Dr. med. Karl Heinz Hofbeck

Liebe Patientin lieber Patient

schön dass Sie mich und das Zentrum für Orthopädie und Handchirurgie näher kennenlernen möchten. Auf den folgenden Seiten erfahren Sie auf welche Fachgebiete ich mich spezialisiert habe und welche Leistungen Sie darüber hinaus bei mir in Anspruch nehmen können.

Sie möchten mehr Einzelheiten erfahren oder einen Termin vereinbaren? Mein Team und ich freuen uns auf Ihren Anruf. Gerne nehme ich mir Zeit für Ihre Fragen und erkläre Ihnen mögliche Therapieansätze.

Ihr Dr. med. Karl Heinz Hofbeck

Hier möchte ich Ihnen meinen Behandlungsschwerpunkt die Handchirurgie vorstellen damit Sie sich einen ersten Überblick über meine Praxis verschaffen können. Ich nutze meine langjährige Erfahrung damit Sie schnellstmöglich wieder gesund werden. Sie haben Fragen oder möchten sich behandeln lassen? Gerne kläre ich Einzelheiten im persönlichen Gespräch mit Ihnen. 

Der Bereich der Handchirurgie wird durch die in Bad Neustadt an der Saale ausgebildeten Handchirurgen Dr. Hofbeck und Dr. Meier abgedeckt. Neben dieser Spezialisierung haben sie die komplette Ausbildung zum Allgemein- und Unfallchirurgen durchlaufen darüberhinaus Dr. Hofbeck den Facharzt für Orthopädie und Dr. Meier den Facharzt für Plastische Chirurgie erworben. Ihr Tätigkeitsschwerpunkt ist mittlerweile fast ausschließlich die Spezialdisziplin der Handchirurgie.

Weitere Informationen zu den einzelnen Krankheitsbildern bekommen Sie über die Homepage von Dr. Hofbeck und Dr. Meier (www.handchirurgie-hofbeck.de)

Wie wichtig Gesundheit ist erfahren viele Patienten erst im Krankheitsfall. Dann ist eine optimale medizinische Versorgung unumgänglich. Um Krankheiten bestmöglich vorzubeugen und zu behandeln nutze ich unterschiedlichste Verfahren der modernen Medizin. Erfahren Sie welche Leistungen Sie in meiner Praxis in Anspruch nehmen können und wie ich Ihnen helfen kann für Ihre Gesundheit zu sorgen. 

Das Karpaltunnel-Syndrom ist eine sehr häufige Erkrankung an der Hand. Es handelt sich um ein Engpass-Syndrom des NERVUS MEDIANUS (sogenannter Mittelnerv) im Karpalkanal (oder auch Karpaltunnel genannt) im Bereich zwischen dem Daumenballen und dem Kleinfingerballen. Dort verläuft der Medianus-Nerv zusammen mit den Beugesehnen zur Hohlhand.

Prinzipiell gibt es 2 verschiedene Operationstechniken: die offene und die endoskopische Karpaldachspaltung.

Zu Beginn der Erkrankung gibt es folgende nicht-operative Behandlungsformen: Zunächst sollte man Überbelastungen der betroffenen Finger vermeiden. Die meisten Patienten können sich allerdings an keine besonderen Überbeanspruchungen erinnern. Häufiger kommt es z.B. nach längerem Laufen mit Krücken zu derartigen Beschwerden oder nach Tätigkeiten mit längerer Fixation der Finger in der Hohlhand z.B. beim Schaufeln oder bei bestimmten handwerklichen Tätigkeiten. Um den Flüssigkeitsstau in den Beugesehnenscheiden zu reduzieren sollte man den gesamten Finger mehrmals täglich ausmassieren (von der Fingerspitze in Richtung Hand/am besten nach Auftragen einer Handcreme)zusätzlich kann der Finger gedehnt werden (d.h. passiv mit der anderen Hand in Richtung Überstreckung gebracht werden). Unterstützend kann ein entzündungshemmendes Medikament für 1-2 Wochen verabreicht werden (aus der Gruppe der sog. NSAR – nicht steroidalen Antirheumatika z.B. Diclofenac sofern keine Kontraindikationen vorliegen).

Der nächste Schritt in der Behandlungskette wäre der Versuch mit einer Injektion mit einem Cortisonhaltigen Präparat. Die Spritze erfolgt idealerweise in das sogenannte A1-Ringband ( entspricht dem Beginn der Beugesehnenscheide im Bereich der Hohlhand. Hiermit kann man bei 60-70 % der Patienten eine dauerhafte Beseitigung der Beschwerden erreichen. Diese Injektion kann im Abstand von 3-4 Wochen 1-2 x wiederholt werden sofern es nicht sofort zu einer ausreichenden Besserung kommt.

Hier kann es zu einem Engpass kommen. Ein ständiger Druck auf den Nerven führt zu unangenehmen Beschwerden: Missempfindungen der Hand und z.T. auch des gesamten Arms Gefühlsstörungen des Ringfingers und des kleinen Fingers (in einigen Fällen sind auch die anderen Finger betroffen) und in der fortgeschrittenen Phase auch zu einer Lähmung wichtiger Muskeln der Finger mit Störung der Koordination und einer Einschränkung der Kraft. Jeder kennt den Nervus ulnaris oder Ellennerv am Ellbogen eher unter dem Namen “Mäuschen”. Wenn man sich hier anstößt kommt es zu einem unangenehmen Elektrisieren welches bis zum Kleinfinger ausstrahlen kann.

Hier erfahren Sie mehr zu den Behandlungsmethoden.

Das Handgelenk ist ein kompliziertes Gelenk es hilft uns bei der präzisen Positionierung und Ausrichtung der Hand.

Ein gesundes Handgelenk erleichtert den Fingern das exakte Zugreifen.

Für handwerkliche und künstlerische Arbeiten ist eine gute Beweglichkeit im Handgelenk erforderlich. Noch wichtiger ist die Schmerzfreiheit und die Stabilität im Handgelenk.

Im Laufe des Lebens kommt es zu einer permanenten Abnutzung unserer Gelenke beschleunigt wird dies zum Beispiel durch Unfälle oder durch rheumatische Erkrankungen. Hilfreich bei der Beurteilung der Qualität der Gelenkflächen ist eine Röntgenaufnahme in Einzelfällen müssen Schichtuntersuchungen (Kernspin oder CT) oder eine Arthroskopie (Spiegelung) des Handgelenks durchgeführt werden. Häufig sind es Bandverletzungen die infolge der Instabilität zu einer Arthrose im Handgelenk führen können hier vor allem zwischen Speiche und Kahnbein.

Der Daumen ist im Laufe eines Lebens hohen Belastungen ausgesetzt. Dreh- und Angelpunkt ist das Daumensattelgelenk.

Es verbirgt sich im Daumenballen und ermöglicht das Rotieren des gesamten Daumens und das Gegenüberstellen des Daumens zu den anderen Fingern (sog. Opposition). Eine Arthrose dieses Gelenkes wird Rhizarthrose genannt und ist relativ häufig: 10% der Frauen über 50 Jahre sind hiervon betroffen bei Männern tritt diese Form der Arthrose seltener auf.

Symptome:

“Ich kann keine Flasche mehr aufmachen. Gegenstände fallen mir plötzlich aus der Hand. Manchmal habe ich sogar in Ruhe oder nachts Schmerzen am Daumenballen.”

Durch eine Verdickung und Wucherung des Bindegewebes der Hohlhand kommt es schrittweise zu Bewegungsstörungen der Finger. In der Anfangsphase bilden sich Knoten in der Hohlhand in fortgeschrittenen Fällen wachsen diese Knoten über die Grund- und Mittelgelenke hinaus und verhindern die Streckung der Fingergelenke. Wie die folgende Collage zeigt gibt es unendlich viele unterschiedliche Ausprägungsformen keine Hand gleicht der anderen so dass man jeden Patienten bezüglich der besten Therapie individuell beraten sollte.

Schmerzen am Handgelenk können gelegentlich von einem sogenannten Ganglion (Überbein) verursacht sein. Hierbei handelt es sich um cystische Gebilde die von Gelenkflüssigkeit ausgefüllt sind. Sie sind gutartige Neubildungen und treten am Handgelenk meist streckseitig (dorsoradial) oder beugeseitig (radiopalmar) auf.

• Mukoidcyste


• Ski-Daumen


• Mami-Daumen


• Sehnen-Riss


• Radius-Fraktur


• SL Bandruptur


• Knochenbrüche


• Rheuma und Gicht