Guten Tag, ich habe seit über einem Jahr tägliche Schmerzen im Knie im Bereich der Patellasehne. Die

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Guten Tag, ich habe seit über einem Jahr tägliche Schmerzen im Knie im Bereich der Patellasehne. Die Schmerzen wurden schleichend über Monate durch sportliches Radfahren ausgelöst und treten nun bereits im Alltag bei leichter Belastung wie Gehen oder längerem Stehen auf. Der Bereich um die Sehne ist leicht dicker als beim anderen, beschwerdefreien Knie und Druckempfindlich (Beteiligung Hoffa?). Auch Ruheschmerz kommt zeitweise vor. Sonografisch ist eine Verdickung der Sehne im oberen Bereich zu sehen. Leider reagiert das Knie seit langem recht schmerzhaft auf Physiotherapie (exzentrisches Training), so dass diese nicht konsequent möglich ist. Sollte in so einem Fall eine OP in Erwägung gezogen werden?
Dr. med. Heinrich Steinrücken
Orthopäde, Physikalischer & Rehabilitativer Mediziner, Chirotherapeut
Neukirchen-Vluyn
Exzentrisches Training ist bei Ihrem Krankheitsbild vermutlich falsch. Wenn die sehne verdickt ist, ist eine Trainingspause besser. Fast immer ist das Becken verdreht und das verursacht eine vermehrte Spannung im vorderen Oberschenkelmuskel und lässt die Entzündung nicht abheilen. Deshalb empfehle ich Chirotherapie am Becken, lokal abschwellende Maßnahmen und gegebenenfalls tägliche Dehnung der vorderen Oberschenkelmuskulatur. Am schnellsten wirksam ist oft Sympathikustherapie an den Hautpunkten, die vegetativ das Knie beeinflussen.

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