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Wurzelbehandlungen unter der Krone: Was Patienten wissen sollten

Dr. Mader

von
verfasst am

© Dan Race - fotoliaIst der Zahn bereits stark von Karies befallen, muss er gezogen werden. (© Dan Race - fotolia)Viele Patienten begegnen dem Zahnarzt mit einer gewissen Skepsis wenn es heißt: „Ihr Zahn benötigt eine Wurzelbehandlung“ - im Speziellen dann, wenn der betroffene Zahn bereits überkront ist. Vorab kann man alle Betroffenen hier allerdings beruhigen.

Viele Kronen von Zähnen, die eine Wurzelkanalbehandlung benötigen, können jedoch erhalten werden. In einigen Fällen macht es allerdings Sinn, die Krone im Voraus zu entfernen. Dies ist vor allem dann notwendig, wenn der betroffene Zahn eine Karies unter der Krone aufweist.

Um eine gute Prognose zu gewährleisten, muss die Karies entfernt werden, damit ein guter Überblick über das Wurzelkanalsystem möglich ist. In diesen Fällen kommt man über eine anschließende Neuversorgung des Zahnes leider nicht herum.

Im Falle eines Karies-freien Zahnes lässt sich die Neuanfertigung der Krone meist gut vermeiden, indem man sich den Zugang zum Wurzelkanalsystem durch ein kleines Loch im Kaubereich der Krone verschafft.

Da eine Wurzelbehandlung meist mit einem gewissen Behandlungsaufwand und gewissen Kosten einhergeht, fragen viele Patienten beim Zahnarzt nach, ob es nicht gegebenenfalls Sinn macht, den erkrankten Zahn direkt zu ziehen. Sicherlich gilt es immer abzuwägen, ob ein Zahn erhaltungswürdig ist - dies ist von mehreren Kriterien abhängig. 

Wann muss ein Zahn gezogen werden?

Wichtig zu wissen ist hierbei, wie viel restliche Kronensubstanz ein Zahn aufweist, wie tief der kariöse Defekt des Zahnes ist - Defekte weit unterhalb des Zahnfleisches lassen sich häufig nicht mehr gut oder nur mit sehr viel Aufwand versorgen. Des Weiteren spielt die Größe der Entzündung, welche die Wurzelspitzen umgibt, eine wichtige Rolle. Alle diese Faktoren müssen individuell für jeden Zahn getroffen werden.

© milosljubicic - fotoliaKronen können bei einer Wurzelbehandlung erhalten werden - die Behandlung verläuft dann unterhalb der Krone. (© milosljubicic - fotolia)Das schmerzhafteste an der Behandlung ist in der Regel die Spritze. Gut betäubt ist bei einer Wurzelbehandlung nur mit sehr geringen bis keinen Schmerzen während der Behandlung zu rechnen. Ausnahmen stellen hier sehr akute fortgeschrittene Abszesse dar, da das Betäubungsmittel hier sehr schnell abgebaut wird.

In einzelnen Fällen ist es allerdings sinnvoll, sich von vornherein gegen den Zahnerhalt und für alternative Therapien zu entscheiden. Viele Patienten interessieren sich in diesem Zusammenhang für Implantate.

Was versteht man unter Zahnimplantaten?

Hierbei handelt es sich um künstliche Zahnwurzeln, auf welche eine künstliche Krone aufgebracht wird, und somit die Kaufunktion bei guter Ausgangssituation vollständig wieder hergestellt werden kann.

Auch wenn mittlerweile durch unzählige Studien und langjährige positive Erfahrungen der Erfolg von Implantaten bestens belegt ist, sollte Wert darauf gelegt werden, den eigenen Zahn - bei guter Prognose - so lange wie möglich zu erhalten.

Fazit

Zusammenfassend kann man allerdings sagen, dass es in sehr vielen Fällen möglich und vor allem sinnvoll ist, einen Zahn - ob überkront oder nicht - lange und mit guter Prognose zu erhalten.

Dieser Artikel dient nur der allgemeinen Information, nicht der Selbstdiagnose, und ersetzt den Arztbesuch nicht. Er spiegelt die Meinung des Autors und nicht zwangsläufig die der jameda GmbH wider.

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Kommentare zum Artikel (10)


13.11.2019 - 07:04 Uhr

Ich muss mich einer Wurzelbehandlung unterziehen....

von Klaus

... An dem Zahn befindet sich eine Krone unten am zahn. Kann man das trotzdem durchführen, denn wenn ich eine Spritze bekomme, dann zittere ich am ganzen Körper. Liegt es daran, dass ich Zucker habe? Und ich habe eine große Angst.

22.09.2019 - 23:01 Uhr

Vor 10 Tagen wurden mir vorne oben und unten die...

von Heinz D.

... Zähne abgeschliffen und überkront. Kleine Druckstellen wurden behoben. Seit heute früh habe ich an einem oben überkronten Zahn, an welchem die Klammer der Prothese ist, beim zusammen beißen Schmerzen. Nachhaltig dauernd, aber gelindert.

16.09.2019 - 15:32 Uhr

Hallo, ich habe einen überkronten Zahn, der schon...

von Maria

... vor Jahren eine Wurzelkanalbehandlung erhielt. Vor 5 Tagen wurde aufgrund von Zahnschmerzen eine Entzündung der Wurzel festgestellt (röntgen), die Entzündung ist innerhalb von 2 Tagen so massiv geworden, dass Zungenboden, Unterkiefer massiv geschwollen sind. Schluchbeschwerden, das volle Programm. Die Zahnärztin will jetzt ein 5mm Loch in die Kaufläche der Krone bohren um die Wurzel zu belüften. Mir kommt das spanisch vor, kommen dann nicht zusätzlich Bakterien an Restzahn/Wurzel? Es war ihre Idee als Unterstützung zur Antibiotika und Ibuprofen Gabe.

07.07.2019 - 13:02 Uhr

Sehr aufschlussreich.

von Christa2

24.05.2019 - 17:51 Uhr

Hallo, vor 2 Woche wurden mir 2 Zähne...

von Müller

... abgeschliffen für eine Krone, da die Brücke erst nächste Woche fertig ist, bekam ich eine vorläufige aus Kunststoff. Die Zähne waren empfindlich, aber schmerzten nicht! Die Kunststoff-Verblendung ist mir rausgefallen (laut Zahnarzt nicht schlimm), vor 3 Tagen hatte ich unglaubliche Zahnfleischschmerzen, nun sind diese weg, aber mein Zahn pocht sehr schlimm und schmerzt beim Anfassen, es fühlt sich an wie eine Wurzelentzündung. Von dem Zahn ist ja nun nicht mehr viel da! Kann man eine Wurzelbehandlung machen? Hält eine Krone beim toten Zahn?

24.03.2019 - 17:19 Uhr

Hallo, vor zwei Tagen habe ich eine vollkeramische...

von Tina

... Krone am oberen Backenzahn erhalten. Der Zahn hat vor ca. 6 und ca. 8 Wochen eine Wurzelbehandlung (also in zwei Sitzungen) erhalten. Nun habe ich beim Kauen einen leichten "hellen" Druckschmerz, wie ein ganz minimaler Nervenschmerz. Muss jetzt eine erneute Wurzelbehandlung erfolgen und besteht die Gefahr, dass die teure Krone nicht erhalten werden kann oder kann so ein Schmerz noch von allein verschwinden? Werde natürlich dazu meinen Zahnarzt befragen, aber eine weitere Meinung dazu fände ich super, danke im Voraus!

08.03.2019 - 00:46 Uhr

Hallo, habe vor 9 monaten unten rechts, vorletzter...

von Annika

... backenzahn eine Krone bekommen, habe immer noch druckschmerz bei harten Sachen. War heute wieder beim Zahnarzt, meint, soll noch warten. Wie lange noch? Das ist doch nicht normal das das so lange weh tut :-( Zahn ist ok, aber tut trotzdem weh :-( Warten oder Nerv ziehen? Der natürlich nicht betäubt werden kann und bestimmt sehr weh tut das ziehen

Dr. Mader

Antwort vom Autor am 11.03.2019
Dr. med. dent. Maximilian Mader

Liebe Annika, leider ist es gelegentlich der Fall, dass Zähne auch längere Zeit nach dem Überkronen schmerzhaft sind. Auch wenn die Zähne oftmals unauffällig sind, sei es auf dem Röntgenbild, oder auch klinisch, ist es in einigen Fällen, in denen sie sehr aufbissempfindlich werden, nicht zu umgehen, eine Wurzelbehandlung durchzuführen, um ein regelrechtes Kauen wieder zu ermöglichen. Hierbei ist es selbstverständlich möglich den Zahn zu betäuben, also keine Angst :).

17.01.2018 - 19:03 Uhr

Frontzahn Wurzelkanal ist oblitariert sonst aber...

von M.O.Werner

... völlig in Ordnung. Kann man trotzdem eine Stiftkrone aufbauen?

Dr. Mader

Antwort vom Autor am 21.01.2019
Dr. med. dent. Maximilian Mader

Leider ist es sehr schwierig diese Frage korrekt zu beantworten, ohne das Röntgenbild beurteilen zu können, allerdings ist dies ggf. durchaus möglich.

09.01.2018 - 19:42 Uhr

Ist es möglich, dass ein Abszess unter einer Krone...

von Birgit

... im Unterkiefer überhaupt keine Schmerzen verursacht? Nach Panorama-RÖ hat mir mein Zahnarzt vorgeschlagen dringend ein Implantat machen zu lassen.

Dr. Mader

Antwort vom Autor am 21.01.2019
Dr. med. dent. Maximilian Mader

In der Tat ist es durchaus möglich, dass ein Zahn eine ausgeprägte Entzündung aufweist, diese allerdings völlig asymptomatisch ist. Dementsprechend kann die von Ihrem Zahnarzt vorgeschlagene Therapie durchaus sinnvoll sein.

03.02.2017 - 00:25 Uhr

Kann man einen überkronten Schneidezahn sowie...

von Verena H.

... dessen abgestorbene Wurzeln durch Aufbohren der Krone erhalten? Eine Neuüberkronung dürfte durch Mini-Restzahnstift nicht möglich sein.

Dr. Mader

Antwort vom Autor am 03.06.2017
Dr. med. dent. Maximilian Mader

Sehr geehrte Frau H. Generell ist das gegebenenfalls möglich, allerdings sollte individuell abgeklärt werden wie sich die Wurzelbehandlung darstellt und ob der Zahn bereits einen Stift in der Wurzel hat. Auch ein bereits gesetzter Stift kann ggf. unproblematisch entfernt werden. Herzliche Grüße


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