Kommentar von Dr. Emmerich

Sehr geehrter Patient, es ist sehr bedauerlich zu lesen, bei welchem Kollegen Sie gelandet sind. Es kann durchaus einmal passieren, dass ein! Zahn infolge eines Präparationstraumas oder einer Fraktur wurzelkanalbehandelt werden muss. Aber warum hat man Ihnen vier vitale Zähne wurzelkanal behandelt? Wurzelkanalbehandelte Zähne haben eine geringere Erhaltungswürdigkeit oder Langlebigkeit als vitale Zähne. Wurzelkanalbehandlungen sind wenn möglich zu vermeiden. Luftlöcher gibt es nicht bei Keramikinlays, da diese passgenau gefertigt werden und mit Hochleistungskeramikzementen eingesetzt werden. Beim Einsetzten der Inlays wird der überschüssige Zement verdrängt. Ich bin der Meinung, dass man den zweifelhaften Kollegen, den sie konsultiert haben, nicht empfehlen sollte. Das Ganze ist höchst bedauerlich. Sie hatten heute abend in unserer Praxis einen Termin, den sie nicht abgesagt hatten und waren auch telefonisch nicht erreichbar.

Kommentar von Dr. Emmerich

Sehr geehrtes Jameda Team, bei dem ersten Termin wurde bei dem Patienten, der offenbar ängstlich ist, keine Behandlung durchgeführt und lediglich eine Beratung über die vorhandenen Befunde durchgeführt. Es wurde ein Röntgenbild angefertigt und der Patient wurde intraoral untersucht sowie die Befunde auf dem Röntgenbild erklärt, wobei ich als auch mein Personal sehr einfühlsam und zuvorkommend sind. Es ist eine Lüge, dass ich eine Zahnzusatzversicherung empfohlen habe. Unsere Patienten können ein Infoblatt über einen kostenlosen Lohnsteuerhilfeverein mitnehmen, wenn sie möchten und haben auch die Möglichkeiten Kosten, die die gesetzliche Krankenkasse nicht übernimmt, über unser Abrechnungsbüro ratenweise zu zahlen. Das Sozialgesetzbuch sieht vor, dass hochwertigere zahnärztliche Versorgungen gesondert vom Patienten bezahlt werden müssen, er aber darüber entsprechend aufgeklärt werden muss und entsprechende Bedenkzeit haben muss zu seiner eigenen Sicherheit. Die Frage stellt sich, welche Qualität der kostengünstigeren Variante des "bodenständigeren" Zahnarztes zu Grunde liegt, der "Soforthilfe" leistet, wobei ich der Meinung bin, dass eine professionelle Zahnreinigung nicht zu einer Soforthilfe- Maßnahme zählt. Wir haben eine Bestellpraxis ohne stundenlange Wartezeiten. Der Patient mit Termin kommt sofort dran und hat die volle Aufmerksamkeit. Unsere Praxis ist renommiert und besteht seit 14 Jahren. Wer qualitativ hochwertig versorgt und gewissenhaft betreut werden möchte, ist bei uns gut aufgehoben. Alle Leistungen, die die gesetzliche Versicherung nicht übernimmt, müssen vorab besprochen werden und der Patient soll 24 h Zeit haben, zu überlegen, ob er zur Behandlung kommen möchte oder nicht. Die Preisfindung in unserer Praxis richtet sich nach medizinischen modernen Grundlagen zur erfolgreichen Therapieplanung, unseren Qualitätsansprüchen und orientiert sich an den anderen Praxen in München, in denen unsere Verwaltungshelferin Frau Abreu ebenfalls tätig ist.

Kommentar von Dr. Emmerich

Sehr geehrte Patientin, zu Beginn der Behandlung wurde ein Anamneseblatt erhoben. Bei den Fragen nach Zahnproblemen haben sie die Punkte Zahnfleischprobleme und Kiefergelenksknacken angekreuzt. Nachdem ich den Bogen aufmerksam gelesen hatte, bat ich meine Mitarbeiterin spezielle Tests für die Mundhygiene und den Entzündungsgrad des Zahnhalteapparates durchzuführen. Zudem sollte sie zwei Röntgenbilder anfertigen zur weitergehenden Diagnostik. Da Sie akutes Kiefergelenksknacken hatten, wurden Abdrücke genommen, um möglichst bald eine Schiene herstellen zu können. Bei den Tests handelt es sich um einen Plaquetest und einen Papillenblutungstest, um Aussagen über die Microbiologie und den Entzündungsgrad des Zahnfleisches treffen zu können. Die Auswertung dieser Tests habe ich mir vorab angesehen. Es ergab sich eine deutliche Diskrepanz zwischen guter Mundhygiene und der Entzündung der Taschen an einzelnen Zähnen. Beim Nachschauen im Mund ergab sich mit unserem Karieslaser ein auffälliger Befund an Zahn 21. Außerdem zeigten die Frontzähne sowie Sechsjahrmolaren deutlich erhöhte Sondierungstiefen der Zahnfleischtaschen. Dies ist für jeden parodontologisch tätigen Zahnarzt ein Warnsignal." Das sieht im Allgemeinen noch recht gut aus" war der Beginn eines längeren Aufklärungsgespräch, indem Sie für ihre gute Mundhygiene gelobt wurden, aber dennoch über eine Karies und den Verdacht einer Agressiven juvenilen Parodontitis aufgeklärt wurden. Gott sei Dank lag ein fataler Befund mit fortgeschrittenem Knochenabbau bei Ihnen noch nicht vor, aber das Risiko für die Zukunft besteht aufgrund auffälliger Befunde. Ich war also in innerer Alarmbereitschaft und wollte Sie über eine mögliche wichtige Diagnose aufklären. Leider haben wir das Problem, dass moderne genetische Testverfahren für einen möglichen IL1 Defekt nicht von der Krankenkasse übernommen werden. Unsere mehrfachen Anrufe wurden leider ignoriert, so dass wir Ihnen die Schiene postalisch zusenden mussten ohne Einprobe

Kommentar von Dr. Emmerich

Lieber Patient, vielen Dank für Ihre Bewertung. Das macht uns Mut, so weiterzumachen wie bisher. Durch Ihre Erfahrung machen Sie vielleicht anderen Patienten Mut, die große Angst vor dem ersten Schritt haben und einen großen Berg vor sich sehen. Dieses Gefühl der Ohnmacht (schmerzlich erlebte Erfahrung beim Zahnarzt) verdrängt man gern, wie sie mir anvertraut haben und ist wie gelöst, wenn es sich plötzlich wie ein dichter Nebel lichtet. Es ist mir und meinem Team wirklich eine Freude, dabei behilflich sein zu können. Bei so einem langen Leidensweg ist es das Ziel, die umfangreicheren Behandlungen im Dämmerschlaf durchzuführen. Danach kommen sie nur noch zu den regelmäßigen Prophylaxe und Zahnreinigungsterminen zu uns. Dann kommen Sie sicher sehr gerne in unsere Praxis, denn bei uns wird auch viel gelacht. Mit herzlichen Grüßen, Ihre Tatjana Emmerich

Kommentar von Dr. Emmerich

Liebe kleine Laura ich bin richtig froh, dass das mit dem schläfrig Zaubern bei Dir so gut geklappt hat. Weisst Du noch wie dein Zahn Zahnbier bekommen hat oder wars nur ein Traum??? Liebe liebe Grüße und das nächste Mal wird wieder gezaubert. Vergiss Deinen Zauberstab nicht Deine Tatjana Emmerich

Kommentar von Dr. Emmerich

Liebe Patientin, gut, dass wir Ihnen so schnell helfen konnten, da Sie ja so einen langen Leidensweg hinter sich hatten. Vielen Dank für die Eins Plus;-)Ihre Tatjana Emmerich

Kommentar von Dr. Emmerich

Sehr geehrter Patient, Die Preise sind nicht teurer als in anderen Zahnarztpraxen. Unsere Abrechnungshelferin arbeitet in verschiedenen Münchener Praxen und wir haben dasselbe Preissegment, um in München wirtschaftlich arbeiten zu können, ohne im Luxussegment zu sein. Wir empfehlen außerdem bewußt keine Zahnzusatzversicherung, weil wir nicht die entsprechende fachliche Qualifikation für ein derartiges Gespräch haben. Wir klären nur darüber auf, dass es Versicherungen gibt, die Zahnzusatzleistungen erstatten. In welcher Form dies geschehen soll, entscheidet der Patient leider selbst in dem Dschungel unterschiedlicher Anbieter. Diese richtige Entscheidung können wir ihm leider nicht abnehmen. Nach der Füllungstherapie vereinbaren wir immer einen Termin zur Kontrolle und Nachpolitur, da Compostitfüllungen leicht quellen. Auf internationalen Fortbildungen bezüglich Zahnästhetik gibt es klare Definitionen. Hier wird eindeutig propagiert, dass ästhetische Compositfüllungen durchaus ein natürliches Kaurelief mit Höckern, Höckerspitzen und Fissuren simulieren sollten,um die natürliche Kauoberfläche möglichst naturidentisch zu simulieren. Das ist zeitaufwendiger, als nur eine plane Fläche zu gestalten, welche aber als Compositfüllung sofort zu erkennen ist und sich aber glatter anfühlt,da kein Kauflächenrelief gestaltet wurde. Das Schönheitsempfinden und Wohlbefinden ist sehr individuell. Umso wichtiger ist das offene Gespräch zwischen mir und den Patienten. Bei den Kontrollterminen kann verändert werden, was der Patient individuell als störend empfindet. Ein anderer Patient stört sich nicht daran und hat eine andere Vorstellung von einem für ihn angenehmen Aussehen einer Compositfüllung und ihm gefällt die natürliche Kauflächenmodellation. Es gibt Gott sei dank viele Geschmäcker und auch Wege nach Rom. Melden Sie sich doch bitte offen bei uns, damit wir die Füllung entsprechend Ihrer Vorlieben abändern können.Mit freundlichen Grüßen, Ihre Dr.T.Emmerich

Kommentar von Dr. Emmerich

Sehr geehrter Patient, ja. Leider kommt es beim Rauchen zu einer Minderdurchblutung des Kieferknochens sowie zu einer Funktionsstörung unserer Abwehrzellen im Mund. Neben dem Krebsrisiko kann es dazu kommen, dass sich der Zahnhalteapparat entzündet, das Zahnfleisch blutet und sich womöglich Zähne auf Dauer lockern und wandern. Es war sicherlich kein leichter Schritt, mit dem Rauchen aufzuhören. Herzlichen Glückwunsch zu diesem Schritt. Ihre Gesundheit wird es Ihnen danken. Ihre Tatjana Emmerich

Kommentar von Dr. Emmerich

Sehr geehrte Patientin, das Lob möchte ich aber in erster Linie zurückgeben. Sie konnten Ihren Mann dazu bewegen einen Termin zu vereinbaren. Das ist der größte Schritt nach so vielen Jahren der Vermeidung. Das Thema Phobie und Trauma ist ein deutsches Thema. Unsere Generation ist durch unseren Familienverbund immer noch mit dem Trauma des zweiten Weltkrieges und der NS Ideologie verbunden. Ich habe Ihrem Mann zwei Bücher von Sabine Bode empfohlen. "Kriegsenkel" und "Kriegskinder". Mit dem Gefühl der Ohnmacht, dem Ausgeliefertsein ist man nicht allein. Eine Phobie oder ein Trauma äußert sich so, dass nur ein Auslöser (Zahnarztstuhl, Geruch, Bohrergeräusch) genügt, um ein Déjá vue ("schon mal erlebt) zu empfinden, obwohl die reale Situation kein derartiges Gefühl auslösen sollte. Ich bedanke mich für Ihren Vertrauensvorschuß und bin sicher, dass ich Sie beide nicht enttäuschen werde. Mit herzlichen Grüßen, Ihre Tatjana Emmerich

Kommentar von Dr. Emmerich

Liebe(r) Patient(in), unsere Praxis war im August durchgehend geöffnet, allerdings konnten wir die Wochenendtermine nicht anbieten, da ein Teil der Mitarbeiter im Urlaub war. Außerdem hatten wir Umbauarbeiten in der Praxis, die in der Ferienzeit stattgefunden hatten u.a. die Installation von Klimageräten in allen Räumen. Vielen Dank für ihr Verständnis. Nach einer gründlichen Zahnreinigung fühlen sich die Zähne trotz schonender Reinigung und gründlicher Oberflächenpolitur zunächst für ca. 20min rauher an. Das hat folgenen Grund.: Auf einer gründlich gereinigten Zahnoberfläche bildet sich nach wenigen Minuten ein unstrukturierter azellulärer Film (acquired pellicle, exogenes Zahnoberhäutchen). Dieses Häutchen(0,1-1µm) besteht aus Proteinen des Speichels, die aufgrund ihrer Eigenladung an die Kristallitoberfläche des Zahnschmelzes binden können. So befeuchtet und umhüllt fühlen sich die Zähne schon bald wieder glatt an.(ca. 20 min. nach der PZR). Compositfüllungen können in geringem Maße Wasser einlagern und enthalten Keramikfüllkörper. Deswegen vereinbaren wir bei großen Füllungen einen Folgetermin, um Überschüsse schonend entfernen zu können. Eine hochglanzpolierte Oberfläche vergleichbar mit Keramikrestaurationen ist bei Compositfüllungen aus werkstoffkundlichen Gründen unmöglich. Dennoch bleiben Compositrestaurationen zunächst das wirtschaftlichere Restaurationsmaterial in sehr kariesaktiven Ausgangssituationen. Nach der Kariestherapie folgt die Zahnersatzbehandlung laut entsprechenden Richtlinien der gesetzlichen Krankenkassen.Die Versorgung mit Edelmetall oder Keramik ist sehr viel kostenintensiver. Daher macht es Sinn zu prüfen, ob unsere Patienten mit Compositfüllungen zurecht kommen und eine evtl. Oberflächenrauhigkeit tolerieren. Es ist tatsächlich so, dass Zähne zunächst nach Füllungstherapie auf heiss und kalt schmerzen können. Durch Tertiärdentinbildung im Zahninneren legen sich diese Beschwerden im Regelfall nach spätestens drei Monaten von alleine.