Hüftarthrose (Coxarthrose) durch Hüftarthroskopie behandeln

Lieber Patient, ohne Ihren Fall zu kennen und ohne funktionelle Diagnostik und eventueller Bildgebung kann keine sichere Diagnose gestellt werden. Diese Frage, Hüft-TEP oder Arthroskopie, kann ich an dieser Stelle deshalb nicht beantworten. Es ist natürlich möglich, sich eine weitere Meinung eines Facharztes einzuholen.

Liebe Patientin, dies hängt davon ab, ob nach dem Eingriff eine Vollbelastung möglich ist. Dies wiederum ist abhängig davon, welcher Maßnahmen vorgenommen wurden. Prinzipiell ist es also möglich. Am besten Sie informieren sich bei einem Vorgespräch mit Ihrem Arzt über Ihre Möglichkeiten.

Liebe Patientin, mögliche Komplikationen nach einer Operation wie der Hüftarthroskopie sollten Sie immer konkret mit Ihrem behandelnden Arzt besprechen. Auf diese Weise können weiterführende Schritte eingeleitet werden. Ich wünsche ihnen gute Besserung.

Lieber Patient, ohne funktionelle Diagnostik und eventueller Bildgebung kann keine sichere Diagnose gestellt werden. Bitte kontaktieren Sie Ihren behandelnden Arzt sollten die Beschwerden andauern.

Vielen Dank für Ihre postive Rückmeldung.

Liebe Patientin, bitte suchen Sie doch auf Jameda, Sie sind ja auf einem Medizinportal. Wir führen im MVZ Gelenk-Klinik in Gundelfingen bei Freiburg ebenfalls zahlreiche Hüftarthroskopien durch.

Liebe Patientin, mögliche Komplikationen nach einer Operation wie der Hüftarthroskopie müssen Sie immer konkret mit einem behandelnden Arzt besprechen. Aussagen über Internetanfragen könne naturgemäß nicht zu einer belastbaren Antwort führen.Ich wünsche ihnen gute Besserung.

Bitte besprechen Sie diese Fragen mit Ihrem zuständigen Anästhesisten, der Sie auf Entzündungsvorgänge im Körper untersuchen kann. Alle Fragen rund um die OP Vorbereitung in einem bestimmten Fall gehören leider nicht in solch ein Forum.

Liebe Patientin, die verbindliche Auskunft erhalten Sie natürlich vom operierenden Arzt. Eine Urlaubsreise 3 Monate nach einer Hüftarthroskopie ist in der Regel problemlos möglich.

Vielen Dank für Ihre freundliche Rückmeldung!

Liebe Patientin, Sie haben offenbar noch keine hochgradige Coxarthrose, aber schon eine Verschlechterung des Gelenkspaltes. Mit Ihrem Bewegungsprogramm und Ihrer gesunden Lebensweise machen Sie das einzig richtige. Sie Entlasten das Hüftgelenk durch Muskelkräftigung. Von einem Erfolg bei einer Hüftarthroskopie spricht man dann, wenn die Lebensdauer des Hüftgelenks durch Abtragung der Impingements deutlich verlängert werden kann, und der Gelenkverschleiß bzw. die Operation der Hüftprothese dadurch hinausgezögert werden kann. Die Kollegen können nicht ausschließen, dass Sie auch nach Hüftarthroskpie nach einer gewissen Zeit eine Versorgung mit Hüftprothese benötigen. Es ist aber auch denkbar, aber nicht sicher, dass in Verbindung mit Ihrem stark rehabilitativ wirkenden Sportprogramm bei Abwesenheit anderer Risikofaktoren die Hüftarthroskopie und das Abtragen der Impingements eine deutliche Verlängerung der Lebensdauer Ihrer Hüftgelenke herbeiführen kann. Es lohnt sich angesichts der Tragweite der Entwicklung auf jeden Fall nochmals die klinischen und bildgebenden Befunde genau anzusehen. Durch den Vergleich mit der Situation von 2013 können wir auch sehen wie schnell der Verschleiß des Hüftgelenks bei Ihnen fortschreitet.

Lieber Patient, wir könnten ihnen auch keinen früheren Termin für Ihre Hüftarthroskopie nennen. Gerne untersuchen wir Sie, aber diesen Zeitplan können wir hier in unserem Hause auf Grund der Wartelisten nicht übertreffen.

Lieber Patient, wenn Ihre Hüfte nach einer Woche noch schmerzen sollte ist eine Untersuchung notwendig. Das kann eine Reizung oder eine Schleimbeutelentzündung sein. Man kann das aber nicht aus der Ferne einschätzen.

Liebe Patientin, bei einer Fehlstellung des Hüftgelenks sind die hochgradig gefährdet, Hüftarthrose zu bekommen. Wenn Sie Sport machen, dann bitte sanfte Bewegungen möglichst unter Entalstung, wie z.B. Schwimmen oder Radfahren.

Lieber Patient, das Labrum ist die Gelenklippe. Das gibt es z.B. auch am Schultergelenk. Es ist eine knorpelige, elatische Vergrößerung der Auflagefläche des Gelenks. Das Labrum vergrößert den Raum, indem sich der Hüftkopf bei Bewegungen des Hüftgelenks drehen kann. Es hilft auch bei der Verteilung von Gelenkschmiere auf den Knorpelflächen. Insofern hat das Labrum eine wichtige Funktion für die Biomechanik und den Knorpelstoffechsel Ihres Hüftgelenks. Viel schädlicher für das Gelenk wäre aber ein verknöchertes, defektes oder gerissenes Labrum, weil es ene raue Oberfläche hat und den Knorpelverschleiss stark beschleunigt. Die konkreten Auswirkungen hängen auch von Ihrer Lebensweise, Ihrer Belastungssituation und Ihrem täglich abgerufenen Bewegungsausmaß ab. Bitte lassen Sie sich eingehend beraten.

Liebe Patientin, bitte stellen sie alle diese Fragen an den Operateur, der Sie untersucht hat und Ihre Situation genau kennt. MIt konkreten Enpfehlungen in einem bestimmten Fall über das Internet tun wir hier neiamndem einen Gefallen. Es ist relativ sicher dass nicht beide Seiten gleichzeitig operiert werden, weil Sie jeweils eine Seite benötigen, um sich nach der Operation zu rehabilitieren. Ich würde einen Abstand von 2-3 Monaten zwischen beiden Eingriffen empfehlen. Die Dauer der Krankschreibung nach einer Hüftarthroskopie richtet sich auch danach, wie schwer Sie körperlich arbeiten müssen.

Liebe Patientin, vielen Dank für Ihre Nachfrage. Eine so komplexe Nachfrage sollten wir eher im rahmen einer Konsultation besprechen. Es kann durchaus sein, dass Ihre Situation noch Neurochirurgisch untersucht werden muss: auch eine Nerveneinklemmung kann solche nachhaltigen Schmerzen verursachen. Auch eine Überlastung von Muskeln und Sehnen im Gesäßbereich kann Hüftschmerzen verursachen. Wir kommen bei chronischen Schmerzen nach Endoprothesenoperation sehr häufig mit einer spezifischen, von Physiotherapeuten durchgeführten Schmerz-Therapie weiter: Der Zellbiologischen Regulationstherapie (Zellmatrix-Therapie) die gemeinsam mit unserem Facharzt für Physikalische Therapie und Rehabilitative Medizin Dr. Dickreiter durchgeführt wird.

Lieber Patient, Sie haben ein sehr junges Alter für eine Hüft-TEP. Es ist mit Sicherheit davon auszugehen, dass Sie in Ihrem Leben einen Prothesenwechsel erleben würden. Die Standzeit einer Hüftprothese liegt bei 20-25 Jahren. Wenn die Ruheschmerzen nur gelegentlich auftreten, kann ich Ihnen empfehlen, Ihre Ernährung und Lebensführung zu prüfen. Es gibt Hinweise darauf, dass eine fleischarme Ernährung die Entzündungsneigung und Hüftschmerzen deutlich herabsetzen kann. Ungünstig sind auch Käse, gehärtete Fette (also gesättigte Fettsäuren) und Kaffee. Auch Alkohol und Nikotin spielen eine Rolle, und sollten reduziert oder abgesetzt werden. Eine Ernährung reich an Lauch und Zwiebeln kann speziell bei Hüftpatienten auch die Schmerzneigung deutlich herabsetzen. Dazu gibt es Verlaufsstudien. Günstig bei Hüftschmerzen wirken ungesättigte Fette wie in Seefischen und Olivenöl. Wenn Sie Milchprodukte zu sich nehmen, sollten Sie bitte die fettarme Variante wählen. Aus der Naturheilkunde stammt die Behandlung mit pflanzlichen Teufelskralle. Präparate der Teufelskralle (Harpagophyti Radix) gibt es in der Apotheke als Dragees. Viele Patienten erleben eine deutliche Reduktion Ihrer Schmerzen mit dieser pflanzlichen Arthrosetherapie. Dieser Effekt wurde auch in Verlaufsstudien gezeigt. Sollte doch eine Hüftprothese unumgänglich sein, bieten wir unseren jungen Patienten knochensparende Modelle an: Die im Tragekompfort sich sehr natürlich anfühlende McMinn-Prothese (Hüftkappenprothese) überkront lediglich den Hüftkopf. es ist keine Knochenresektion erforderlich. Bei einem Prothesenwechsel in späteren Jahren steht dann noch der ganze Knochen für die stabile Verankerung der Folgeprothese zur Verfügung. Sollte es Hinweise geben auf eine ungünstige Reaktion auf diese Metall-Metallgleitpaarung, mit der wir in 12 Jahren aber stets sehr gute Erfahrungen gemacht haben, gibt es die ähnlich knochensparende Kurzschaftprothese: bei der Kurzschaftprothese muss der Oberschenkelhals nicht tief ausgefräst werden. Auch hier steht beim Prothesenwechsel der gesamte Oberschenkelknochen noch für die Verankerung zur Verfügung. ein Stabilitätsverlust durch den Prothesenwechsel, der nach einer Hüft-TEP unvermeidlich ist, muss nicht befürchtet werden. Die klinischen Erfahrungen mit beiden Prothesenmodellen sind nicht so gut begründet, wie bei der Vollprothese, weil sei noch nicht so lange ein der Anwendung sind. dei Prothesenregister geben aber für beide knochensparende Prothesentypen gute Verläufe wieder.

Liebe Patientin, ich nehme an Sie haben Ihren MRT-Befund übermittelt. Es gibt deutliche Anzeichen einer Indikation für eine Hüftarthroskopie. Allerdings haben wir keine Informationen zu Ihrem generellen Status im Hüftgelenk (Arthrosegrad, Lebensalter, schmerzen, Bewegungseinschränkungen, spezifische Belastungen). Wir können Ihnen eine spezialisierte Diagnose und ggf. auch Therapie mit Hüftarthroskopie in Gundelfingen bei Freiburg anbieten. Tatsächlich sind in dieser Indikation von weiter her anreisende Patienten sogar die Regel, wenn eine spezialisierte Behandlungsmöglichkeit gesucht wird. Die Frage nach der dauer der Reha ist nicht allgemein zu beantworten. Nach Weichteileingriffen geht es wenige Wochen, nach knöchernen Eingriffen etwas länger. Auch die Möglichkeit Tennis zu spielen - mit den charakteristischen Start Stopp-Bewegungen könne wir erst beantworten, wenn wir einen allgemeinen Status Ihres Hüftgelenks erhoben haben. tatsächlich geht es bei dieser Indikation der Hüftarthroskopie aber v.a. um eine gelenkerhaltende Therapie Ihres Hüftgelenks, um Hüftarthrose durch Unterstützung der normalen Funktion des Hüftgelenks zu verhindern und eine Hüftprothesenoperation nach Arthrose zu vermeiden.

Liebe Patientin, Sie sollten evtl. zunächst eine gründliche Untersuchung Ihres Hüftgelenks vornehmen lassen. Es ist ja offenbar noch keine Indikation gefunden worden. Hier gibt es zahlreiche bildgebende Verfahren mit denen sie sich Gewissheit über die Ursachen Ihrer Schmerzen verschaffen können. Viele Patienten reisen aus Bonn auch mit dem Zug zu uns in die orthopädischen Gelenk-Klinik.

Liebe Patientin, sie können sich immer an uns wenden wegen eines Termins für eine Hüftarthroskopie.

Lieber Patient, Zwischen Schädel-Hirn-Trauma und Hüftkopfnekrose gibt es keinen belegbaren Zusammenhang.

Lieber Patient, bitte diskutieren Sie die Umstände einer geplanten Behandlung einer Hüftarthrose in Ihrem Fall mit dem Arzt, der Sie auch tatsächlich untersucht hat und Ihren Befund genau kennt..

Liebe Patientin, das ist eine sehr beschwehrliche, langwierige Krankengeschichte für eine 44-jährige Patientin. Denken Sie aber auch daran, welches Potential in Ihrem jungen Körper steckt. Darum würden Sie viele Ältere beneiden. Wahrscheinlich haben Sie durch die chronischen Knieschmerzen nach Ihrem Meniskusris begonnen, die Hüftgelenke ungleichmässig zu belasten. Ich kann Ihnen raten, mit Hilfe der Physiotherapie vor allem wieder Vertrauen in Ihren Körper aufzubauen und Ihren Bewegungsradius zu stabilisieren und Ihre Stimmung zu verbessern. Die Therapie des Meniskusriss hat sich offenbar sehr lange hingezogen. Ich würde Ihnen dennoch raten, sich auf die Therapie einzulassen. Das Gefühl dass "alles nichts bringt" geht sehr häufig einher mit Depressionen. Das ist natürlich schwierig: In dieser Situation sollten Sie sich mit Hilfe der Krankengymnastik möglichst viele Bewegungsmöglichkeiten zurückholen und stabilisieren, dafür benötigen Sie Optimismus und volle Konzentration. Gerade in Ihrem noch jungen Alter hat der Körper noch erstaunliche Regenerations- und Entwicklungsmöglichkeiten. Das betrifft die Gelenkführung der Hüfte, des Knies aber auch die Stabilität der Wirbelsäule. Das alles kann durch Training und Übung positiv beeinflusst werden. Dieses Potential, dass sie vieles wieder in die eigene Hand nehmen können, müssen Sie auch wieder bewusst erfahren und erleben lernen. Gerade mit einer Depression ist sowohl die Schmerzerfahrung, als auch die Wahrnehmung der eigenen Handlungsmöglichkeiten sehr nachteilig verändert. Diese Selbstwahrnehmung ist aber nicht realistisch, sondern Sie machen sich das zu einem guten Teil auch vor. Sie müssen sich nun Schitt für Schritt auf die angebotenen Therapien einlassen, und jeden Fortschritt im Moment erspüren: Sich auf die Angebote einlassen und selbst herausfinden, was Ihnen gut tut, ohne zunächst zu viel von sich und Ihren Therapeuten zu verlangen. Sehen und spüren Sie mit Dankbarkeit die kleinen Fortschritte. Wenn Sie das wieder erfahren haben, kommen Sie wieder auf einen guten Weg.

Lieber Patient, sie schildern hier einen sehr ausführlichen Krankheitsverlauf. Bei einer Arthrose Grad II ist durchaus noch eine deutliche Verbesserung des Gesamtverlaufes zu erwarten, wenn es arthroskopisch gelingt, die mechanische Ursache der Arthrose zu beseitigen. In ihrem jungen Alter lohnt sich eine gelenkerhaltende Behandlung der Hüftarthrose auf jeden Fall. Die Symptombekämpfung mittels Kortison und Schmerzmitteln wäre kein bevorzugter, langfristig angelegter Behandlungspfad. Sie können sich gerne in unserer Sprechstunde vorstellen.

Lieber Patient, solche langwierigen Krankheiten könne nur nach ausführlicher Voruntersuchung behandelt werden. Ich kann Ihnen einen Termin in unserer Sprechstunde anbieten, wo wir den bisherigen Verlauf Ihrer Hüftarthrose gemeinsam evaluieren und Lösungsmöglichkeiten entwickeln.

Lieber Patient, nach einer so detaillierten und komplexen Vorgeschichten gibt es viele Möglichkeiten für Schmerzen nach Hüftarthroskopie. Sie sollten möglichst Eng mit Ihrem operierenden Arzt zusammenarbeiten, der Ihren Fall genau kennt.

Liebe Patientin, entsprechend Angebote zu arthrosegerechtem Training machen viele Sportvereine oder auch Fitnesstudios. Wichtig ist die Bewegung unter Entlastung. Dazu gehört vor allem Wassergymnastik und Aquajogging. Entsprechende Kurse gibt es regelmäßig in allen öffentlichen Bädern Freiburgs siehe www.badeninfreiburg.de, dort werden auch freie Plätze gemeldet.

Liebe Patientin, ich kann Ihnen da über das Internet keine pauschale Auskunft geben. Die Lebensdauer der Prothese wird durch Übergewicht auch stark reduziert, so dass die Gefahr eines Prothesenwechsels nach wenigen Jahren durchaus gegeben ist. Nach einer Untersuchung kann man in einem persönlichen Gespräch solche Fragen besser abwägen.

Lieber Patient, Sie haben nun detaillierte klinische Anfragen zu Ihrem Cam-Impingement Befund, der mir weder als radiologisches Bild oder als schriftlicher Befund vorliegt. Sie haben in der Annahme recht, und lassen ein sehr gutes Grundverständnis erkennen endgradige Bewegungen bis zur Klärung zu vermeiden, um Ihr Hüftgelenk zu schützen. Sie können endgradige knöcherne Bewegungsblockaden durch Ihr Hüftimpingement übrigens recht genau von Muskelblockaden unterscheiden. Der "Anschlag" ist ein ganz anderer, es fühlt sich auch anders an, als eine endgradige Dehnung des Hüftbeugers. Wir arbeiten gerne auch mit Hilfe unserer physiotherapeutischen Abteilung ein Bewegungskonzept mit Ihnen aus. Diese Forum ist aber als Medium für detaillierte klinische Anfragen rechtlich und medizinisch nicht geeignet. Diese Aussagen sind öffentlich und werden möglicherweise von jedem Leser auf sich angewendet, wenn Sie hinreichend konkret für einen bestimmten Fall passend scheinen. Daher müssen wir etwas allgemein bleiben.

Liebe Patientin, Wir kennen die Gegend von Trier und den Spezialisierungsgrad der Kollegen dort nicht. Sie können sich aber durch Anrufe bei Kollegen dort selbst erkundigen. Vielleicht kann Ihnen Ihre Krankenkasse auch weiterhelfen. Unsere Hüftspezialisten in der Gelenkklinik (Dr. Schneider und Dr. Rinio) verfügen über eine c.a. 10 - jährige Erfahrung mit gelenkerhaltender Hüftarthroskopie. Sie können sich auch bei Ihrem Orthopäden nach einer OP-Möglichkeit erkundigen, wenn Sie in der Nähe bleiben wollen. Unsere anreisenden Patienten kommen für einen so spezialisierten Eingriff aus ganz Deutschland, oft auf Empfehlung bzw. Überweisung ihres behandelnden Orthopäden. Da die Hüftarthroskopie in vielen Häusern kein häufig durchgeführter Eingriff ist, ist Ihre Recherche berechtigt. Gerne kann sich auch Ihr Orthopäde zu einem Informationsgespräch bei uns melden, wir rufen auch gerne zurück.

Liebe Patientin, wir können den Spezialisierungsgrad der Kollegen in Bayern nicht genau einschätzen. Wir (Dr. Schneider und Dr. Rinio) haben in der Gelenk-Klinik eine etwas 10 - jährige Erfahrung mit gelenkerhaltender Hüftarthroskopie. Weil die Mobilität nach Hüftarthroskopie sehr gut ist, reisen viel Patienten für diesen Eingriff auch bei uns an. Vielleicht kann Ihnen Ihr behandelnder Arzt, der die Diagnose gestellt hat, eine Empfehlung seines Vertrauens geben.

Liebe Patientin, ich nehme auch an, dass ihr Arzt diese Empfehlung gewissenhaft ausspricht. Auch in Deutschland wird die Hüftathroskopie als recht neues gelenkerhaltendes Verfahren nicht flächendeckend angeboten. Es gibt tatsächlich auch in unserer Praxis Stadien der Hüftarthrose, wo die gelenkerhaltende Behandlung durch Hüftarthroskopie keine Besserung mehr verspricht. Ich wünsche Ihnen alles gute und viel Geduld und Optimismus in der wichtigen Rehabilitation. So können Sie die Grundlage für eine sehr gute Beweglichkeit Ihrer Hüfte legen.

Liebe Patientin, die von Ihnen geschilderte Indikation Hüftdysplasie in Verbindung Labrumriss ist eine Kernindikation für Hüftarthroskopie. Bei Ihrem sehr jungen Alter wäre eine gelenkerhaltende Behandlung besonders angesagt. Die Konkrete Indikationsstellung für eine Hüftarthroskopie müsste man allerdings nach einer ausführlichen Untersuchung stellen, wobei der Zustand von Gelenk-Knorpel und Weichteilen am Gelenk genau inspiziert wird, um die Behandlungsmöglichkeiten und Aussichten genauer planen zu können.

Liebe Patientin, für Hüftschmerzen gibt es viele Ursachen. Eine Hüftarthrose als Ursache wäre dabei noch relativ einfach festzustellen. Die Hüftfunktion ist eine komplexes Zusammenspiel aus Nerven, Muskeln und Bändern. es gibt zahlrieche Möglichkeiten für Einklemmungen, Bänderrisse und resultierende Instabilitäten. Das sollten Sie bitte noch einmal mit einem Hüftspezialisten abklären. eine Hüftarthroskopie würde ich erst empfehlen, wenn es nach gründlicher Untersuchung eine geeignete Indikation dafür gibt. Als Verlegenheitsmaßnahme ist dieser Eingriff sicher nicht zielführend. Im Zweifel würde ich die MRT Untersuchung nochmals durchführen.

Lieber Patient, Kraftttraining zur Entlastung der Hüfte und Radfahren sind sicher hilfreich, weil sie das Gelenk aktiv halten und den Stoffwechsel fördern. Hyaluronsäureinjektionen sind eher symptomatisch. Man kann Sie im Einzelfall durchführen, sie gehören bei Hüftarthrose aber nicht in die erste Reihe unserer Therapieempfehlungen.

Lieber Patient, im Prinzip haben Sie eine fortschreitende Hüftarthese, Ihr Alter teilen sie nicht mit. Ihre Allgemeinsituation und der Auslöser wurden, auch die Geschwindigkeit mit der die Hüftarthrose voranschreitet, wird nicht genannt. Das Stadium der Arthrose kennen wir auch nicht. Wir wissen nicht ob sie eine sekundäre Hüftarthrose haben, die durch ein Hüftimpingement oder eine Hüftverletzung (z.B. Labrumriss) ausgelöst wurde. in diesen Fällen kann eine Gelenkerhaltende Operation (Hüftarthroskopie) das Gelenk wieder stabilsieren. Bei weitem nicht alle Operationen an der Hüfte sind gelenkersetzend. diese Frage -also eine Zweitmeinung zu einem Operationsvorschlag - können Sie auch nicht über das Internet beantworten lassen, sondern müssen sich zur umfassenden Untersuchung in der Sprechstunde vorstellen lassen. Dann können und dürfen wir belastbare Aussagen machen.

Vielen Dank bezüglich Ihrer Anfrage zum Thema Hüftschmerzen. Ich würde an Ihrer Stelle nicht übers Internet anfragen, denn ohne direkte körperliche Untersuchung kann Ihnen kein Arzt eine Empfehlung aussprechen bezüglich Ihrer Hüftschmerzen. Ich freue mich für Sie, das die Hüftarhroskopie bei Ihnen erfolgreich war und Ihre Beschwerden wieder zurückgegangen sind. Eine Hüftarthroskopie ist um so hilfreicher, je früher die entstehende Hüftarthrose behandelt wird. Auch wenn die Hüftschmerzen nicht wegen Schäden am Hüftgelenk, sondern etwa als Entzündung, Bursitis oder aus einem anderen Grund vorliegen, der nicht operiert werden muss, hilft eine frühzeitige Abklärung. Auch wenn Sie an der rechten Hüfte größere Schäden hatten, bedeutet das ja nicht gleich, dasss hinsichtlich der Schmerzen an der linken Hüfte eine Indikation zur Hüftarthroskopie besteht. Über den empfohlenen Entscheidungsspielraum kann ich Ihnen nach einer Untersuchung gerne Auskunft geben.

Lieber Patient, vielen Dank für Ihre ausführliche Fallschilderung Ihrer Situation nach Hüftarthroskopie. Offenbar wurden Sie hinsichtlich mehrerer Befunde behandelt: Labrumriss, Hüftimpingement und Hüftdysplasie. Das ist eine sehr anspruchsvolle Gesamtkonstellation. Dazu kann man ohne ausführliche Untersuchung über das Internet wenig sagen, wir dürfen auch nicht einfach zu laufenden Behandlungen Stellung nehmen. Diese Frage sollten Sie natürlich auch Ihrem operierenden Arzt stellen. Sollten Sie eine Zweitmeinung zu Ihrem Zustand nach zweimaliger Hüftarthroskopie einholen, denken Sie daran, Ihre Befunde und OP-Berichte mitzubringen.

Liebe Patientin, vielen Dank für Ihre Anfrage zum Thema Hüftarthrose. eine Arthrose des Hüftgelenks kann meist durch Röntgen recht zuverlässig diagnostiziert werden. Hüftarthrose ist für einen Orthopäden mehr oder weniger ein Standard-Diagnose: Man prüft anhand des Gelenkspaltes im Hüftgelenk das Vorhandensein von Gelenk-Knorpel. Ist der Gelenkspalt nicht mehr vorhanden, ist der Knorpel durch Arthrose abgenutzt. Eine Hüftarthrose ist damit eindeutig nachweisbar. Sehr viel anspruchsvoller ist hingegen die Einordnung der Ursache der Hüftarthrose. Je mehr man weiss über die Entstehung von Coxarthrose, um so mehr werden Form und Stellung des Hüftgelenks, insbesondere von Hüftkopf und Hüftpfanne in die Diagnose mit einbezogen. Sie sollten zur Wahrung Ihrer Behandlungsmöglichkeiten einen möglichst detaillierten Befund zur Entstehung der Hüftarthrose in Ihrer individuellen Situation anstreben. Auch wenn eine Hüftprothese unvermeidlich ist, sollten Sie auf die entsprechenden Qualitätsmerkmale wie Erfahrung und Routine, sowie detaillierte Diagnostik achten. Erfahrene Hüftspezialisten können sich durch Nachweis Ihrer Erfahrung und ihrer guten Ergebnisse um das Zertifikat EndoProthetikZentrum (EPZ) bewerben. Das ist für Sie sicher ein Hinweis für Ihre Suche. Vielleicht hilft Ihnen dieses Forum weiter bei der Suche nach einem Spezialisten in Ihrer Nähe. Wir kennen die Kollegen an der Küste leider nicht so gut.

Lieber Patient, vielen Dank für Ihre detaillierte Anfrage. Sie beschreiben nun eine Reihe von Diagnosen, die jeweils zu einer Hüftarthrose führen können, wobei das Impingement im Vordergrund stehen dürfte. Die Hüftarthroskopie würde hinsichtlich der Labrumsläsion durch direkte Inspektion diagnostische Klarheit bringen. Weil die Patienten sich in sehr unterschiedlichen Stadien vorstellen, ist die Bildung klar abgegrenzter Studienkohorten nicht leicht. Es gibt in der Literatur die beste Nachweislage für die Wirksamkeit der Behandlung von Hüftmpingement durch Hüftarthroskopie. Das deckt sich auch mit unseren operativen Erfahrungen. Je fortgeschrittener die Hüftarthrose bereits ist, um so weniger relevant wird dieser Eingriff aber. Für die Labrumläsion ist die Studienlage weniger eindeutig. Je jünger ein Patient aber ist und bei noch weitgehend intaktem Hüftgelenk, um so besser wird das Nutzenverhältnis der Labrumrefixation durch Hüftarthrokopie. Bei bereits fortgeschrittener Hüftarthrose ist der Klinische Effekt - Gelenkerhalt bei Hüftarthrose - eher ungewiss. Wir beobachten dann noch bestenfalls eine zeitweilige Besserung der Hüftschmerzen durch Hüftarthroskopie und evtl. Aufschub weiterer Maßnahmen wie Gelenkersatz um einige Jahre. Hüftarthroskopie hat auch allgemeine Effekte durch Reinigung des Hüftgelenks und Entfernung freier Gelenkkörper (debridement) sowie der Entfernung einer evtl. entzündeten Synovia (Synovitis). Entzündungen sind immer knorpelschwächend. Hier müssten wir im Gespräch nach eingehender Untersuchung eine genaue Kosten-Nutzenanalyse aufstellen, und dann entscheiden. Wir haben bei uns eine MRT Korpeldiagnostik etabliert, das sogenannte dGEMRIC-Verfahren, mit dem wir auch ohne Hüftarthoskopie einen guten Einblick in die Vitalität des Gelenk-Knorpels der Hüfte gewinnen können. Zu den ungewissen Ergebnissen bei Hüftarthroskopie mag beitragen, dass diese recht junge Methode erst seit etwa 10 Jahren etabliert wird, und nicht so viele Hüftspezialisten eine vertiefte praktische Erfahrung verfügen. Wir versuchen durch sehr genaue Indikationsstellung diejenigen Patienten herauszufiltern, die anhand der Studienlage und unserer Erfahrungen mit Hüftarthroskopien seit 2004 wirklich davon profitieren können.

Lieber Patient, ich kann Ihre Frage leider nicht verstehen. Ich nehme an Ihr behandelender Arzt wird in der Lage sein Ihnen die Behandlungsmöglichkeiten bei Hüftschmerzen genau zu erklären.

Liebe Patientin, für Ihre Anfrage bedanken wir uns. Sie haben nun ihre genaue radiologische Diagnose in diese Forum gepostet und bitten um Erläuterung. Möglichwewiese kann ich auch durch eine sehr ausführliche Antwort Ihre entscheidenden Fragen nicht so beantworten, dass Sie den komplexen Befund verstehen. In der Untersuchungssituation in unserer Klinik nehmen wir meistens anatomische Modelle und mediznische Grafiken und erklären unseren Patienten mit Hüftschmerzen die Befunde im Gespräch. Auch Sie sollten sich an Ihren Orthopäden wenden und diese ausführliche Erläuterung der Ursache von Hüftarthrose vor der Operation einholen, damit Sie gut informiert und optimistisch in die Hüftarthroskopie gehen. Auf unserer Webseite finden Sie eine Erläuterung der Ursachen von Hüftarthrose, die auch die von Ihnen geschilderten Befunde mit einschließt: http://gelenk-doktor.de/hueft-gelenk/hueftarthroskopie-kann-hueftarthrose-stoppen Ein hohes Körpergwicht ist keine Kontraindikation, stellt aber einen weiteren Risikofaktor für Hüftarthrose dar, der gesondert beachtet werden sollte. Im allgemeinen scheint nach dem oben angegebenen radiologischen Befund die Empfehlung einer Hüftarthroskopie korrekt zu sein. Eine genaue Aussage ist über dieses Forum aber natürlich nicht möglich, weil nur ein Arzt der Ihre klinischen Befunde, Ihr Alter, Ihre Vorgeschichte genau und aus persönlicher Untersuchung kennt, eine Empfehlung aussprechen darf. Hier ist ein Online-Forum durchaus ungeeignet. Ich kann Ihnen nur Empfehlen, das Gespräch mit Ihrem Arzt zu suchen, und auch keine Operation zuzustimmen, bevor Ihnen die notwendigen Erläuterungen nicht verständlich und ausführlich gegeben worden sind.

Liebe Gabriele, offenbar ist die Dosis Ihrer Schmerzmedikamente schon sehr hoch, das heisst Ihr Arthroseschmerz ist schon sehr ausgeprägt. Die Hüftarthroskopie bei Hüftarthrose empfehlen wir immer dann, wenn die Knorpelschicht im Hüftgelenk noch vorhanden ist und eine gute Prognose auch nach der Hüftarthroskopie erlaubt. Ihr behandelnder Arzt wird sich auch nach diesen, bei Hüftarthroskopie allgemein geltenden, Empfehlungen richten. Daher nehme ich an dass sie bereits eine hochgradige Arthrose der Hüfte aufweisen, die durch einen Röntgenuntersuchung unter Belastung eindeutig festgestellt wurde. Dennoch unterstützen wir Ihre alternativen Behandlungen zur Schmerztherapie bei Hüftarthrose. Im Rahmen der zellbiologischen Regulationstherapie unter Leitung von Dr Dickreiter in der Gelenk-Klinik Gundelfingen legen wir ebenfalls großen Wert auf nicht-medikamentöse Schmerztherapien, um unseren Patienten die oft nebenwirkungsreiche Gabe hoher Schmerzmitteldosen zu ersparen. Die alternative Schmerztherapie durch Akupunktur, biomechanische Stimulation (Vibrationstherapie), Säure-Basenregulation und therapeutische Wund- und Heilströme bereitet die Patienten zudem sehr gut auf eine erfolgreiche Hüftoperation vor. Man will mit einer vitalen, gut durchbluteten und tranierten Hüfte in die Operation gehen, damit die Rehabilitation zu einer beweglichen, muskulär gut geführten Hüfte ohne Schmerzen führt.

Lieber Patient, vielen Dank für Ihre Schilderung. Sie schreiben dass Sie "den Ski-Sport wegen einer dadurch ausgelösten Hüftarthrose" aufgeben mussten. Natürlich löst Skifahren keine Hüftarthrose aus. In Ihrem Fall könnte ausser dem Sturz auch eine Hüftdysplasie diese Hüftschmerzen ausgelöst haben, denn sie schreiben von einer sichtbaren Verformung der Hüfte. Aber auch Ihr schwerer Sturz mit Verletzung der Gelenk-Lippe des Hüftgelenks (Labrum) kann eine Hüftarthrose bei einem jungen Sportler auslösen. Einen Labrumriss kann man aber zum Beispiel wieder annähen, wobei man die aktuelle Situation untersuchen müsste. Die Arthroskopie der Hüfte zur Verhinderung der Hüftarthrose war vor 10 Jahren noch relativ in den Anfängen. Auch in der Gelenk-Klinik habe ich damals gerade erst mit dieser Behandlung begonnen. Inzwischen ist Hüftarthroskopie gerade bei jungen Patienten mit Hüftarthrose zur Routine geworden. Es kann sein, dass Ihre Ärzte das damals einfach nicht wussten, weil die Hüftarthroskopie gerade erst entwickelt wurde. Sollte bei Ihnen eine Coxarthrose (Hüftarthrose) vorliegen würde man alles versuchen das Gelenk zu erhalten, den sie sind ein sehr junger Patient. Sie sind außerdem körperlich aktiv und haben als Bergführer eine gut ausgebildete Muskulatur in der Hüfte. Die starke Muskulatur schützt und entlastet Ihre Hüfte und ist auch immer ein positiver Faktor für Ihre Zukunft. Über das Internet kann man keine pauschale Aussage für Ihren Fall treffen. Mit Hilfe unserer spezialisierten Knorpeluntersuchung mit MRT (GERMRIC-Sequenz) könnte man ein genaueres Bild über den Status Ihrer Gelenk-Knorpel bekommen, als mit einer Röntgenuntersuchung. Zudem ist eine Verformung als Ursache einer Hüftarthrose etwas, das mit bildgebenden Verfahren (MRT, Röntgen) sehr spezifisch untersucht werden kann. Viele Verformungen und Verletzungen werden routiniert korrigiert. Eine Untersuchung kann ein detailliertes Gesamtbild abgeben und dann zeigen ob die gelenkerhaltende Behandlung Ihrer Hüftarthrose noch möglich ist. Falls ein Knorpelverlust im Hüftgelenk vorliegt gibt es manche Situationen bei denen wir auch mit Knorpeltransplantation an der Hüfte helfen konnten. Ich würde Ihnen vorschlagen, sich möglichst bald bei uns zur Untersuchung vorzustellen, und Ihre bisherigen Befunde dabei mitzubringen.

Lieber Patient, vielen Dank für Ihre Anfrage zu dem Thema Hüftarthroskopie und Hüftarthrose. In Ihrem Fall wurde offenbar eine Fehlstellung der Hüfte durch Osteotomie über 35 Jahre hinweg stabilisiert. Das ist eigentlich schon ein schöner Therapieerfolg. Es kann durchaus der Fall sein, dass die Optionen der gelenkerhaltenden Chirurgie Ihrer Hüftarthrose ausgeschöpft sind. Das kann aber nur ein detaillierter Untersuchungsbefund wirklich zeigen. Diese gründliche Untersuchung können wir in der orthopädischen Gelenk-Klinik gerne Durchführen. Dazu können wir mit Hilfe unseres Facharztes für Radiologie eine detaillierte Knorpeldiagnostik mit spezialisierten MRT Aufnahmen anbieten. Damit können wir schnell sehen, in welchen Bereichen der Gelenk-Knorpel noch vital ist. Hüftschmerzen können auch andere Ursachen haben. Denken Sie z.B. an eine Schleimbeutelentzündung in diesem Bereich. Bei Ihrer Vorgeschichte (Hüftdysplasie) ist eine umfassende Diagnostik der Hüftarthrose allerdings schon angezeigt. Sie sollten im Falle der bestätigten Hüftarthrose auch prüfen, evtl. auch eine knochenerhaltende Hüftteilprothese in Erwägung zu ziehen. Das ist vor allem für Männer eine sehr bewährte knochenerhaltende Therapie der Hüftarthrose mit einer hohen Lebensqualität.

Liebe Patientin, vielen Dank für Ihre freundliche Nachfrage. Sie befinden sich ja einer laufenden Behandlung nach Hüftarthroskopie bei einem Kollegen. Die Entfernung freier Gelenk-Körper und Entfernung einer entzündeten Gelenksschleimhaut ist eine zutreffende Anwendung der Hüftarthroskopie. Wir müssen annehmen, dass die wichtigen Befunde vor der Durchführung der Hüftarthroskopie erhoben wurden. Im Falle der Hüftarthrose ist es natürlich auch sehr wichtig zu wissen, wo der Knorpelschaden lokalisiert ist - die Belastungszone des Hüftgelenks ist ja sehr klein. Ein Hüftspezialist müsste hier mehr erfahren über die Vorgeschichte (Sport, Unfall, Alter, Lebensgewohnheiten). Auch die stehende Röntgenaufnahmen sind hier vielleicht interessant. und natürlich Beckenübersicht im Stehen. Auch eine sogenannte \"Faux profile\" aufnahme, die ebenfalls im stehen durchgeführt wird und viel früher zeigt wie es im Gelenk aussieht. Hier kann eine Arthrose früher erkannt und besser eingeschätzt werden. Es gibt in unserer Klinik die Möglichkeit die Vitalität des Gelenk-Knorpels durch eine spezialisierte MRT Untersuchung (GEMRIC-Aufnahme) festzustellen. Der von Ihnen beschriebene Krankheitsverlauf nach Operation ist natürlich sehr unbefriedigend.

Liebe Patientin, Ihr Fall wäre nach Ihrer Schilderung durchaus ein Ausgangspunkt für eine hüftgelenkerhaltende Behandlung (Hüftarthroskopie), auch wenn eine genauere Diagnose erforderlich ist um das Potential dieser Therapie in Ihrem Fall genauer abzuschätzen. Leider kann ich die Ausrichtung und Erfahrung der Orthopäden in Ihrer Nähe nicht gut einschätzen. Gerne können Sie sich bei den Spezialisten Ihrer Umgebung erkundigen, vielleicht gibt es jemanden der Ihnen die gelenkerhaltende Behandlung anbietet. Eine Bahnfahrt nach Freiburg würde c.a. 3,5 h dauern. Vielleicht ist das Thema auch wichtig genug für eine Anreise. Wir können Ihnen bei der Terminvergabe gerne entgegen kommen, um das zu ermöglichen.

Lieber Patient, vielen Dank für Ihre Anfrage zur Möglichkeit der Behandlung Ihrer Hüftarthrose. Sie sollten Ihren Arzt, der die Hüftarthrose diagnostiziert hat bitten, für Sie einen Spezialisten für Hüftarthroskopie zu finden. Viele Patienten kommen für Ihre Voruntersuchung und Durchführung einer gelenkerhaltenden Operation der Hüfte auch durchaus nach Freiburg in die orthopädische Gelenk-Klinik. Mit dem Zug aus Bonn sind das etwa 3 Stunden Fahrtzeit, sogar mit einer Direktverbindung. Für eine so wichtige Untersuchung und Behandlung Ihrer Hüftarthrose durch Hüftarthroskopie ist das für viele unserer Patienten eine akzeptable Distanz. Sie können sich aber auch direkt bei Ärzten in Ihrer Umgebung erkundigen.

Vielen Dank für Ihre Anfrage. Sie können sich gerne in Ihrem regionalen Bereich erkundigen. Ich kenne die Spezialisierung der einzelnen Kollegen nicht im Detail. Ich bin sicher, dass Sie auf erfahrene und sorgfältig diagnostizierende Hüftspezialisten treffen, wenn Sie sich nach der Möglichkeit der Hüftarthroskopie bei Hüftarthrose erkundigen. Viele Hüftarthrose-Patienten aus dem Stuttgarter Raum kommen für eine Hüftarthroskopie auch zu uns in die orthopädische Gelenk-Klinik nach Gundelfingen, wenn ihnen das Thema wichtig ist.

Liebe Patientin, vielen Dank für Ihre Anfrage zu Ihren Hüftschmerzen. Die ist natürlich stark verkürzt, denn sie schildern keinen Verlauf. War ein möglicherweise lange zurückliegender Unfall oder Sturz der Auslöser? Liegt Ihren Hüftschmerzen eine Sportverletzung zu Grunde? Gab es ein allmähliches Auftreten der Hüftschmerzen? Haben Sie Ruheschmerzen oder morgendliche Anlaufschmerzen in der Hüfte? Gibt es bereits Zeichen einer Hüftarthrose? Gibt es eine familiäre Disposition z.B. durch angeborene Hüftdysplasie? Eine Fern-Diagnose ist auch nicht das Ziel dieser Kommentarfunktion, lediglich allgemeine Hinweise zum Krankheitsbild. Ihrer Aussage entnehmene ich, dass die Konsultationen für Sie bisher nicht zielführend waren: Sie haben keine Diagnose und Behandlung Ihrer Hüftschmerzen die für Sie wirklich zufriedenstellend war. Wie in meinem Artikel zum Thema Hüftarthrose oben beschrieben, würde es im Rahmen einer genauen Untersuchung darum gehen, den Zustand Ihrer Hüfte und des Gelenkknorpels zu ermitteln, damit wir eine umfassende Erklärung und Prognose Ihrer Hüftschmerzen bekommen. Ich würde Ihnen empfehlen sich bei einem Hüftspezialisten genau klinisch und radiologisch untersuchen zu lassen. Mit eine reinen Behandlung der Symptome Ihrer Hüftschmerzen durch Schmerzmittelgabe sollten sie sich nicht zufrieden geben. Ich wünsche Ihnen viel Erfolg.