Fußball stellt hohe Anforderungen an den Fuß und das Sprunggelenk. Mit einigen Risiken: Ein Zweikampf, eine schnelle Drehung oder eine unglückliche Landung – und plötzlich schmerzt der Fuß. Nicht immer steckt dahinter eine harmlose Verstauchung. Lesen Sie, welche Verletzungen beim Fußball auftreten, was bei der Ersten Hilfe wichtig ist und wie Spieler das Risiko für erneute Verletzungen senken können.
Warum ist Fußball für Fuß und Sprunggelenk so belastend?
Beim Fußball sprinten Spieler an, bremsen abrupt ab, wechseln die Richtung und springen zum Kopfball. Bei jeder dieser Bewegungen müssen Fuß und Sprunggelenk den Körper stabilisieren und hohe Kräfte abfangen. Hinzu kommen Zweikämpfe: Wer beim Tackling getroffen wird oder bei der Landung auf dem Fuß eines Gegenspielers aufkommt, kann leicht umknicken oder das Sprunggelenk verdrehen.
Eine solche Verletzung ist nicht immer auf den ersten Blick schwerwiegend. Doch wenn Schäden am Knorpel, an den Sehnen oder an bestimmten Bandverbindungen übersehen werden, können Schmerzen, Bewegungseinschränkungen oder ein dauerhaft instabiles Sprunggelenk zurückbleiben.
Besonders häufig kommt es zu Bänderdehnung und Bänderriss. Häufig sind die Außenbänder betroffen, aber auch die Syndesmose – die Bandverbindung zwischen Schien- und Wadenbein – wird manchmal verletzt. Außerdem kann es zu Knochenbrüchen, Achillessehnenverletzungen sowie Schäden an Knorpel und Knochen kommen.
Doch auch ohne akute Verletzung droht dem Fuß Gefahr. Wer sehr viel trainiert oder die Belastung zu schnell steigert, kann Sehnen überlasten oder einen Ermüdungsbruch entwickeln.
Erste Hilfe: Was tun, wenn man beim Fußball umknickt?
Nach einer akuten Verletzung sollten Sie sofort pausieren und das Bein entlasten. Die Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Unfallchirurgie empfiehlt in den ersten Tagen das PEACE-Prinzip:
- Protection (Schutz): Relative Ruhe; schmerzverstärkende Aktivitäten vermeiden. Bei Bedarf Gehstützen oder Orthese nutzen.
- Elevation (Hochlagern): Das Bein mehrmals täglich 15–20 Minuten über Herzhöhe lagern.
- Avoid anti-inflammatories (Entzündungshemmer): Entzündungshemmende Schmerzmittel wie Ibuprofen oder Diclofenac sollten in der frühen Phase nicht routinemäßig eingesetzt werden, da sie die Heilung verzögern können. Welche Schmerzmittel geeignet sind, sollte bei Bedarf individuell geklärt werden.
- Compression (Kompression): Für 48–72 Stunden einen elastischen Verband oder eine Kompressionsbandage verwenden.
- Education (Aufklärung): Über den Heilungsverlauf, frühe schmerzfreie Belastung und die Vermeidung unnötig langer Ruhigstellung informieren.
Kühlung kann in den ersten Stunden helfen, Schmerzen zu lindern. Legen Sie Eis oder Kühlpacks nie direkt auf die Haut und unterbrechen Sie die Anwendung bei Taubheitsgefühl oder Hautveränderungen.
Bei einer leichten Verletzung darf der Fuß anschließend schrittweise wieder belastet werden, sofern dies ohne Schmerzen möglich ist. Bei Verdacht auf einen Bruch, einen Sehnenriss oder eine schwere Bandverletzung soll immer eine ärztliche Untersuchung erfolgen.
Wann muss ein verletzter Fußballer zum Arzt?
Nach einem Umknicken sind Schmerzen und Schwellungen häufig. Sie zeigen aber nicht zuverlässig, wie schwer die Verletzung ist. Auch eine vermeintlich leichte Bänderzerrung kann von weiteren Schäden begleitet sein.
Bei starken Schmerzen, deutlicher Schwellung, Fehlstellung oder wenn Sie nicht auftreten können, sollten Sie den Fuß zeitnah untersuchen lassen. Bei einer sichtbaren Fehlstellung, offenen Verletzung oder Durchblutungs- beziehungsweise Gefühlsstörungen ist sofortige medizinische Hilfe erforderlich. Auch Beschwerden, die nach ein bis zwei Tagen nicht deutlich nachlassen oder sich verschlimmern, sollten ärztlich abgeklärt werden.
Wie werden Fußballverletzungen behandelt?
Die Therapie hängt davon ab, welche Strukturen verletzt sind und wie schwer der Schaden ist.
Leichte Bandverletzungen heilen häufig ohne Operation. Der Fuß wird erst einmal geschont und bei Bedarf mit einer stabilisierenden Schiene gestützt. Anschließend helfen physiotherapeutische Übungen, Beweglichkeit, Kraft und Gleichgewicht wiederherzustellen.
Bei schweren Bandverletzungen, Schäden an der Syndesmose, größeren Knorpel- und Knochenschäden, Sehnenrissen oder Brüchen kann eine Operation notwendig sein. Ob sie sinnvoll ist, hängt vom Befund und den sportlichen Anforderungen ab.
Entscheidend ist die anschließende Rehabilitation. Dabei wird der Fuß Schritt für Schritt wieder an die Belastungen im Fußball gewöhnt. Die Muskulatur wird gestärkt, das Gleichgewicht trainiert und die Fähigkeit verbessert, schnelle Bewegungen sicher abzufangen.
Wie erfolgreich Fußballverletzungen inzwischen operiert werden, zeigen Erfahrungen aus dem Profisport. Bei operierten Profifußballern mit instabiler Syndesmosenverletzung begann die Feldrehabilitation im Schnitt schon nach 37 Tagen, das Mannschaftstraining nach 72 und der Pflichtspieleinsatz nach 103 Tagen.
Wie können Fußballer Fußverletzungen vorbeugen?
Nicht jeder Unfall lässt sich verhindern. Mit gezieltem Training und einer angemessenen Belastung können Fußballer das Verletzungsrisiko aber senken.
- Muskelkraft und Gleichgewicht trainieren
- Vor dem Spiel aufwärmen
- Trainingsbelastung langsam steigern
- passende Fußballschuhe tragen
Ganz wichtig ist, sich nach einer Verletzung vollständig zu rehabilitieren: Denn wer bereits umgeknickt ist, hat ein erhöhtes Risiko für erneute Verletzungen. Deshalb reicht es nicht, dass der Fuß nicht mehr schmerzt. Auch Kraft, Gleichgewicht und Stabilität müssen wiederhergestellt sein. Kehren Sie erst dann ins Mannschaftstraining zurück, wenn der Fuß den Belastungen wieder gewachsen ist. Der Wiedereinstieg sollte schrittweise erfolgen: zunächst mit kontrollierten Übungen, dann mit Lauf- und Richtungswechseln und schließlich mit Zweikämpfen und voller Spielbelastung.
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