Zahnersatz für einzelne Zähne: Das sind die verschiedenen Möglichkeiten

Für den Schluss einer einzelnen Zahnlücke kommt entweder ein Einzelzahnimplantat oder eine konventionelle Brücke in Betracht. Welche Lösung ist die bessere für diese Zahnsituation?

Vor- und Nachteile der beiden Möglichkeiten

Schonung gesunder Zahnsubstanz: Bei herkömmlichen Brücken werden Nachbarzähne als „Pfeiler“ genutzt. Sie werden dafür beschliffen und überkront. Somit wird gesunde Zahnsubstanz geopfert. Bei Implantaten ist das nicht der Fall. Es ist keine Befestigung an Nachbarzähnen nötig.

• Zahnästhetik: Bei Brücken gibt es „freischwebende“ Brückenglieder, wodurch die Brücke je nach Position im Mund als Zahnersatz auffallen kann. Implantatgetragener Zahnersatz wirkt wie ein natürlicher Zahn.
• Kieferknochenrückgang: Unterhalb der Brückenglieder baut sich Kieferknochen ab, weil die natürliche Kaubelastung fehlt. Implantate üben einen Belastungsreiz auf den Knochen aus und halten somit Knochenrückgang auf.
• Zahnpflege: Vor allem der Bereich unterhalb von Brückengliedern muss sorgfältig (mit Interdentalbürstchen bzw. Spezialzahnseide) gereinigt werden. Ansonsten können Entzündungen und Karies entstehen, die die Haltbarkeit der Brücke verringern. Implantatgetragener Zahnersatz wird im Wesentlichen wie natürliche Zähne gepflegt. Es sollte aber speziell auf den Übergangsbereich zwischen Zahnfleischrand und dem Zahnersatz auf den Implantaten geachtet werden.

Wie ist der Behandlungsablauf?

• Implantate: Der Ablauf ist individuell sehr unterschiedlich, umfasst aber meist folgende Schritte: Zunächst erfolgen Diagnostik und Planung der Implantation durch Röntgenbilder und ein Gebissmodell. Die künstliche Zahnwurzel wird meist unter einer Lokalanästhesie eingefügt. Anschließend wird auf Basis eines Gebissabdruckes der zugehörige Zahnersatz (z. B. eine Einzelkrone) hergestellt. Dieser kann nach der Einheilphase der Implantate (einige Wochen bis Monate) angebracht werden.
• Brücke: Meist in örtlicher Betäubung werden die notwendigen Pfeilerzähne abgeschliffen und ein Abdruck der Kieferregion genommen. Der Abdruck ist Basis für die Herstellung der Brücke im Labor. Bei einem Folgetermin wird die Brücke eingesetzt und angepasst.

So sieht die Nachsorge aus

Brücken werden bei den routinemäßigen Kontrollterminen wie die natürlichen Zähne überprüft. Bei Implantaten ist für die lange Haltbarkeit eine regelmäßige Implantatprophylaxe mit Professioneller Zahnreinigung und Kontrollen zu empfehlen. Diese Vorsorgemaßnahmen sollen sicherstellen, dass sich das Implantat nicht entzündet und lange hält.

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