Artikel 17/05/2016

So werden Sie lästigen Mundgeruch los

Dr. Jens Dreißig Zahnarzt
Dr. Jens Dreißig
Zahnarzt
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Eine tatsächliche Verbesserung des Mundgeruchs kann nur durch eine Behandlung der Ursachen funktionieren. Der bloße Einsatz einer Mundspülung oder eines Zungenreinigers verhindert noch nicht die Vermehrung von Bakterien - die eigentliche Ursache von Mundgeruch.

Die Diagnose

Zahnärzte, die sich auf Halitosis spezialisiert haben, stellen in einer speziellen Halitosis-Sprechstunde nach dem Erstellen einer Erstanamnese sowie der Messung der flüchtigen Schwefelverbindungen mit einem speziellen Analysator (Halimeter) eine Diagnose. Unter Umständen werden noch andere Fachärzte (HNO, Internist) zu Rate gezogen.

Es kann auch vorkommen, dass sich der Patient nur einbildet einen Mundgeruch zu haben (Pseudohalitosis und Halitophobie). In diesem Fall kann in der Mundgeruchs-Sprechstunde mit den Mitteln der Diagnostik den Ängsten die Grundlage genommen werden.

Für den Fall, dass die Diagnose Halitosis sich bestätigt hat (also ermittelt wurde, was die Geruchsquelle und die Geruchsursache ist), kann eine ursachenbezogene Behandlung eingeleitet werden.

Welche Ursachen hat Mundgeruch?

Zu 90% liegt die Hauptursache der Halitosis in der Mundhöhle. Vor allem Entzündungen des Zahnfleischs und Zungenbeläge können Mundgeruch auslösen. Anhand dieser am häufigsten vorkommenden Ursache wird nachfolgend die Therapie der Halitosis abgebildet.

Lautet die Diagnose „Halitosis mit Ursache in der Mundhöhle“ wird im ersten Schritt eine medizinische Mundspülung verschrieben und ein Termin für eine PZR mit Zungenreinigung ausgemacht.

Der Behandlungsverlauf

Die Beseitigung von Bakterien gehört zur Vorbedingung für eine erfolgreiche Behandlung. Abhängig von der Diagnose kann es dann nach der initialen Hygienephase noch notwendig sein, Zähne (Karies, überstehende Füllungen oder ungenügenden Kontakt zwischen den Zähnen mit Einpressen von Nahrungsresten) oder Zahnfleisch (Parodontose, tiefe Zahnfleischtaschen) zu behandeln.

Bei besonders tiefen Zahnfleischtaschen können weitere Maßnahmen wie Keimtests und Lasertherapien notwendig sein. Auch kaputte Zähne und Weisheitszähne, die nicht vollständig durchgebrochen sind, sollten jetzt gezogen werden, da diese sonst zu Bakterienherden werden können.

Die Beseitigung bzw. wesentliche Verminderung der für den Mundgeruch verantwortlichen Bakterien ist nur möglich, wenn eine Situation geschaffen werden kann, die eine einwandfreie Mundhygiene ermöglicht. Verbleibende Schlupfwinkel wären ein andauerndes Risiko für eine erneute Besiedlung der Mundhöhle mit Bakterien.

Der Behandlungserfolg kann mit dem Halimeters geprüft werden. Gehen die Messwerte zurück, bedeutet das für den Zahnarzt eine Rückmeldung über den Erfolg der gewählten Behandlungsmethode und hilft dem Patienten dabei, wieder Sicherheit im Umgang mit anderen Menschen zu gewinnen.

Wie geht es nun weiter?

Um sich des langfristigen Therapieerfolges zu versichern, kommt es nach einer Weile zu einer Kontroll-Sprechstunde mit Überprüfung der Halimeterwerte sowie zu einer Nachuntersuchung. Nun wird festgelegt wie es weiter geht: wiederkehrende Zahnreinigungen (Recall) und Nachuntersuchungen in regelmäßigen Abständen.

Die Professionelle Zahnreinigung

Professionelle Zahnreinigung ist mehr als nur das Entfernen von Zahnstein. Eine professionelle Zahnreinigung (PZR) geht weit über das alltägliche Zähneputzen hinaus. Die Sitzung beginnt mit einer desinfizierende Mundspülung.

Ihre Zähne werden gründlich von weichen und harten Zahnbelägen sowie Verfärbungen befreit. Dabei wird besonders auf die Bereiche geachtet, welche zuhause mit der Zahnbürste kaum zu erreichen sind. Das kann sowohl händisch als auch maschinell mit einem Pulverstrahlgerät (AirFlow) geschehen. Anschließend werden die Zähne poliert.

Im Rahmen einer Halitosis-PZR erfolgen nun eine gründliche Reinigung der Zunge (eventuell mit Hilfe eines Ultraschallzungenreinigers) und eine ozonunterstützte Desinfektion der Zunge sowie des Zahnfleisches. Ozon ist ein natürliches und das wirksamste Desinfektionsmittel überhaupt. Der Einsatz von Ozon hat keine Nebenwirkungen, wie sie etwa bei Antibiotika vorkommen, beschleunigt die Heilung und verursacht keine Schmerzen.

Zur Ergänzung wird ein spezieller Zahnschutzlack aufgetragen. Zum Schluss werden auf die jeweilige Mundsituation abgestimmte Hilfsmittel für eine optimale Zahnpflege und Zungenreinigung daheim ausgesucht und die Techniken erläutert und eingeübt (Zahnzwischenraumpflege, Zungenreiniger, Spezialzahncreme und Spülung).

Eine entspannte Atmosphäre ist selbstverständlich, sodass die professionelle Behandlung, ebenso wie die Halitosisuntersuchung, für Sie zu einer angenehmen Erfahrung wird, bei der Sie im Mittelpunkt stehen.

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