese Eingriffe werden aufgrund meiner großen Expertise meistens ambulant durchgeführt.

Ich war der erste Operateur in Bielefeld und Ostwestfalen, der die Wasserdampftherapie erfolgreich bei gutartigen Prostatavergrößerungen angewendet hat. Dies gilt als die schonendste Operationsmethode bei Prostataleiden.

Bei unerfülltem Kinderwunsch aufgrund der männlichen Sterilität führe ich seit Jahren erfolgreich die Micro-TESE durch. Durch einen kleinen Schnitt im Bereich des Hodensackes wird aus beiden Hoden Gewebe entnommen zwecks künstlicher Befruchtung.

Auszug aus meinen Behandlungsschwerpunkten:

Vasektomie
Wir bieten ambulante Operationen auch in Narkose, mit Nachbetreuung in der Aufwachphase an. Auf die Durchführung von Vasektomien / Sterilisation des Mannes als dauerhafte Verhütungsmaßnahme sind wir besonders spezialisiert. Die Vasektomie oder Sterilisation ist die sicherste, dauerhafte Verhütungsmethode beim Mann. Sie erfolgt durch operative Durchtrennung der beiden Samenleiter. Der Eingriff ist problemlos in örtlicher Betäubung möglich, postoperativ sollten sich unsere Patienten für 1-2 Tage schonen. Da der Schnitt im Bereich der Skrotalfächer nur 1-2 cm beträgt, sind postoperative Schmerzen kaum zu spüren. Es sind 2 unabhängige Sperma-Kontrollen nach 2 und 3 Monaten, nach erfolgter Vasektomie erforderlich. Erst wenn zweimal unabhängig keine Spermien mehr nachgewiesen werden, ist wieder ungeschützter Geschlechtsverkehr möglich! Die Sterilisation ist eine Wunschleistung, die nicht von Ihrer gesetzlichen oder privaten Krankenversicherung übernommen wird. Abgerechnet wird nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ).

TESE (Testikuläre Spermiengewinnung bei unerfüllter Kinderwunsch)
Der häufigste Grund für Sterilität beim Mann ist eine verminderte Spermienqualität – es werden nicht genügend intakte, bewegliche Samenzellen produziert (z. B. OAT-Syndrom). Die Zeugungsunfähigkeit kann durch Krankheiten wie Hodenhochstand, erworbene Hodenfehlfunktionen (z. B. nach einer Mumps-Erkrankung), eine Blockade der Samenwege oder eine hormonelle Störung infolge einer Chromosomenanomalie (z. B. das Klinefelter-Syndrom) hervorgerufen werden. Eine ungesunde Lebensweise mit starkem Nikotin- und Alkoholkonsum kann die Spermienproduktion ebenfalls negativ beeinflussen.

Wenn sich in der Samenflüssigkeit des Mannes keine Samenzellen befinden, gibt es Möglichkeiten diese operativ aus dem Hoden (TESE) oder dem Nebenhoden (MESA) zu entnehmen. Gelingt dies, kann im Anschluss eine künstliche Befruchtung mit der ICSI-Methode erfolgen. Gerne berate ich Sie individuell zu diesem Thema

Endoskopische Operationen
Die transurethrale Resektion der Prostata (TURP) ist die endoskopische Entfernung von Prostatagewebe; sie wird am häufigsten zur Behandlung des benignen Prostatasyndroms (BPS) durchgeführt um Sie von vielen unangenehme Symptome (häufiger Harndrang, abgeschwächter Harnstrahl, nächtliches Wasserlasen) zu befreien.

Blasentumore, Harnleitertumore sowie Steine können erfolgreich endoskopisch entfernt werden.

Als langjährig erfahrener Urologe bin ich Ihr Ansprechpartner für Ihr urologisches Anliegen. Durch meine Erfahrung in der medikamentösen sowie der operativen Tumortherapie aller urologischen Tumore, stehe ich Ihnen als kompetenter Ansprechpartner zur Seite und biete Ihnen eine auf Ihre Bedürfnisse zugeschnittene Therapie (konservativ oder operativ). Als Experte für endoskopische Operationen stehe ich Ihnen ebenfalls zur Verfügung. Für eine individuelle Beratung vereinbaren Sie einen Termin in unserer Praxis.

Unsere weiteren Leistungen im Überblick:

Ambulante Eingriffe
- Ambulante Prostataoperationen (TUR-P, REZUM)
- Botox-Therapie bei überaktiver Blase
- Cystoskopie (Blasenspiegelung)
- Frenulum-Plastik bei frenulum breve (Verkürzung des Vorhautbändchens)
- Hydrocelenresektion (Wasserbruchentfernung des Hodensackes)
- Harnleiterstenteinlage und -Entfernung (bei Verengung des Harnleiters oder Harnleitersteinen)
- Kinder-Urologie (Operationen bei Hodenhochstand, Vorhautverengung oder Verkürzung des Vorhaut-Bändchens)
- Laparoskopische Varikozele Operation (Krampfader am Hoden)
- Operation bei Senkungen (Blase, Scheide, Gebärmutter und Enddarm)
- REZUM-Therapie der Prostata (Wasserdampfablation)
- Stanzbiopsie der Prostata (Entnahme von Gewebeproben aus der Prostata zum Ausschluss von Prostatakrebs)
- TUR—Blase (der Tumor wird über die Harnröhre mit Hilfe einer Elektroschlinge entfernt)
- TUR—Prostata (minimalinvasive Abtragung des Prostatagewebes durch die Harnröhre)
- TVT / TOT – Harninkontinenz-Operationen
- URS – Ureterorenoskopie (Harnleiterspiegelung, z.B. bei Tumorverdacht oder Harnleiterstein, Harnleitersteinentfernung)
- Vasektomie (Sterilisation beim Mann)
- Zirkumzision (Beschneidung)

Urologische Onkologie (Krebs-Erkrankungen)
- Harnblasenkarzinom
- Hodenkarzinom
- Nieren- und Nebennierenkarzinom
- Prostatakarzinom
- Peniskarzinom

Geschlechtskrankheiten-Diagnostik
Komplette Diagnostik aller Geschlechtskrankheiten (z.B. HPV, HIV, Hepatitis-Serologie, Harnröhrenabstriche auf Chlamydien, Mykoplasmen, Ureaplasmen, Gonokokken, Pilze)

Unerfüllter Kinderwunsch
- Hormon-Diagnostik und Spermiogramm

Medikamentöse Tumortherapie
- Orale Tumor-Therapie bei allen urologischen Krebserkrankungen
- BCG- und Mitomycin-Therapie (Einsetzen des Medikamentes in der Harnblase bei Blasentumoren)


IGEL Leistungen

Individuelle Gesundheitsleistungen, die nicht mehr im Kostenrahmen der gesetzlichen Krankenkassen liegen, sondern Teil eines breiten Spektrums an empfehlenswerten und sinnvollen Möglichkeiten der Diagnostik, Prävention und Behandlung sind.

Als Mitglied einer gesetzlichen Krankenkasse haben Sie jederzeit Anspruch auf eine medizinisch ausreichende Behandlung oder Untersuchung ohne Zuzahlung. Sollten Sie aber medizinische Leistungen wünschen, die über die unbedingt notwendige Versorgung hinausgehen, so sind dies Individuelle Gesundheitsleistungen. Eine Kostenerstattung durch Ihre gesetzliche Krankenkasse ist allerdings für durchgeführte IGeL- Leistungen leider nicht oder nur eingeschränkt möglich. Für alle IGeL-Leistungen erstellen wir Ihnen gerne vorab einen Kostenvoranschlag. Bitte sprechen Sie uns hierfür persönlich an.
Erweiterte Krebsvorsorge

PSA Tumormarker der Prostata – bestimmt aus dem Blutserum
Tumormarker für Blasenkrebs (NMP-22) – empfohlen als Blasenkrebsvorsorgeuntersuchung bei langjährigen Rauchern, mit Chemikalien exponierten Personen als auch bei familiärer Belastung

Tumormarker bei Hodenkrebs

Tumormarker für Magen-, Darm-, Leber-, Bauchspeicheldrüse

Ultraschall – Ultraschall der urologischen Organe wie Niere, Blase, Prostata (durch den Enddarm – TRUS (Transrektaler Ultraschall)), Hoden und gesamtes Abdomen (Bauchraum)

Nierencheck
Insbesondere für Frauen empfiehlt sich auch eine jährliche Untersuchung der Nieren mittels Ultraschall sowie Urindiagnostik und Laboruntersuchung der Ausscheidungparameter wie Kreatinin, Harnstoff, Harnsäure und Urintest für Inhalt Leukocyten, Bakterien und Protein.
Blasencheck

Ultraschall der Harnblase mit Urindiagnostik und Blasen-Tumormarker zum Ausschluss von Blasenkrebs. Ggf. eine Blasenspiegelung bei Blut im Urin.
Prostatacheck

Ultraschall der Prostata durch die Bauchdecke oder durch den Enddarm, Bestimmung des Tumormarkers zum Ausschluss von Prostatakrebs.
Hodencheck

Ultraschall des Hodens und Bestimmung des Tumormarkers zum Ausschluss von Hodenkrebs.
Laboruntersuchungen

Alle Laboruntersuchungen (Großes Blutbild, Hormondiagnostik, Nieren- und Leberwerte)

Urin-Diagnostik (Urinstix / Schnelltest), Urinmikrobiologie, Keimdifferenzierung und Antibiogramm (Austestung)

Erektile Dysfunktion

Komplette Diagnostik bei Erektions- und Potenzstörungen (Dopplersonographie der Penisgefäße), Hormondiagnostik (Testosteron, Freies Testosteron, Vitamin-D-Spiegel, SHBG)

Doppler-Ultraschall der penilen Gefäßen

Immunmodulation bei Harnwegsinfektionen

Bei wiederkehrenden Harnwegsinfektionen haben die Patienten einen hohen Leidensdruck. Mittels Anpassung Ihres Immunsystems an harnwegspathogene Bakterien erhöhen wir Ihre körpereigene Widerstandskraft und senken damit deutlich die Zahl der Infektionen. Dies kann sowohl in Form einer „Impfung“ als auch durch Tabletteneinnahme erfolgen.

Eine sehr effektive Therapie ist die Instillation von schleimhautaufbauenden Substanzen der GAG-Schicht der Blasenschleimhaut.

HIV- Test
Nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr und der Befürchtung einer Infektion mit HIV, als auch bei Geschlechtserkrankungen bieten wir Ihnen zu Ihrer Sicherheit einen HIV Test an.